Kvindelig tarmobstruktion: årsager, symptomer og behandlinger

Tarmobstruktion er en alvorlig medicinsk tilstand, der opstår, når afføring ikke kan bevæge sig ordentligt gennem tarmene. Hvis du blev tildelt kvinde ved fødslen (AFAB), kan denne tilstand være særlig svær at diagnosticere, da den deler så mange symptomer med præmenstruelt syndrom (PMS).

Fortsæt med at læse for at finde ud af mere om tarmobstruktion, herunder årsager og hvordan læger behandler det.

Hvad forårsager en obstruktion af tarmen hos AFAB-personer?

Tarmobstruktion er normalt relateret til en af ​​to typer årsager. Den første er relateret til forhold, der forhindrer tarmene i at bevæge afføringen fremad. Den anden er kompression eller indsnævring, der fysisk blokerer afføring.

Tarmen består af en tyndtarm og en tyktarm. Begge dele kan blive blokeret. Ifølge 2019 forskningde mest almindelige årsager for alle voksne omfatter:

Tyndtarmsobstruktion almindelige årsager Procentdel af sager Stortarmsobstruktion almindelige årsager Procentdel af sager
sammenvoksninger 55-75 Kræft 60
brok 15-25 volvulus 15-20
maligniteter 5-10 divertikulær 10
Andet 15 Andet 10

Eksempler på andre årsager til tarmblokering omfatter:

  • bezoars (hårkugler)

  • karcinomatose
  • endometriose
  • fremmedlegemer
  • galdesten
  • inflammatorisk tarmsygdom (IBD)
  • iskæmisk stenose
  • intussusception
  • post-anastomotisk stenose
  • strålingsrelateret stenose
  • stenose

Mennesker af alle køn oplever tarmobstruktion i samme hastighed. I et anslået 80 procent af tarmobstruktioner, er tyndtarmen involveret.

Hvis du har en historie med abdominal kirurgi, er du også mere tilbøjelig til at have en tarmobstruktion, da arvæv kan øge din risiko for det.

Kan endometriose forårsage tarmblokering?

Endometriose er en tilstand, der får endometrievæv til at vokse andre steder end livmoderen hos mennesker, der tildeles kvinder ved fødslen. Dette er problematisk, fordi endometrievæv kan forårsage kramper, smerter og blødninger. Tarmen er et af de mest berørte steder uden for kønsområdet.

I sjældne tilfælde kan endometriose forårsage tarmblokering. Når endometriose-relateret tarmblokering forekommer, er det typisk i tyktarmen, ifølge forskning fra 2018.

Desværre, fordi endometriose, der forårsager en tarmobstruktion, er så sjælden, kan læger ikke let genkende det som den underliggende årsag. For at diagnosticere en person med endometriose, skal en kirurg fjerne en vævsprøve og teste den for tilstedeværelsen af ​​endometrievæv.

Forskellige typer af tarmobstruktioner

Illustration af Antonio Jimenez

Symptomer på tarmobstruktion hos AFAB-personer

En tarmobstruktion kan være en meget ubehagelig eller smertefuld begivenhed, der kan udvikle sig pludseligt eller over tid. Symptomer kan omfatte:

  • abdominal oppustethed
  • kramper
  • kvalme
  • ikke at have afføring (forstoppelse)
  • ikke passerer nogen gas
  • ubehag i maven
  • opkastning af mørkegrøn galde

Alle disse symptomer er lette at forveksle med PMS. Symptomerne på en tarmobstruktion vil dog forværres over tid og vare ved hele måneden.

Kan du stadig have afføring med en obstruktion?

Det er en almindelig misforståelse, at du ikke kan få afføring, hvis du har en tarmobstruktion.

Nogle mennesker får afføring, selv når de har en tarmobstruktion. Deres symptomer er typisk smerter, oppustethed og kvalme. Du kan endda have løs afføring, men stadig have en tarmobstruktion.

Skal jeg gå på skadestuen for en tarmobstruktion?

Ja, du skal tage på skadestuen, hvis du har mistanke om, at du har en tarmobstruktion.

Hvis du oplever stærke smerter eller feber sammen med dine mave-tarmsymptomer, er det især vigtigt, at du søger akuthjælp, ifølge 2018 forskning. Dette kan indikere, at du kan have en død del af tarmen, hvilket kan være livstruende.

Dette er ikke en tilstand, der vil forsvinde uden medicinsk behandling. Det er vigtigt ikke at vente for længe på behandlingen, så den ikke forværres.

Diagnosticering af en tarmobstruktion hos kvinder og AFAB-personer

Hvis du oplever regelmæssige mavesmerter eller nogen af ​​de andre symptomer på en tarmobstruktion, er det værd at diskutere dem med din læge. Det kan være nyttigt at føre en journal over dine symptomer før aftalen for at hjælpe dem fuldt ud med at forstå og udelukke andre tilstande.

Det vil en læge normalt anbefale billeddannelsesundersøgelser, såsom en computertomografi (CT) scanning eller ultralyd. CT-scanningen vil især hjælpe en læge med at identificere, om der er en obstruktion. Tarmen før obstruktionen vil normalt være meget forstørret.

Diskriminationen af ​​kvinder og AFAB-personer, når det kommer til at modtage en hurtig og præcis diagnose, har været bredt dokumenteret i årevis.

I tilfælde som en tarmobstruktion, hvor symptomer kan være lette at afvise som noget ikke-vedkommende, som PMS, kan du opleve, at du er nødt til at tale for dig selv. Vær ikke bange for at bede om en second opinion, hvis du kæmper for at finde en behandlingsplan, der virker for dig.

Behandlings- og håndteringsmuligheder for tarmobstruktion hos AFAB-personer

Når du har en tarmobstruktion, vil behandlingsmål er at undgå at tilføje til afføringen, der ikke forlader din krop, og dekomprimere tarmen ved at fjerne ekstra luft. Du bliver nødt til at søge behandling på et hospital, indtil du begynder at få afføring igen.

Til behandling af en tarmobstruktion bruger sundhedspersonale ofte det, der er kendt som en nasogastrisk sonde. Denne lille, fleksible slange kommer ind gennem din næse og går ned til din mave. Der påføres en lille mængde sug, som hjælper med at fjerne mad og overskydende luft for at reducere oppustethed.

Andre behandlinger kan omfatte:

  • antibiotika
  • intravenøse væsker
  • smertekontrol

Ideelt set vil obstruktionen forsvinde i løbet af et par dage.

Kirurgiske muligheder for tarmobstruktionsbehandling

Et anslået 20 procent af alle mennesker med en tarmobstruktion, enten i tyktarmen eller tyndtarmen, skal opereres. Nogle gange kan en kirurg anbefale operation for at fjerne arvæv, der forhindrer afføring i at bevæge sig fremad.

Andre gange kan det være nødvendigt at få fjernet en del af din tarm, hvis obstruktionen påvirker blodgennemstrømningen til dine tarme.

Mulige komplikationer til tarmobstruktion hos AFAB-personer

En tarmobstruktion kan få tarmen til at vride sig og påvirker blodgennemstrømningen til tarmen. I starten forårsager dette symptomer som hævelse og betændelse. Disse øger risikoen for, at bakterier i tarmen lækker ud af tarmene og ind i den beskyttende foring omkring tarmen, kendt som bughinden.

Hvis tarmen bliver ved med at vride sig, vil blodgennemstrømningen være fuldstændig reduceret til tarmen. Denne effekt er kendt som kvælning og kan føre til iskæmi eller tarmdød, ifølge forskning fra 2019.

Når vævet dør, kan det have svage områder, der perforerer og lækker indhold ind i bughinden. Dette kan resultere i alvorlig infektion og muligvis død, hvis den ikke behandles.

Tag væk

Tarmobstruktion er en medicinsk nødsituation. Hvis du er i stand til at søge pleje, før dine symptomer forværres, er du mindre tilbøjelig til at kræve operation. Det er vigtigt, at en læge identificerer den underliggende årsag for at hjælpe med at reducere risikoen for, at du kan opleve en tarmobstruktion i fremtiden.

Nogle gange kan årsagen være noget, der kan behandles, som endometriose. At søge akuthjælp kan få dig på rette vej til at finde ud af det.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss