Oversigt
Hvad er en LEEP (loop elektrokirurgisk excision procedure)?
LEEP er en forkortelse for loop electrosurgical excision procedure. Det er en måde at teste og behandle unormal cellevækst på overfladevævet i livmoderhalsen. LEEP kan anbefales, efter at unormale ændringer i livmoderhalsen er bekræftet af Pap-tests og kolposkopibiopsier. Kolposkopi er en ikke-invasiv procedure, hvor en enhed, der ligner et mikroskop, bruges til at se livmoderhalsen. LEEP giver din læge mulighed for at fjerne det unormale væv og teste det for kræft.
Forfra af livmoderhalsen – Den elektrokirurgiske sløjfe fjerner et tyndt lag af overfladeceller fra livmoderhalsen
Unormal cellevækst på overfladen af livmoderhalsen kaldes cervikal dysplasi. Selvom cervikal dysplasi ikke er kræft, kan den over tid forværres og føre til kræft, hvis den ikke behandles.
Proceduredetaljer
Hvordan udføres LEEP (loop electrosurgical excision procedure)?
LEEP begynder meget som en almindelig bækkenundersøgelse. Selvom du vil forblive vågen under hele proceduren, bør du kun føle mindre ubehag. Først vil du blive bedt om at læne dig tilbage og hvile dine fødder i stigbøjler for enden af undersøgelsesbordet. Et spekulum vil blive indsat i skeden og åbnet, så livmoderhalsen kan ses.
Positionering til elektrokirurgisk udskæringsprocedure
En meget fortyndet opløsning af eddikesyre eller Lugols opløsning (jod) påføres livmoderhalsen for at gøre de unormale celler synlige. Din læge placerer derefter et kolposkop nær åbningen af skeden. Kolposkopet, som forbliver uden for skeden, giver et forstørret billede af livmoderhalsen.
Livmoderhalsen bedøves derefter med lokalbedøvelse. Dette kan forårsage snurren i tungen, ringen for dine ører eller en hurtig puls. Hvis dette sker, varer det kun i et par minutter. Når livmoderhalsen er følelsesløs, føres en elektrisk ladet løkke lavet af tynd ledning gennem spekulum og op til livmoderhalsen.
Når løkken føres hen over livmoderhalsen, skærer den et tyndt lag af overfladevæv væk og fjerner de unormale celler. Nogle gange bruges en anden løkke til at gå lidt højere op i livmoderhalsen. Dette væv vil senere blive testet for kræft eller unormale celler samt de unormale cellers nærhed til kanten af det væv, der blev fjernet (kanterne).
Til sidst påføres en medicinsk pasta (en jernopløsning kaldet Monsels pasta) på området for at stoppe og forhindre blødning.
Hvor lang tid tager proceduren?
Proceduren tager 10 til 20 minutter at udføre. Du vil være i stand til at tage hjem, så snart proceduren er afsluttet.
Risici / fordele
Er LEEP (loop elektrokirurgisk excision procedure) sikker?
Ja. LEEP er meget sikkert. Komplikationer er sjældne, og proceduren kan gennemføres uden brug af generel anæstesi. Der er dog nogle risici, såsom infektion og blødning. Også, hvis et stort område skal fjernes, eller hvis der er behov for flere LEEP-procedurer, vil en læge kontrollere din livmoderhals ved ultralyd under eventuelle efterfølgende graviditeter. Nogle gange svækkes livmoderhalsen af disse procedurer, hvilket fører til tidlig fødsel af en baby. Diskuter eventuelle bekymringer, du måtte have, med din læge.
Gendannelse og Outlook
Hvad kan jeg forvente, når jeg kommer mig hjemme efter LEEP (loop elektrokirurgisk excision procedure)?
- Vaginal dræning eller pletblødning er normalt i en til tre uger efter proceduren. Medicinpastaen vil producere en grønlig-gul udledning umiddelbart efter proceduren, som kan have en mild lugt. Et brunligt-sort udflåd fra skeden er også normalt.
- Puder kan bruges til udledning. Du bør undgå at placere noget i skeden i fire uger, inklusive tamponer.
- Din menstruationscyklus vil ikke blive forstyrret af denne procedure.
- Undgå overdreven aktivitet i 48 timer efter proceduren. Afstå fra at træne i mindst en uge. Du kan begynde at træne igen om en til to uger. Stop med at træne, hvis der opstår anden blødning end normal menstruation. Hvis der opstår overdreven blødning, efter du har genoptaget normale aktiviteter, skal du kontakte din læge.
- Afstå fra samleje i fire uger.
- Bruser er tilladt.
Hvordan lindrer jeg ubehag efter LEEP (loop elektrokirurgisk excision procedure)?
Under din bedring kan du opleve vaginal blødning og milde kramper. For at lindre mavekramper, tag en ikke-aspirin, håndkøbs smertestillende såsom ibuprofen (Motrin®, Advil®) eller acetaminophen (Tylenol®).
Hvornår skal man ringe til lægen
Hvornår skal jeg kontakte min læge under genopretning fra LEEP (loop elektrokirurgisk excision procedure)?
Kontakt din læge, hvis du oplever nogle af følgende symptomer under din bedring:
- Kraftig blødning (mere end en normal menstruationsstrøm)
- Blødning med blodpropper
- Vaginalt udflåd, der har en stadig mere grim lugt
-
Feber over 100,4 grader Fahrenheit
- Kraftige mavesmerter
yderligere detaljer
Er der andre behandlinger for cervikal dysplasi end LEEP (loop elektrokirurgisk excision procedure)?
Ja. Der er en række måder, hvorpå din læge kan fjerne unormalt væv fra livmoderhalsen. Disse metoder omfatter:
-
Kryokirurgi: Overfladevævet ødelægges ved frysning, men dette giver ikke mulighed for patologisk gennemgang af vævet for at lede efter kræft.
- Kold knivkonisering: Fjernelse af en kegleformet kile af væv fra livmoderhalsen, som har lignende risici som LEEP og giver mulighed for patologi til at vurdere vævet for kræft.
- Laserbehandling eller kegleudskæring: Varme fra en højintensiv lysstråle bruges til at ødelægge eller skære unormalt væv væk. Ulempen ved denne procedure er, at der ikke er nogen prøve, som patologen kan gennemgå for at lede efter kræftceller.
Den behandling, der er bedst for dig, vil afhænge af faktorer som mængden og placeringen af det unormale væv.
Discussion about this post