Kronisk diarré

Diarré er en fordøjelsestilstand, der forårsager løs eller vandig afføring. Mange mennesker oplever diarré på et tidspunkt. Disse anfald er ofte akutte og forsvinder i løbet af et par dage uden komplikationer. Andre mennesker lever dog med diarré, der varer mere end to til fire uger. Dette kaldes kronisk diarré.

Akut eller kortvarig diarré er normalt ikke alvorlig. Men kronisk løs, vandig afføring kan føre til problemer, hvis den ikke behandles. Så det er vigtigt at forstå årsagen til denne type diarré og behandle enhver underliggende tilstand.

Symptomer på kronisk diarré

Det vigtigste symptom på kronisk diarré er løs eller vandig afføring, der varer ved i uger. Disse afføringer kan eller kan ikke være ledsaget af en følelse af at det haster. Du kan også have andre symptomer, såsom:

• mavekramper
• oppustethed
• kvalme

Årsager til kronisk diarré

Kronisk diarré er nogle gange forårsaget af en underliggende medicinsk tilstand. Se din læge, hvis diarré ikke reagerer på hjemmepleje. Hvis du er bekymret over din diarré og ikke allerede har en primær plejeudbyder, kan du se læger i dit område gennem Healthline FindCare-værktøjet.

Under din udnævnelse kan din læge foretage en fysisk undersøgelse og spørge om dine symptomer. Hvor ofte har du fx løs afføring? Har du andre symptomer? Er der en personlig eller familiehistorie med fordøjelsesproblemer? Baseret på din fysiske undersøgelse og dine symptomer kan din læge bestille en komplet blodtælling eller en afføringsprøve for at kontrollere for infektioner eller betændelse.

Inflammatoriske tilstande, der kan forårsage løs, vandig afføring omfatter colitis ulcerosa og Crohns sygdom. Disse tilstande kan også forårsage blodig afføring og mavesmerter.

En afføringsprøve, som undersøger afføring, kan afsløre forhøjede hvide blodlegemer. Dette kan være et tegn på betændelse i din krop eller bakterier eller parasitter i din afføring. Sidstnævnte kan også forårsage løs afføring. Denne prøve kan også afsløre fedt i din afføring, hvilket kan indikere kronisk pancreatitis (skade på bugspytkirtlen fra langvarig betændelse) eller cøliaki.

Din kost kan også spille en rolle ved kronisk diarré. Visse ingredienser fremskynder hastigheden af ​​fordøjelsen, hvilket får mad til at passere hurtigt gennem tyktarmen. Almindelige syndere omfatter mælk og kunstige sødestoffer (sorbitol og fruktose).

Andre årsager til kronisk diarré kan omfatte:

• medicin – NSAID’er, antibiotika, antacida
• diabetes
• gluten ufølsomhed
• alkohol misbrug

Hvis en blodprøve eller en afføringsprøve ikke kan identificere årsagen til diarré, kan din læge foreslå en ultralyds- eller CT-scanning af din mave, men kun hvis du har andre symptomer som smerte eller blodig afføring. Disse billeddiagnostiske test vil kontrollere dine organer for problemer. Din læge kan også anbefale en koloskopi for at undersøge dine tarme for abnormiteter. Dette værktøj kan diagnosticere problemer med slimhinden i dine tarme, bugspytkirtel og tyktarm.

Nogle gange er årsagen til kronisk diarré ukendt. Hvis diagnostiske test ikke afslører en abnormitet, kan din læge tilskrive kronisk diarré til irritabel tyktarm (IBS).

Denne tilstand påvirker tyktarmen og forårsager en række symptomer som diarré, forstoppelse, oppustethed, kvalme og mavesmerter. IBS kan være kronisk, men det skader ikke tyktarmen.

Behandlingsmuligheder for kronisk diarré

Anti-diarré medicin kan lindre diarré, men disse medicin anbefales ikke som en langsigtet terapi.

Behandling af kronisk diarré afhænger af den underliggende årsag. For eksempel, hvis du er diagnosticeret med en medicinsk tilstand som colitis ulcerosa, Crohns sygdom, pancreatitis eller cøliaki, vil din læge diskutere behandlingsmuligheder med dig og anbefale den bedste fremgangsmåde. Behandling kan omfatte receptpligtig medicin som et immunsuppressivt middel eller et kortikosteroid.

Diarré kan blive bedre, efterhånden som dit helbred forbedres.

Yderligere behandlingsmuligheder for kronisk diarré omfatter:

Livsstil og kost

Hold en maddagbog for at hjælpe med at afgøre, om diæt er en underliggende faktor i kronisk diarré. Registrer alle dine måltider og snacks, og noter enhver forværring af symptomerne.

Efter et par uger kan du muligvis identificere mulige triggerfødevarer. Hvis det er tilfældet, skal du fjerne disse fødevarer fra din kost for at se, om dine symptomer forbedres. For eksempel kan diarré stoppe eller blive væsentligt bedre efter at have stoppet dit indtag af gluten, kunstige sødestoffer eller mejeriprodukter. Eller din tilstand kan forbedres efter at have fjernet visse grøntsager, frugter og bønner fra din kost.

Livsstilsændringer for at hjælpe med at løse kronisk diarré omfatter:

• undgå koffein og alkoholholdige drikkevarer
• spise mad med lavt fiberindhold
• drikke klare væsker for at forhindre dehydrering
• kontrollere madportioner for at undgå overspisning

Medicin

Hvis bakterier eller en parasit forårsager kronisk diarré, kan din læge ordinere et antibiotikum. Receptpligtig medicin, der indeholder kodein, kan også give lindring, fordi de øger den tid, det tager afføring at passere gennem fordøjelseskanalen, hvilket resulterer i større afføring. Der er dog risiko for afhængighed med disse medikamenter, så din læge anbefaler muligvis ikke kodein som langtidsbehandling.

Håndkøbsmedicin såsom vismut (Pepto-Bismol) og loperamid (Imodium) bremser også transit af afføring, men de bør kun tages på kort sigt. Tal med din læge, før du bruger disse lægemidler til behandling af kronisk diarré.

Hjemmemidler og naturmidler

Kronisk diarré kan udvikle sig efter at have taget en receptpligtig medicin såsom et antibiotikum. Tal med din læge om alternative lægemidler. Hvis en ikke er tilgængelig, inkorporer probiotika ind i din kost for at genoprette afføringsmængden. Disse er tilgængelige i yoghurt og kapselform.

Fibertilskud er forbundet med at lindre forstoppelse. Men visse fibertilskud kan også lindre kronisk diarré på grund af dens vandholdende effekt. Tager psyllium (Metamucil) på daglig basis kan producere større afføring og mindske eller eliminere diarré forårsaget af IBS eller medicin.

Forebyggelse af kronisk diarré

Kronisk diarré forårsaget af en underliggende medicinsk tilstand kan ikke altid forebygges. Men du kan forhindre kronisk diarré på grund af infektion ved at tage skridt til at holde din mad og vandforsyning ren. For eksempel:

• Drik fra en ren vandkilde eller filtrer dit vand.
• Rens kødet grundigt før tilberedning.
• Kog kødet grundigt.
• Vask dine hænder efter håndtering af mad.
• Rengør køkkenoverflader for at forhindre forurening.
• Vask frugt og grøntsager, før du indtager dem.
• Vask dine hænder efter at have brugt badeværelset, skiftet ble eller passet en syg person.

Komplikationer af kronisk diarré

Akut diarré kan være ufarlig. Men med kronisk diarré er der risiko for dehydrering på grund af tab af væske. Dehydrering er, når din krop ikke har nok vand. Dette kan være livstruende, så drik rigeligt med væske. Dette inkluderer vand, bouillon og usødet og koffeinfri te. Tegn på dehydrering omfatter:

• mørk urin
• overdreven tørst
• svimmelhed
• træthed
• opkastning
• feber

Se en læge, hvis du viser tegn på dehydrering.

Udsigt til kronisk diarré

Udsigterne for kronisk diarré afhænger af årsagen. Hvis du er i stand til at behandle en inflammatorisk tarmsygdom, infektion eller andre fordøjelsesproblemer, bør din afføring gradvist vende tilbage til normal. Hvis du ikke har en medicinsk tilstand, kan det også give lindring at føre en maddagbog, holde øje med din kost og lave livsstilsændringer. Det vigtige er, at du ikke ignorerer problemet. Jo før du taler med din læge, jo hurtigere kan du få lindring.