Psoriasisgigt (PsA) er en langvarig tilstand, der i øjeblikket ikke har en kur. Regelmæssige behandlinger er afgørende for at minimere symptomer og opblussen, samt standse sygdommens udvikling.
Behandling søges primært hos to typer læger: hudlæger og reumatologer. Førstnævnte behandler de aktuelle (hudrelaterede) symptomer, mens sidstnævnte hjælper med at behandle de underliggende årsager til sygdommen. For at sikre dig, at du får den mest effektive behandling som muligt, kan du overveje at medbringe følgende spørgsmål til din næste aftale.
Hudlæge
En hudlæge behandler over 3.000 typer sygdomme relateret til hud, slimhinder, negle og hår. Blandt disse er psoriasis. Selvom ikke alle tilfælde af PsA er forårsaget af psoriasis, anslår Arthritis Foundation, at omkring 30 procent af mennesker med hudsygdommen udvikler PsA. De fleste mennesker med PsA har hudsymptomer forud for ledsmerter. Sådanne kan drage fordel af dermatologiske behandlinger til deres hud.
Hvordan ved du, om jeg har PsA?
En hudlæge kan ikke diagnosticere PsA. Men hvis du har psoriasis, vil de af og til spørge dig om andre symptomer såsom ledsmerter og stivhed. Disse kan være indikatorer på, at sygdommen har udviklet sig til PsA.
PsA er klassificeret som en autoimmun sygdom. Sådanne sygdomme får immunsystemet til at angribe sig selv – i tilfælde af gigt betyder det, at din krop angriber sunde hudvæv og led. Dette forårsager også udbredt betændelse på de berørte steder, hvilket resulterer i smerte.
Hvis din hudlæge har mistanke om PsA, vil de sandsynligvis henvise dig til en reumatolog for yderligere test.
Hvis jeg har PsA, skal jeg så stadig gå til en hudlæge?
Dette afhænger i høj grad af årsagen til din tilstand, såvel som dens symptomer. Fordi der ikke er en enkelt kendt årsag til PsA (og autoimmune sygdomme generelt), er sådanne tilstande vanskelige at diagnosticere. Men hvis du har haft psoriasis, før du blev diagnosticeret med PsA, eller har hudsymptomer, skal du stadig se en hudlæge til behandling af udslæt, læsioner og negleproblemer. Mens en reumatolog hjælper med at behandle PsA internt, er de ikke specialiserede i at håndtere de aktuelle symptomer.
Hvordan vil du hjælpe min PsA?
Din hudlæge vil hjælpe med at behandle hud- og neglesymptomer på PsA. Behandlinger udføres alle i ambulatorier. I nogle tilfælde kan en receptpligtig salve hjælpe med at lindre kløende, skællende hududslæt. Mere komplekse symptomer kan kræve lysterapi udført på din hudlæges kontor. Din hudlæge vil også hjælpe med at behandle og forhindre infektioner, der kan opstå fra åbne læsioner.
Reumatolog
En reumatolog er en type læge, der ser på sygdom inde fra kroppen. De specialiserer sig i gigtsygdomme – disse omfatter autoimmune sygdomme og muskuloskeletale sygdomme. For dem med PsA er en reumatolog afgørende for at diagnosticere og behandle tilstanden korrekt. Dette er med til at minimere de skadelige virkninger af PsA, samtidig med at livskvaliteten forbedres.
Hvordan vil du afgøre, om jeg har PsA?
PsA kan efterligne andre typer sygdomme, såsom reumatoid arthritis (RA). Derfor er test essentielt. En blodprøve for reumatoid faktor (RF) kan afgøre, om din gigt er relateret til RA eller PsA. Hvis du har PsA, vil RF-testen være negativ for RA.
Ud over blodprøver vil en reumatolog udføre en fysisk undersøgelse for at se på betændelse i specifikke ledområder. De kan også opsamle ledvæsker.
Dine optegnelser er også afgørende for en nøjagtig PsA-diagnose. Dette inkluderer oplysninger fra din primære læge, hudlæge og andre læger, der har behandlet dine symptomer hidtil.
Hvilken type behandling vil jeg modtage?
En reumatolog behandler PsA internt. Medicin er ordineret til at sænke inflammation, mens andre hjælper med at forhindre kroppen i at angribe sunde celler og væv i første omgang. Disse omfatter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), biologiske lægemidler og sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARD’er). Afhængigt af sværhedsgraden af din tilstand kan du få brug for en kombination af disse stoffer.
Hvor længe varer behandlingen?
Da PsA er en kronisk tilstand, vil du modtage behandling på ubestemt tid. Udviklingen af sygdommen stoppes mest effektivt, jo tidligere den er diagnosticeret og behandlet. Tidlig behandling reducerer skadelig inflammation.
Behandlingstypen og dens tidslinje afhænger også af, hvor alvorlig din tilstand er. Alvorlige former for PsA kræver mere aggressive behandlinger, mens mildere tilfælde med få opblussen kan kræve færre medicin.
Skal jeg se andre specialister?
En hudlæge anbefales til hudproblemer relateret til PsA. Også, hvis du har neglesymptomer relateret til distal PsA, kan dermatologiske behandlinger hjælpe.
Bortset fra en hudlæge kan du også få en henvisning til en fysioterapeut, hvis din sygdom har udviklet sig. Fysioterapi kan hjælpe med at forhindre de invaliderende virkninger af PsA.
Åben kommunikation med alle PsA-læger
Som en tommelfingerregel skal du dele alle behandlingsplaner med hver af de læger, du ser i behandlingen af PsA. Dette sikrer ikke kun, at behandlingerne komplementerer hinanden, men det hjælper også med at forhindre mulige lægemiddelinteraktioner. Gå ikke ud fra, at bare fordi dine læger ved, at du går til andre specialister, ved de præcis de behandlinger, du modtager. Sørg for, at du kommunikerer alle dine planer direkte ved at føre dine egne optegnelser.
Discussion about this post