Oversigt
Hvad er Pagets sygdom i brystet?
Pagets sygdom i brystet er kræft, der dannes i brystvorten eller areola (mørkere hud omkring den). Denne sjældne tilstand opstår normalt sammen med underliggende kræft i det samme bryst.
Grædende, irriteret hud på brystvorten er ofte det første tegn på denne sjældne kræftsygdom, selvom de fleste mennesker med brystvorteforandringer ikke har Pagets sygdom. Det er også kendt som bryst Paget sygdom eller Pagets sygdom i brystvorten.
Hvor almindelig er Pagets sygdom i brystet?
Pagets sygdom udgør omkring 1-4 % af alle brystkræfttilfælde. Det udvikler sig hos både kvinder og mænd, men sker mere hos kvinder. Det forekommer oftest hos kvinder over 50 år.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager Pagets sygdom i brystet?
Læger er ikke sikre på, hvad der forårsager Pagets sygdom i brystet. Mange læger tror, at det dannes, når underliggende kræft i det samme bryst kommer til brystvorten via mælkekanalerne.
Hvad er symptomerne på Pagets sygdom i brystet?
For mennesker med Pagets sygdom i brystet er symptomer i brystvorten ofte den første indikation på, at der er udviklet kræft i brystet.
Tegnene på Pagets sygdom i brystet ligner almindelige hudsygdomme, herunder eksem (meget tør, skællende hud) og dermatitis (en type eksem, der viser sig som et kløende udslæt). Tegn på Pagets sygdom i brystet omfatter:
- Skorpet og rød hud på brystvorten eller areola
- Brænding eller kløe i huden på eller nær brystvorten
- Flad eller omvendt (indslået) brystvorte
- Blodigt eller gult udflåd fra brystvorten
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres Pagets sygdom i brystet?
En læge diagnosticerer Pagets sygdom i brystet med en test kaldet en biopsi. Under denne test fjerner en læge et lille stykke brystvæv og ser på det under et mikroskop. I nogle tilfælde fjerner lægen hele brystvorten til test.
Din læge kan også udføre en fysisk brystundersøgelse og billeddiagnostiske test såsom mammografi, ultralyd eller magnetisk resonansbilledscanning (MRI). Disse test gør det muligt for lægen at kontrollere for andre tegn på kræft, såsom en knude eller andre brystforandringer.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles Pagets sygdom i brystet?
Behandling af Pagets sygdom i brystet begynder normalt med operation for at fjerne kræften.
Din læge kan fjerne hele brystet i en operation kaldet en mastektomi. Læger bruger typisk denne behandling, når der også er brystkræft i andre områder af brystet.
Mennesker, der har en mastektomi, kan også have en vagtpostlymfeknudebiopsi (fjernelse og undersøgelse af de lymfeknuder, hvor kræften har størst sandsynlighed for at sprede sig). Denne test fortæller lægen, om kræften har spredt sig til andre lymfeknuder i kroppen.
I nogle tilfælde fjerner læger kun det område af brystet, der indeholder kræft. Denne operation kaldes brystbevarende operation.
Hvilke andre behandlinger er almindelige efter operation for Pagets sygdom i brystet?
Mange mennesker, der bliver opereret for Pagets sygdom i brystet, får strålebehandling efter operationen. Stråling leverer stærke røntgenstråler til brystet for at ødelægge eventuelle resterende kræftceller.
Nogle mennesker med Pagets sygdom i brystet får kemoterapi. Denne behandling leverer medicin i hele kroppen for at ødelægge eventuelle kræftceller, der er tilbage efter operationen. Læger leverer denne medicin ind i venen gennem en IV eller med en pille.
Nogle gange anbefaler læger hormonbehandling til personer, der er diagnosticeret med hormonreceptor-positiv brystkræft. Denne type kræft vokser på grund af hormoner, der naturligt produceres i kroppen. Behandling involverer at sænke niveauet af hormoner i kroppen eller blokere dem fra tumoren, så den ikke kan vokse.
Hvilke komplikationer er forbundet med Pagets sygdom i brystet?
De fleste operationer for Pagets sygdom i brystet resulterer i vansirede brystvorter eller bryster. Din læge vil tale med dig om muligheder for brystrekonstruktionskirurgi for at genoprette disse områder.
Forebyggelse
Hvad er risikofaktorerne for Pagets sygdom i brystet?
Risikofaktorerne for Pagets sygdom i brystet er de samme som for andre typer brystkræft. Mennesker med højere risiko for at udvikle Pagets sygdom inkluderer dem, der:
- Er over 55 år
- Har en personlig eller familiehistorie med brystkræft eller abnormiteter
- Arvet en genfejl forbundet med brystkræft
- Har tættere end normalt brystvæv på mammografi
- Blev udsat for stråling til brystet for at behandle andre former for kræft
- er overvægtige
- Tag hormoner til prævention eller for at lindre symptomerne på overgangsalderen
- Drik store mængder alkohol
Kan Pagets sygdom i brystet forebygges?
Skridt du kan tage for at reducere din risiko for Pagets sygdom og dens komplikationer omfatter:
- Træn regelmæssigt.
- Spis sund mad.
- Oprethold en sund vægt.
- Begræns alkoholforbruget.
- Få regelmæssige brysttjek og mammografi for tidlig opdagelse for at forhindre spredning af sygdommen.
Outlook / Prognose
Hvad er prognosen (udsigterne) for mennesker med Pagets brystsygdom?
Udsigterne for mennesker med Pagets sygdom i brystet afhænger af, hvor kræften er placeret. For mennesker med underliggende kræft i brystet falder overlevelsesraterne, efterhånden som stadiet (hvor langt det har spredt sig) af den kræft øges. Hvis kræft ikke har spredt sig til omgivende væv, er udsigterne fremragende.
At leve med
Hvornår skal jeg ringe til lægen, hvis jeg har mistanke om, at jeg har Pagets sygdom i brystet?
Kontakt din læge, hvis huden på din brystvorte er kløende eller irriteret i mere end en måned.
Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge om Pagets sygdom i brystet?
Hvis du har Pagets sygdom i brystet, kan du spørge din læge: Disse to første spørgsmål kan normalt først besvares efter operationen. De fleste patienter med Pagets sygdom har ikke fjernspredning af sygdommen, og stadieinddelingen afhænger af resultaterne ved operationen.
- Er jeg blevet undersøgt for kræft andre steder i brystet eller andre steder i min krop?
- Hvilket stadium er kræften?
- Hvilken type operation er bedst for mig?
- Skal jeg have yderligere behandling efter operationen?
- Hvilke ressourcer er tilgængelige for at støtte mig?
Hvornår kan jeg vende tilbage til mine almindelige aktiviteter, når jeg er blevet behandlet for Pagets sygdom i brystet?
Helingstiden for Pagets sygdom i brystet afhænger af behandlingen. Din læge vil fortælle dig, hvornår du kan vende tilbage til daglige aktiviteter.
Discussion about this post