P-piller: Er de rigtige for dig?

Hvilke typer p-piller er der?

Kombination piller

Kombinationspiller indeholder syntetiske (menneskeskabte) former af hormonerne østrogen og gestagen. De fleste piller i hver cyklus er aktive, hvilket betyder, at de indeholder hormoner. De resterende piller er inaktive, hvilket betyder, at de ikke indeholder hormoner. Der er flere typer kombinationspiller:

• Monofasiske piller: Disse bruges i en-måneders cyklusser, og hver aktive pille giver dig den samme dosis hormon. I løbet af den sidste uge af cyklussen tager du inaktive piller og får din menstruation.
• Multifasiske piller: Disse bruges i en-måneders cyklusser og giver forskellige niveauer af hormoner i løbet af cyklussen. I løbet af den sidste uge af cyklussen tager du inaktive piller og får din menstruation.
• Piller med forlænget cyklus: Disse bruges typisk i 13-ugers cyklusser. Du tager aktive piller i 12 uger, og i den sidste uge af cyklussen tager du inaktive piller og får din menstruation. Som et resultat har du kun din menstruation tre til fire gange om året.

Eksempler på mærkevarekombinationer inkluderer:

• Azurette
• Beyaz
• Enpresse
• Estrostep Fe
• Kariva
• Levora
• Loestrin
• Natazia
• Ocella
• Lav-Ogestrel
• Ortho-Novum
• Ortho Tri-Cyclen
• Sæsonbestemt
• Seasonique
• Vellivet
• Yasmin
• Yaz

P-piller, der kun indeholder gestagen

P-piller, der kun indeholder gestagen, indeholder gestagen uden østrogen. Denne type pille kaldes også minipillen. P-piller, der kun indeholder gestagen, kan være et godt valg for kvinder, der af helbredsmæssige årsager eller andre årsager ikke kan tage østrogen. Med disse piller, der kun indeholder gestagen, er alle piller i cyklussen aktive. Der er ingen inaktive piller, så du kan have menstruation, mens du tager piller, der kun indeholder gestagen.

Eksempler på piller, der kun indeholder gestagen inkluderer:

• Camila
• Errin
• Heather
• Jencycla
• Nor-QD
• Ortho Micronor

Beslutning om en type p-pille

Ikke alle typer p-piller passer godt til enhver kvinde. Tal med din læge om, hvilken pillemulighed der ville fungere bedst for dig. Faktorer, der kan påvirke dit valg omfatter:

• dine menstruationssymptomer
• om du ammer
• dit kardiovaskulære helbred
• andre kroniske helbredstilstande, du måtte have
• anden medicin, du kan tage

Hvordan virker p-piller?

Kombinationspiller virker på to måder. For det første forhindrer de din krop i at få ægløsning. Det betyder, at dine æggestokke ikke frigiver et æg hver måned. For det andet får disse piller din krop til at tykkere dit livmoderhalsslim. Denne slim er væske omkring din livmoderhals, der hjælper sædceller med at rejse til din livmoder, så den kan befrugte et æg. Det fortykkede slim hjælper med at forhindre sædceller i at nå livmoderen.

P-piller, der kun indeholder gestagen, virker også på et par forskellige måder. Hovedsageligt virker de ved at fortykke dit livmoderhalsslim og ved at fortynde dit endometrium. Dit endometrium er slimhinden i din livmoder, hvor et æg implanteres efter det er befrugtet. Hvis denne foring er tyndere, er det sværere for et æg at implantere i det, hvilket vil forhindre en graviditet i at vokse. Derudover kan piller, der kun indeholder gestagen, forhindre ægløsning.

Hvordan bruger jeg p-piller?

Kombination piller kommer i en række forskellige formater. Disse inkluderer månedlige pakker, som følger enten 21-dages, 24-dages eller 28-dages cyklusser. Udvidede regimer kan følge 91-dages cyklusser. For alle disse formater tager du en pille hver dag på samme tidspunkt på dagen.

P-piller, der kun indeholder gestagen, kommer derimod kun i pakker med 28. Som med kombinationspiller, tager du én pille på samme tid hver dag.

Hvor effektive er p-piller?

Hvis de tages korrekt, er p-piller meget effektive til at forhindre graviditet. Ifølge CDC har både kombinationspillen og pillen med kun gestagen 9 procent fejlfrekvenser ved typisk brug. Det betyder, at ud af 100 kvinder, der bruger p-piller, ville 9 blive gravide.

For at være fuldt ud effektiv skal gestagenpiller tages inden for den samme tre-timers periode hver dag.

Der er lidt mere fleksibilitet med kombinationspiller. Generelt bør du prøve at tage kombinationspiller på samme tidspunkt hver dag, men du kan tage dem inden for det samme daglige 12-timers vindue og stadig have graviditetsbeskyttelse.

Visse medikamenter kan gøre begge typer pille mindre effektive. Disse omfatter:

• rifampin (et antibiotikum)
• visse HIV-medicin såsom lopinavir og saquinavir
• visse antiepileptika såsom carbamazepin og topiramat
• Perikon

Pillen kan også være mindre effektiv, hvis du har diarré eller kaster op. Hvis du har haft en mavesygdom, skal du kontakte din læge for at se, om du er i risiko for at blive gravid. Brug en backup-præventionsmetode, indtil du ved, at det er sikkert ikke at gøre det.

Hvad er fordelene ved p-piller?

P-piller har en række fordele:

• De beskytter dig 24/7. Du behøver ikke bekymre dig om prævention under intimitet.
• De er effektive. De beskytter mod graviditet bedre end de fleste andre præventionsmuligheder.
• De hjælper med at regulere din menstruationscyklus. Dette kan være nyttigt for kvinder med uregelmæssig eller tung menstruation.
• De er fuldt vendbare. Det betyder, at når du holder op med at tage dem, vil din cyklus vende tilbage til normal, og du kan blive gravid senere.

Der er også fordele afhængigt af typen af ​​pille. Kombinationspiller kan også give en vis beskyttelse mod:

• acne
• ektopisk graviditet
• udtynding af knogler
• ikke-kræftfremkaldende brystvækst
• endometrie- og æggestokkræft
• anæmi
• tunge perioder
• svære menstruationssmerter

P-piller, der kun indeholder gestagen, har også andre fordele, såsom at være sikrere for kvinder, der:

• kan ikke tåle østrogenbehandling
• er rygere
• er ældre end 35 år
• har en historie med blodpropper
• ønsker at amme

Hvad er ulemperne ved p-piller?

P-piller beskytter ikke mod seksuelt overførte infektioner. For at sikre dig, at du er beskyttet mod disse infektioner, skal du bruge kondomer ud over din daglige pille.

Du skal også huske at tage din pille hver dag. Og du skal sørge for, at du altid har en ny pakke klar, når du er færdig med en pakke. Hvis du går glip af en pille eller udsætter at starte en ny pakke efter endt cyklus, øges din risiko for graviditet.

Bivirkninger og risici

Mens p-piller er sikre for de fleste kvinder, kommer de med nogle bivirkninger og risici. Hver kvinde reagerer forskelligt på hormonerne i p-piller. Nogle kvinder har bivirkninger, såsom:

• nedsat sexlyst
• kvalme
• blødning mellem menstruationerne
• ømhed i brysterne

Hvis du har disse bivirkninger, vil de sandsynligvis forbedres efter et par måneders brug af p-piller. Hvis de ikke bliver bedre, så tal med din læge. De kan foreslå, at du skifter til en anden type p-piller.

Risici

En alvorlig risiko ved brug af p-piller, især kombinationspiller, er en øget risiko for blodpropper. Dette kan føre til:

• dyb venetrombose
• hjerteanfald
• slag
• lungeemboli

Generelt er risikoen for en blodprop ved brug af enhver form for p-piller lav. Ifølge den amerikanske kongres for obstetrikere og gynækologer vil færre end 10 ud af 10.000 kvinder udvikle en blodprop efter at have taget en kombinationspille i et år. Denne risiko er stadig lavere end risikoen for at udvikle en blodprop under graviditeten og umiddelbart efter fødslen.

Risikoen for en blodprop fra pillen er dog højere for visse kvinder. Dette inkluderer kvinder, der:

• er meget overvægtige
• har forhøjet blodtryk
• er på sengeleje i lange perioder

Hvis nogen af ​​disse faktorer gælder for dig, skal du tale med din læge om risikoen ved at bruge en p-pille.

Tal med din læge

Mange præventionsmuligheder er tilgængelige i dag, og p-piller er en fremragende. Men det bedste præventionsvalg for dig afhænger af mange faktorer. Tal med din læge for at finde en løsning, der virker for dig. Sørg for at stille de spørgsmål, du har. Disse kan omfatte:

• Hvilken type p-pille kan være bedre for mig?
• Tager jeg medicin, der kan give problemer med en p-pille?
• Har jeg større risiko for blodpropper fra p-piller?
• Hvad skal jeg gøre, hvis jeg glemmer at tage en pille?
• Hvilke andre præventionsmuligheder skal jeg overveje?

Spørgsmål og svar