Hvad er mycoplasma lungebetændelse?
Mycoplasma lungebetændelse (MP) er en smitsom luftvejsinfektion, der let spredes ved kontakt med luftvejsvæsker. Det kan forårsage epidemier.
MP er kendt som en atypisk lungebetændelse og kaldes nogle gange “vandrende lungebetændelse.” Det spreder sig hurtigt i overfyldte områder, såsom skoler, universitetscampusser og plejehjem. Når en smittet person hoster eller nyser, frigives fugt indeholdende MP-bakterien til luften. Uinficerede mennesker i deres omgivelser kan nemt indånde bakterierne.
Tør hoste er det mest almindelige tegn på infektion. Ubehandlede eller alvorlige tilfælde kan påvirke hjernen, hjertet, det perifere nervesystem, huden og nyrerne og forårsage hæmolytisk anæmi. I sjældne tilfælde er MP dødelig.
Tidlig diagnose er vanskelig, fordi der er få usædvanlige symptomer. Efterhånden som MP skrider frem, kan billed- og laboratorietests muligvis opdage det. Læger bruger antibiotika til at behandle MP. Du kan få brug for intravenøs antibiotika, hvis orale antibiotika ikke virker, eller hvis lungebetændelsen er alvorlig.
MP-symptomer er forskellige fra typisk lungebetændelse forårsaget af almindelige bakterier, som f.eks Streptokokker og Hæmophilus. Patienter har normalt ikke alvorlig åndenød, høj feber og en produktiv hoste med MP. De har mere almindeligt lav feber, tør hoste, mild åndenød, især ved anstrengelse og træthed.
Lær mere: Lungebetændelse »
Hvad forårsager mycoplasma lungebetændelse?
Det Mycoplasma lungebetændelse bakterien er en af de mest anerkendte af alle menneskelige patogener. Der er over 200 forskellige kendte arter. De fleste mennesker med luftvejsinfektioner forårsaget af Mycoplasma pneumoniae ikke udvikle lungebetændelse. Når bakterien først er inde i kroppen, kan den binde sig til dit lungevæv og formere sig, indtil en fuld infektion udvikler sig. De fleste tilfælde af mycoplasma-lungebetændelse er milde.
Hvem er i risikozonen for at udvikle mycoplasma lungebetændelse?
Hos mange raske voksne kan immunsystemet kæmpe mod MP, før det vokser til en infektion. De mest udsatte omfatter:
- ældre voksne
- mennesker, der har sygdomme, der kompromitterer deres immunsystem, såsom hiv, eller som er på kroniske steroider, immunterapi eller kemoterapi
- mennesker, der har lungesygdomme
- mennesker, der har seglcellesygdom
- børn under 5 år
Hvad er symptomerne på mycoplasma lungebetændelse?
MP kan efterligne en øvre luftvejsinfektion eller almindelig forkølelse frem for en nedre luftvejsinfektion eller lungebetændelse. Igen består disse symptomer normalt af følgende:
- tør hoste
- vedvarende feber
- utilpashed
- let åndenød
I sjældne tilfælde kan infektionen blive farlig og skade hjertet eller centralnervesystemet. Eksempler på disse lidelser omfatter:
-
gigt, hvor leddene bliver betændte
- perikarditis, en betændelse i hjertesækken, der omgiver hjertet
-
Guillain-Barrés syndrom, en neurologisk lidelse, der kan føre til lammelse og død
-
encephalitis, en potentielt livstruende betændelse i hjernen
- nyresvigt
- hæmolytisk anæmi
- sjældne og farlige hudsygdomme såsom Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse
- sjældne øreproblemer såsom bulløs myringitis
Hvordan diagnosticeres mycoplasma lungebetændelse?
MP udvikler sig normalt uden mærkbare symptomer i de første en til tre uger efter eksponeringen. Tidlig diagnose er vanskelig, fordi kroppen ikke øjeblikkeligt afslører en infektion.
Som tidligere nævnt kan infektionen manifestere sig uden for din lunge. Hvis dette sker, kan tegn på infektion omfatte nedbrydning af røde blodlegemer, hududslæt og ledpåvirkning. Medicinsk test kan vise tegn på en MP-infektion tre til syv dage efter de første symptomer viser sig.
For at stille en diagnose bruger din læge et stetoskop til at lytte efter eventuelle unormale lyde i din vejrtrækning. Et røntgenbillede af thorax og en CT-scanning kan også hjælpe din læge med at stille en diagnose. Din læge kan bestille blodprøver for at bekræfte infektionen.
Hvad er behandlingsmulighederne for mycoplasma lungebetændelse?
Antibiotika
Antibiotika er den første behandlingslinje for MP. Børn får andre antibiotika end voksne for at forhindre potentielt farlige bivirkninger.
Macrolides, det første valg af antibiotika til børn, omfatter:
- erythromycin
- clarithromycin
- roxithromycin
- azithromycin
Antibiotika ordineret til voksne omfatter:
- doxycyclin
- tetracyclin
- quinoloner, såsom levofloxacin og moxifloxacin
Kortikosteroider
Nogle gange er antibiotika alene ikke nok, og du skal behandles med kortikosteroider for at klare betændelsen. Eksempler på sådanne kortikosteroider omfatter:
- prednisolon
- methylprednisolon
Immunmodulerende terapi
Hvis du har svær MP, kan du få brug for anden “immunmodulerende behandling” ud over kortikosteroider, såsom intravenøst immunglobulin eller IVIG.
Hvordan kan jeg forhindre mycoplasma lungebetændelse?
Risikoen for at få MP topper i efterårs- og vintermånederne. Nære eller overfyldte steder gør det nemt for infektionen at overføre fra person til person.
For at mindske din risiko for infektion, prøv følgende:
- Få seks til otte timers søvn om natten.
- Spis en afbalanceret kost.
- Undgå personer med symptomer på MP.
- Vask dine hænder før du spiser eller efter interaktion med inficerede mennesker.
Hvordan påvirker mycoplasma lungebetændelse børn?
Generelt er børn mere modtagelige for infektioner end voksne. Dette forværres af det faktum, at de ofte er omgivet af store grupper af andre, muligvis smitsomme, børn. På grund af dette kan de have en højere risiko for MP end voksne. Tag dit barn til lægen, hvis du bemærker nogle af disse symptomer:
- vedvarende lavgradig feber
-
forkølelse eller influenzalignende symptomer, der varer længere end 7-10 dage
- en vedvarende tør hoste
-
hvæsende vejrtrækning, mens du trækker vejret
- de er trætte eller har det ikke godt, og det bliver ikke bedre
- bryst- eller mavesmerter
- opkastning
For at diagnosticere dit barn kan deres læge gøre et eller flere af følgende:
- lytte til dit barns vejrtrækning
- tage et røntgenbillede af thorax
- tage en bakteriekultur fra deres næse eller hals
- bestille blodprøver
Når dit barn er diagnosticeret, kan deres læge ordinere et antibiotikum i 7-10 dage for at behandle infektionen. De mest almindelige antibiotika til børn er makrolider, men deres læge kan også ordinere cykliner eller quinoloner.
Derhjemme skal du sørge for, at dit barn ikke deler fade eller kopper, så de ikke spreder infektionen. Lad dem drikke rigeligt med væske. Brug en varmepude til at behandle eventuelle brystsmerter, de oplever.
Dit barns MP-infektion vil normalt forsvinde efter to uger. Nogle infektioner kan dog tage op til seks uger at hele.
Hvad er komplikationerne af mycoplasma lungebetændelse?
I nogle tilfælde kan en MP-infektion blive farlig. Hvis du har astma, kan MP forværre dine symptomer. MP kan også udvikle sig til et mere alvorligt tilfælde af lungebetændelse.
Langvarig eller kronisk MP er sjælden, men kan forårsage permanent lungeskade, som foreslået i
Hvad er de langsigtede udsigter?
M. pneumoniae er
De fleste mennesker udvikler antistoffer mod MP efter en akut infektion. Antistofferne beskytter dem mod at blive smittet igen. Patienter, der har et svagt immunsystem, såsom dem med hiv og dem, der behandles med kroniske steroider, immunmodulatorer eller kemoterapi, kan have svært ved at bekæmpe en MP-infektion og har større risiko for geninfektion i fremtiden.
For andre bør symptomerne aftage en til to uger efter behandlingen. En hoste kan blive hængende, men de fleste tilfælde forsvinder uden varige konsekvenser inden for fire til seks uger. Se din læge, hvis du fortsat oplever alvorlige symptomer, eller hvis infektionen forstyrrer dit daglige liv. Du skal muligvis søge behandling eller en diagnose for andre tilstande, der kan være forårsaget af din MP-infektion.
Discussion about this post