En kreatinintest er en medicinsk test, der måler niveauet af kreatinin i dit blod eller din urin. Denne test er et mål for, hvor godt nyrerne filtrerer affald fra dit blod.
Kreatinin er en kemisk forbindelse tilovers fra energiproducerende processer i muskler. Sunde nyrer filtrerer kreatinin ud af blodet. Kreatinin forlader din krop som et affaldsprodukt i urinen.
En måling af kreatinin i blod eller urin giver fingerpeg, der hjælper din læge med at bestemme, hvor godt nyrerne fungerer.
Hvorfor skal vi lave en kreatinintest?
Din læge kan bestille en kreatinintest af følgende årsager:
- For at stille en diagnose, om du har tegn eller symptomer på nyresygdom
- At screene for nyresygdom, hvis du har diabetes, forhøjet blodtryk eller andre tilstande, der øger risikoen for nyresygdom
- For at overvåge behandling eller udvikling af nyresygdom
- At overvåge for bivirkninger af lægemidler, der kan omfatte nyreskade eller ændret nyrefunktion
- At overvåge funktionen af en transplanteret nyre
Sådan forbereder du dig til kreatinintesten
En standard blodprøve bruges til at måle kreatininniveauet i dit blod (serumkreatinin). Lægen kan bede dig om ikke at spise natten over før testen.
Til en kreatinin-urintest skal du muligvis indsamle urin inden for 24 timer i beholdere, som klinikken har leveret.
For begge test skal du muligvis undgå at spise kød i en vis periode før testen. Hvis du tager et kreatintilskud, skal du sandsynligvis stoppe med at bruge det.
Til en serum-kreatinintest vil en sygeplejerske tage en blodprøve ved at stikke en nål ind i en vene i din arm.
Til en urinprøve skal du give en enkelt urinprøve i klinikken eller indsamle urinprøver derhjemme i løbet af 24 timer og returnere dem til klinikken.
Resultater
Resultater fra kreatinin i blod eller urin måles og fortolkes på mange måder, herunder følgende resultater:
Serum kreatinin niveau
Kreatinin kommer normalt ind i blodbanen og filtreres fra blodbanen med en generelt konstant hastighed. Mængden af kreatinin i dit blod bør være relativt stabil. Et øget niveau af kreatinin kan være et tegn på dårlig nyrefunktion.
Serumkreatinin rapporteres som milligram kreatinin til en deciliter blod (mg/dL) eller mikromol kreatinin til en liter blod (mikromol/l). Det typiske interval for serumkreatinin er:
- For voksne mænd: 0,74 til 1,35 mg/dL (65,4 til 119,3 mikromol/L)
- For voksne kvinder: 0,59 til 1,04 mg/dL (52,2 til 91,9 mikromol/L)
Glomerulær filtrationshastighed (GFR)
Målingen af serumkreatinin kan også bruges til at estimere, hvor hurtigt nyrerne filtrerer blod (glomerulær filtrationshastighed). På grund af variation i serumkreatinin fra én person til en anden, kan GFR give en mere nøjagtig værdi for nyrefunktionen.
Formlen til beregning af GFR tager højde for serumkreatinintallet og andre faktorer, såsom alder og køn. En GFR-score under 60 tyder på en nyresygdom. Intervallet af score under 60 kan bruges til at overvåge behandling og sygdomsprogression.
Kreatinin clearance
Kreatininclearance er et mål for, hvor godt nyrerne filtrerer kreatinin ud af blodbanen til udskillelse i urinen.
Kreatininclearance bestemmes normalt ud fra en måling af kreatinin i en 24-timers urinprøve og fra en serumprøve taget i samme tidsrum. Der kan dog anvendes kortere tidsperioder for urinprøver. Nøjagtig timing og opsamling af urinprøven er vigtig.
Kreatininclearance rapporteres som milliliter kreatinin pr. minut pr. kropsoverfladeareal (ml/minut/kropsoverfladeareal). Det typiske interval for mænd, 19 til 75 år, er 77 til 160 ml/minut/kropsoverfladeareal.
Det typiske interval, efter alder, for kreatininclearance hos kvinder er som følger:
- 18 til 29 år: 78 til 161 ml/minut/kropsoverfladeareal
- 30 til 39 år: 72 til 154 ml/minut/kropsoverfladeareal
- 40 til 49 år: 67 til 146 ml/minut/kropsoverfladeareal
- 50 til 59 år: 62 til 139 ml/minut/kropsoverfladeareal
- 60 til 72 år: 56- til 131 ml/minut/kropsoverfladeareal
Standardværdier er ikke blevet bestemt for ældre voksne.
Resultater, der er lavere end det typiske interval for din aldersgruppe, kan være tegn på dårlig nyrefunktion eller tilstande, der påvirker blodgennemstrømningen til nyrerne.
Albumin/kreatinin forhold
En anden fortolkning af urinens kreatinintal kaldes albumin/kreatinin-forholdet. Albumin er et protein i blodet. Sunde nyrer filtrerer det generelt ikke ud af blodet, så der bør være lidt eller intet albumin fundet i urinen.
Albumin/kreatinin-forholdet beskriver, hvor meget albumin der er i en urinprøve i forhold til hvor meget kreatinin der er. Resultaterne er rapporteret som antallet af milligram (mg) albumin for hvert gram (g) kreatinin. Resultater, der indikerer en sund nyre, er:
- For voksne mænd: mindre end 17 mg/g
- For voksne kvinder: mindre end 25 mg/g
Et højere resultat end normalt kan være tegn på nyresygdom. Især kan resultatet indikere en komplikation af diabetes kaldet diabetisk nefropati eller diabetisk nyresygdom.
Din læge vil diskutere resultaterne af en kreatinintest med dig og hjælpe dig med at forstå, hvad informationen betyder for en diagnose eller behandlingsplan.
Discussion about this post