Nuværende behandlinger for COVID-19

Hvilken type behandling er tilgængelig for den nye coronavirus?

Remdesivir (Veklury) er et bredspektret antiviralt lægemiddel, der oprindeligt er designet til at målrette mod ebola. Forskere har fundet ud af, at remdesivir er beskedent effektivt til at bekæmpe den nye coronavirus i isolerede celler.

I oktober 2020 blev det det første lægemiddel godkendt af Food and Drug Administration (FDA) at behandle COVID-19.

Denne intravenøse (IV) infusionsbehandling bruges til at behandle personer på 12 år og ældre, som har været indlagt med tilstanden. Til dato er det stadig den eneste COVID-19-behandling, der er blevet godkendt af FDA.

Autoriserede behandlinger

FDA har også givet nødbrugstilladelser (EUA’er) for nogle medikamenter.

EUA’er tillader produkter, der ikke har modtaget FDA-godkendelse, at blive brugt under omstændigheder, hvor der ikke er egnede FDA-godkendte alternativer.

De COVID-19-medicin, der har modtaget EUA’er, er:

• bamlanivimab
• en kombination af bamlanivimab og etesevimab (etesevimab skal administreres i kombination med bamlanivimab)
• casirivimab og imdevimab, som skal administreres sammen
• den orale medicin baricitinib (Olumiant), som skal administreres sammen med remdesivir
• COVID-19 rekonvalescent plasma
• Fresenius Kabi Propoven 2%, et IV beroligende middel
• Fresenius Medical, multiFiltrate PRO System og multiBic/multiPlus løsninger til mennesker, der har behov for kontinuerlig nyreudskiftningsterapi (CRRT)
• REGIOCIT erstatningsløsning med citrat til personer, der har brug for CRRT

Remdesivir har også modtaget en EUA til behandling af børn, der er under 12 år eller har en lav kropsvægt.

Bamlanivimab, etesevimab, casirivimab og imdevimab er IV-infusionsbehandlinger. I modsætning til remdesivir administreres de som ambulant terapi og beregnet til personer, der har mindre alvorlig sygdom. Deres formål er at hjælpe med at reducere risikoen for indlæggelse.

De andre medikamenter er alle beregnet til personer, der har været indlagt eller er i risiko for indlæggelse.

En undersøgelse fra januar 2021 om rekonvalescent plasma undersøgte virkningerne på voksne i alderen 65 år og ældre, som var testet positive for SARS-CoV-2 og var symptomatiske. Forskere fandt ud af, at gruppen, der havde modtaget rekonvalescent plasma inden for 72 timer efter symptomernes begyndelse, var 48 procent mindre tilbøjelige til at udvikle COVID-19 end gruppen, der havde fået placebo.

Rekonvalescent plasma skal administreres tidligt i symptomernes begyndelse for at være effektiv.

I februar 2021 blev FDA opdateret sin vejledning om brug af rekonvalescent plasma. Den anførte, at rekonvalescent plasma også skal teste som høj titer (hvilket betyder høj koncentration), før det skulle bruges.

Andre behandlinger

Hvis dine symptomer er mere alvorlige, kan støttende behandlinger gives af din læge eller på et hospital. Denne type behandling kan omfatte:

• væsker for at mindske risikoen for dehydrering
• medicin for at reducere feber

• supplerende ilt i mere alvorlige tilfælde

Folk, der har svært ved at trække vejret på grund af COVID-19, kan have brug for en ventilator.

Hvad gøres der ellers for at finde en effektiv behandling?

Vacciner og behandlingsmuligheder for COVID-19 bliver i øjeblikket undersøgt rundt om i verden.

Ingen af ​​de eksperimentelle lægemidler har dog vist sig at være effektive indtil videre med hensyn til at forebygge sygdom eller behandle symptomerne på COVID-19.

Forskere bliver nødt til at udføre mere randomiserede kontrollerede forsøg på mennesker, før yderligere effektive behandlinger bliver tilgængelige.

Her er nogle af de behandlingsmuligheder, der er blevet undersøgt til beskyttelse mod SARS-CoV-2 og behandling af COVID-19-symptomer.

Klorokin

Chloroquine er et lægemiddel, der bruges til at bekæmpe malaria og autoimmune sygdomme. Det har været i brug i mere end 70 år og anses generelt for at være sikkert.

I begyndelsen af ​​pandemien, forskere opdagede, at stoffet effektivt bekæmpede SARS-CoV-2-virussen i reagensglasundersøgelser.

En litteraturgennemgang fra februar 2021 konkluderede imidlertid, at der ikke var nok beviser til at anse det for effektivt. Forfatterne af gennemgangen foreslog også, at forskere afslutter kliniske forsøg med at undersøge klorokins rolle som en COVID-19-behandling.

Lopinavir og ritonavir

Lopinavir og ritonavir sælges under navnet Kaletra og er designet til at behandle HIV.

I begyndelsen af ​​2020 fik en 54-årig sydkoreansk mand en kombination af disse to stoffer og havde en betydelig reduktion i sit niveau af coronavirus.

Bagefter foreslog Verdenssundhedsorganisationen (WHO), at der kan være fordele ved at bruge Kaletra i kombination med andre lægemidler.

Ifølge en undersøgelse fra februar 2021 offentliggjort i New England Journal of Medicine og udført af WHO og dets partnere, har denne lægemiddelkombination ringe eller ingen effekt på personer, der er indlagt med COVID-19. At tage medicinen reducerede ikke endegyldigt dødeligheden, ventilationsraterne eller varigheden af ​​deres hospitalsophold.

Favilavir (favipiravir)

I februar 2020 godkendte Kina brugen af ​​det antivirale lægemiddel favilavir til behandling af symptomer på COVID-19. Lægemidlet blev oprindeligt udviklet til at behandle betændelse i næse og hals. Det er også almindeligt kendt som favipiravir.

Det tidlige ord var, at stoffet viste sig at være effektivt til behandling af COVID-19-symptomer i et klinisk forsøg med 70 personer.

En undersøgelse fra januar 2021 i ACS Central Science konkluderede, at favilavir og det antivirale lægemiddel ribavirin ikke var så effektive som remdesivir. På trods af sin tidlige godkendelse i Kina, er favilavir endnu ikke godkendt eller godkendt af FDA.

Hvad skal du gøre, hvis du tror, ​​du har COVID-19 symptomer?

Ikke alle med en SARS-CoV-2-infektion vil føle sig syge. Nogle mennesker kan endda få virussen og ikke udvikle symptomer. Når der er symptomer, er de normalt milde og har en tendens til at komme langsomt.

COVID-19 ser ud til at forårsage mere alvorlige symptomer hos ældre voksne og mennesker med underliggende sundhedstilstande, såsom kroniske hjerte- eller lungesygdomme.

Hvis du tror, ​​du har symptomer på COVID-19, skal du følge denne protokol:

1. Ring til lægen. Hvis du har milde symptomer, skal du kontakte en læge. For at reducere overførslen af ​​virussen opfordrer mange klinikker folk til at ringe eller bruge en live chat-funktion i stedet for at gå ind på en klinik. En læge vil evaluere dine symptomer og samarbejde med lokale sundhedsmyndigheder og Centers for Disease Control and Prevention (CDC) for at afgøre, om du skal testes.
2. Bliv hjemme. Hvis du har symptomer på COVID-19 eller en anden type virusinfektion, så bliv hjemme og få masser af hvile. Sørg for at holde dig væk fra andre mennesker og undgå at dele ting som drikkeglas, redskaber, tastaturer og telefoner.

COVID-19 er så almindelig nu, at eksponering er sandsynlig. Hvis du føler dig syg, så antag, at du muligvis har COVID-19, og sørg for at følge folkesundhedsvejledningen (såsom at bære maske og isolere dig).

Du bør også tage medicin, som din læge til sidst anbefaler eller ordinerer. Et stigende antal effektive behandlinger er tilgængelige for at hjælpe med at afhjælpe symptomerne på COVID-19.

Hvornår har du brug for lægehjælp?

Omkring 80 pct af mennesker kommer sig fra COVID-19 uden at have behov for indlæggelse eller særlig behandling.

Hvis du er ung og rask og kun oplever milde symptomer, vil en læge sandsynligvis råde dig til at isolere dig derhjemme og begrænse kontakten med andre i din husstand. Du vil sandsynligvis blive rådet til at hvile, forblive godt hydreret og overvåge dine symptomer nøje.

Hvis du er en ældre voksen, har nogen underliggende sundhedstilstand eller har et kompromitteret immunsystem, skal du sørge for at kontakte en læge, så snart du bemærker symptomer. En læge vil rådgive dig om den bedste fremgangsmåde.

Hvis dine symptomer forværres på trods af hjemmepleje, er det vigtigt at få hurtig lægehjælp.

Symptomerne, der indikerer en medicinsk nødsituation, er:

• har problemer med at trække vejret
• blå læber eller et blåt ansigt
• vedvarende brystsmerter eller tryk i brystet
• forvirring
• svær døsighed

Ring til det lokale hospital, klinik eller akuthjælp for at fortælle dem, at du kommer ind, og tag en ansigtsmaske på, når du forlader dit hjem. Du kan også ringe til 911 eller din lokale alarmcentral for øjeblikkelig lægehjælp.

Hvordan kan du undgå smitte med den nye coronavirus?

Den nye coronavirus overføres primært fra person til person. På dette tidspunkt er den bedste måde at forhindre infektion på at undgå at være omkring mennesker, der har været udsat for virussen.

Også ifølge CDCkan du tage følgende forholdsregler for at nedsætte din risiko for infektion:

• Vask hænder grundigt med sæbe og vand i mindst 20 sekunder.
• Brug hånddesinfektion med mindst 60 procent alkohol, hvis sæbe ikke er tilgængelig.
• Undgå at røre dit ansigt medmindre du for nylig har vasket dine hænder.
• Hold dig fri af mennesker der hoster og nyser. CDC anbefaler at stå mindst 6 fod væk fra alle, der ser ud til at være syge.
• Undgå overfyldte områder så meget som muligt.

Ældre voksne har den højeste risiko for infektion og vil måske tage ekstra forholdsregler for at undgå at komme i kontakt med virussen.

Hvad er bundlinjen?

Forskere over hele verden arbejder hårdt på at udvikle potentielle vacciner og behandlinger. Bliv vaccineret, så snart du er berettiget.

I øjeblikket har FDA kun godkendt ét lægemiddel – remdesivir (Veklury) – til behandling af COVID-19. Nogle få lægemidler har dog modtaget EUA’er.

Der er lidt eller ingen beviser for, at andre ikke-godkendte eller uautoriserede lægemidler har potentialet til at behandle COVID-19-symptomer. Mere storskala test er nødvendig for at afgøre, hvilke yderligere behandlinger der også er sikre og effektive.