Oversigt
Hvad er et mammografi?
Et mammografi er et lavdosis røntgenbillede af brystvævet. Mammografi udføres for at lede efter tidlige tegn på brystkræft, før en patient udvikler symptomer. Det kan også bruges til at lede efter eventuelle abnormiteter, når en patient udvikler et nyt symptom (en knude eller fokal smerte) i hendes/hans brystvæv.
Et rutinemæssigt screeningsmammografi omfatter normalt mindst to billeder af hvert bryst taget i forskellige vinkler, typisk fra top til bund og fra side til side. Når et mammografi ses, virker brystvæv hvidt og uigennemsigtigt (overskyet), og fedtvæv virker mørkere og gennemsigtigt (semitransparent).
Screening mammografi anbefales hvert år for alle kvinder, der starter i en alder af 40. Screening mammografi er også udført for kvinder, der ikke har nogen tegn eller symptomer relateret til brysterne (asymptomatisk).
Hvis der er en abnormitet, eller patienter har et nyt symptom (en knude eller fokal smerte), kan det være nødvendigt med yderligere evaluering. Ved yderligere undersøgelse viser sig de fleste af disse tvivlsomme abnormiteter at være normalt brystvæv eller godartet (ikke-cancerøst) væv.
Hvor ofte findes abnormiteter i et screening mammografi?
Potentielle abnormiteter findes hos 6 til 8 procent af kvinder, der får screenet mammografi. Denne lille gruppe kvinder har brug for yderligere evaluering, der kan omfatte brystundersøgelse, diagnostisk mammografi, brystultralyd eller nålebiopsi.
Efter at denne yderligere evaluering er afsluttet, viser de fleste kvinder, der har potentielle abnormiteter på en screening mammografi, ikke noget galt.
Hvordan opstår en abnormitet på et mammografi?
En potentiel abnormitet på et mammografi kan kaldes en knude, masse, klump, tæthed eller forvrængning:
- En masse (klump) med en glat, veldefineret kant er ofte godartet.
- Ultralyd er nødvendig for at se og beskrive indersiden af en masse. Hvis massen indeholder væske, kaldes det en cyste.
- En masse (klump), der har en uregelmæssig kant eller et starburst udseende (spikuleret) kan være kræft, og en biopsi anbefales normalt.
Mikrokalcifikationer (små aflejringer af calcium) er en anden type abnormitet. De kan klassificeres som godartede, mistænkelige eller ubestemte. De fleste mikrokalcifikationer er godartede. Afhængigt af hvordan mikroforkalkningerne ser ud på de yderligere undersøgelser (forstørrelsesvisninger), kan en biopsi anbefales.
Hvad er de forskellige typer mammografi?
Der er to almindelige typer mammografi:
- Diagnostisk mammografi
- Digitalt mammogram
Hvad er et diagnostisk mammografi?
Diagnostiske mammografier udføres for kvinder, der har potentielle abnormiteter, der er blevet opdaget på et screeningsmammografi. Disse mammografier udføres også for kvinder, der har tegn eller symptomer relateret til brysterne (symptomatisk). Diagnostiske mammografier adskiller sig fra screeningsmammografier ved, at de fokuserer på den potentielle abnormitet eller symptom.
Afhængigt af den potentielle abnormitet kan der udføres forskellige undersøgelser. Nogle kvinder har kun brug for yderligere mammografiske billeder. Andre kvinder vil have yderligere mammografiske billeder og en ultralyd.
Hvad er et digitalt mammografi?
Digitale mammografier er nyere teknologifilm, der bruger computeren til at producere billederne. Udstyret minder meget om et digitalkamera og kan se tingene bedre, især i tilfælde af tætte bryster. Digitale mammografier anbefales normalt til tæt brystvæv eller til kvinder under 50 år. Filmene kan ikke gå tabt. Mængden af kompression (klemning) og stråling er dog den samme som ved analoge film.
Hvor nøjagtig er mammografi?
Mammografi er 85 procent til 90 procent nøjagtig. Mammogrammer har forbedret evnen til at opdage brystabnormiteter, før de er store nok til at kunne mærkes. Det er dog muligt, at en masse, der kan mærkes (håndgribelig), ikke kan ses på et mammografi. Enhver abnormitet, som du føler, når du undersøger dine bryster, bør vurderes af din læge. Et diagnostisk mammografi kan anbefales.
Test detaljer
Hvad sker der før en mammografi?
- Følg din normale rutine – det er acceptabelt at spise, drikke og tage din normale medicin.
- Hvis du ammer, er gravid eller tror, du kan være gravid, skal du fortælle det til din læge, da dit mammografi muligvis skal udsættes eller omlægges til et senere tidspunkt.
Hvad sker der på dagen for mammografi?
- Medbring venligst ikke værdigenstande (smykker, kreditkort) til dit mammografi.
- Brug ikke kropspulver, lotion/creme eller deodorant på dagen for dit mammografi, da disse stoffer kan se unormale ud på en mammografi.
- Når du ankommer, vil du blive bedt om at udfylde et brysthistorikark.
- Du vil også blive bedt om at fjerne alt tøj og smykker over taljen, og du vil få en hospitalskjole til at bære.
- Mammografien udføres af en registreret mammografiteknolog, og mammografien tolkes (aflæses) af en bestyrelsescertificeret radiolog (en læge med speciale i at aflæse røntgenbilleder).
Brystposition under mammografi
Hvad sker der under mammografi?
- Teknologen vil bede dig om at fjerne et bryst ad gangen fra din kjole (se ovenfor), og brystet placeres på en bryststøtteplade. En plastikpagaj vil komprimere (klemme) brystet mod støttepladen. Derefter tages mammografibilledet, mens brystet komprimeres. Kompression er nødvendig, fordi det forhindrer brystet i at bevæge sig (hvilket kan få billederne til at virke sløret). Det spreder også brystvævet, så radiologen bedre kan se gennem vævet. Endelig bruges den mindste mængde stråling, når brystet er komprimeret så tyndt som muligt.
- Du kan føle ubehag eller pres i løbet af 3- til 5 sekunders kompressionsperiode. Det skal mammografien dog ikke være smertefuldt. Hvis du ikke er i stand til at tolerere presset, så lad teknologen det vide, og hun/han vil justere i overensstemmelse hermed. Kompression er også mere ubehageligt under nogle punkter i en kvindes menstruationscyklus. For at minimere ubehag bør du overveje at planlægge din aftale syv til 10 dage efter starten af din menstruation.
Hvad sker der efter mammografi?
- Du kan have midlertidig misfarvning af huden og/eller let ømhed i brystet fra kompressionen. Du kan tage aspirin eller ibuprofen (såsom Advil®) for at lindre ubehaget, hvis du ikke er allergisk over for disse medikamenter. De fleste kvinder vil være i stand til at genoptage deres normale aktiviteter umiddelbart efter deres mammografi.
- Dine resultater vil være tilgængelige inden for et par dage efter testen. Når du har modtaget resultaterne, vil din sundhedsplejerske diskutere alt med dig og forklare radiologens anbefalinger.
Resultater og opfølgning
Hvor ofte skal du have en mammografi?
Flere professionelle organisationer har lavet anbefalinger til, hvornår kvinder skal begynde at få mammografi, og hvor ofte de skal screene. Selvom de fleste liv reddes, når patienter begynder at screene hvert år fra 40 års alderen, er virkeligheden, at flertallet af kvinder aldrig vil udvikle brystkræft. Derfor er det meget vigtigt, at kvinder taler med deres sundhedsudbydere om deres individuelle risikofaktorer, og hvad den mest passende screeningsplan er for dem.
Stil gerne spørgsmål
Hvis du har spørgsmål eller kommentarer, er du velkommen til at diskutere dem med din teknolog, radiolog eller din faste læge.
Discussion about this post