Kronisk gastritis

Din maveslimhinde eller slimhinde har kirtler, der producerer mavesyre og andre vigtige forbindelser. Et eksempel er enzymet pepsin. Mens din mavesyre nedbryder mad og beskytter dig mod infektion, nedbryder pepsin protein. Syren i din mave er stærk nok til at skade din mave. Så din maveslimhinde udskiller slim for at beskytte sig selv.

Kronisk gastritis opstår, når din maveslimhinde bliver betændt. Bakterier, indtagelse af for meget alkohol, visse lægemidler, kronisk stress eller andre problemer med immunsystemet kan føre til betændelse. Når der opstår betændelse, ændres din maveslimhinde og mister nogle af sine beskyttende celler. Det kan også forårsage tidlig mæthed. Det er her, din mave føles mæt efter kun at have spist et par bid mad.

Fordi kronisk gastritis opstår over en lang periode, slides den gradvist på din maveslimhinde. Og det kan forårsage metaplasi eller dysplasi. Disse er præcancerøse ændringer i dine celler, der kan føre til kræft, hvis de ikke behandles.

Kronisk gastritis bliver normalt bedre med behandlingen, men kan have behov for løbende overvågning.

Hvad er typerne af kronisk gastritis?

Der findes flere typer af kronisk gastritis, og de kan have forskellige årsager:

Type A skyldes, at dit immunsystem ødelægger maveceller. Og det kan øge din risiko for vitaminmangel, anæmi og kræft.
Type B, den mest almindelige type, er forårsaget af Helicobacter pylori bakterier, og kan forårsage mavesår, tarmsår og kræft.
Type C er forårsaget af kemiske irriterende stoffer som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), alkohol eller galde. Og det kan også forårsage erosion af maveslimhinden og blødning.

Andre typer gastritis omfatter kæmpe hypertrofisk gastritis, som kan relateres til proteinmangel. Der er også eosinofil gastritis, som kan forekomme sammen med andre allergiske tilstande som astma eller eksem.

Hvad er symptomerne på kronisk gastritis?

Kronisk gastritis resulterer ikke altid i symptomer. Men folk, der har symptomer, oplever ofte:

smerter i øvre mave
dårlig fordøjelse
oppustethed
kvalme
opkastning
bøvsen
mistet appetiten
vægttab

Hvad forårsager kronisk gastritis?

Følgende kan irritere slimhinden i din mave og føre til kronisk gastritis:

langvarig brug af visse lægemidler, såsom aspirin og ibuprofen
overdrevent alkoholforbrug
tilstedeværelsen af H. pylori bakterie
visse sygdomme, såsom diabetes eller nyresvigt
et svækket immunsystem
vedvarende, intens stress, der også påvirker immunsystemet
galde, der flyder ind i maven, eller galderefluks

Hvad er risikofaktorerne for kronisk gastritis?

Din risiko for kronisk gastritis øges, hvis din livsstil og kostvaner aktiverer ændringer i maveslimhinden. Det kan være nyttigt at undgå:

højfedt kost
kost med højt saltindhold
rygning

Langsigtet indtagelse af alkohol kan også føre til kronisk gastritis.

En stressende livsstil eller en traumatisk oplevelse kan også mindske din maves evne til at beskytte sig selv. Derudover øges din risiko, hvis du har autoimmune sygdomme eller visse sygdomme som Crohns sygdom.

Hvornår skal jeg se min læge?

Maveirritation er almindelig, men det er ikke altid et symptom på kronisk gastritis. Ring til din læge, hvis din maveirritation varer længere end en uge, eller hvis du oplever almindelige symptomer på kronisk gastritis regelmæssigt.

Få lægehjælp med det samme, hvis noget af følgende opstår:

opkastning af blod
hurtig hjerterytme
åndedrætsbesvær eller synkebesvær
ekstrem døsighed
besvimer pludselig
forvirring

Kronisk gastritis sætter dig i fare for blødninger i maven og tyndtarmen. Søg også behandling med det samme, hvis du har sort afføring, kaster op noget, der ligner kaffegrums, eller har vedvarende mavepine.

Hvordan diagnosticeres kronisk gastritis?

Din læge vil spørge om din sygehistorie og symptomer. En række tests kan også være nødvendige, herunder:

en test for de bakterier, der forårsager mavesår
en afføringstest for at se efter maveblødning
en blodtælling og en anæmistest
en endoskopi, hvor et kamera knyttet til et langt rør føres ind i din mund og ned i din fordøjelseskanal

Lær mere: Endoskopi »

Hvordan behandles kronisk gastritis?

Medicin og diæt er de mest almindelige måder at behandle kronisk gastritis på. Og behandling for hver type fokuserer på årsagen til gastritis.

Hvis du har type A, vil din læge sandsynligvis tage fat på de problemer, der er relateret til de næringsstoffer, du mangler. Hvis du har type B, vil din læge bruge antimikrobielle midler og syreblokerende medicin til at ødelægge H. pylori bakterie. Hvis du har type C, vil din læge sandsynligvis fortælle dig, at du skal stoppe med at tage NSAID eller drikke alkohol for at forhindre yderligere skade på din mave.

Medicin

Din læge kan ordinere medicin for at reducere din mavesyre. De mest almindelige lægemidler til at reducere mavesyre er:

antacida, herunder calciumcarbonat (Rolaids og Tums)
protonpumpehæmmere, såsom omeprazol (Prilosec)

Det anbefales at reducere eller eliminere aspirin og lignende medicin for at mindske maveirritation.

Symptomer på kronisk gastritis kan nogle gange forsvinde i løbet af et par timer, hvis medicin eller alkohol får din gastritis til at virke. Men typisk tager kronisk gastritis længere tid om at forsvinde. Og uden behandling kan det fortsætte i årevis.

Kost

Din læge kan anbefale ændringer i din kost for at reducere maveirritation. Ting at undgå omfatter:

en kost med højt saltindhold
en fedtrig kost
alkohol, herunder øl, vin eller spiritus
en kost med højt indhold af rødt kød og konserveret kød

Anbefalede fødevarer omfatter:

alle frugter og grøntsager
fødevarer med højt indhold af probiotika, såsom yoghurt og kefir
magert kød, såsom kylling, kalkun og fisk
plantebaserede proteiner som bønner og tofu
fuldkornspasta, ris og brød

Hvad er alternative behandlinger for kronisk gastritis?

Nogle fødevarer kan hjælpe din mave til at slippe af med H. pylori og lindre dine symptomer:

Hvidløg kan have antimikrobielle egenskaber, som er særligt effektive mod H. pylori bakterie.
Tranebær kan dræbe bakterierne, sammen med at ændre, hvordan den interagerer med maven.
Ingefær kan blokere væksten af bakterier.
Gurkemeje kan hjælpe med at helbrede sår og blokere væksten af bakterier.

Tager probiotika, især dem der indeholder Lactobacillus eller Bifidobacterium, kan hjælpe med at forbedre funktionen af din maveslimhinde og beskytte den mod bakterier, der forårsager gastritis. Fødevarer som kefir, surdejsbrød og yoghurt er fulde af sunde probiotiske bakterier.

Hvad er udsigterne for mennesker med kronisk gastritis?

Din bedring fra kronisk gastritis afhænger af den underliggende årsag til tilstanden.

Hvis kronisk gastritis fortsætter uden behandling, øges din risiko for mavesår og maveblødning.

Da gastritis slides på din maveslimhinde, svækkes slimhinden og forårsager ofte ændringer i cellerne, hvilket kan føre til mavekræft. Din maves manglende evne til at optage vitaminer kan også forårsage mangler, der forhindrer din krop i at danne røde blodlegemer eller påvirker nervefunktionen. Dette kan føre til anæmi.

Hvordan kan kronisk gastritis forebygges?

Du kan hjælpe med at kontrollere komplikationerne til gastritis ved at overvåge din kost og stressniveauer. Begrænsning af alkohol og brugen af NSAID’er, som ibuprofen, naproxen og aspirin kan også hjælpe med at forhindre tilstanden.