De fleste kolostomier er beregnet til at være midlertidige, men den høje risiko for komplikationer, såsom lækage og infektion, afholder mange mennesker fra at få proceduren omvendt.
Hvis du har brug for en kolostomi for at hjælpe dig med at komme dig efter en traumatisk skade eller som behandling for en sygdom som tyktarmskræft, spekulerer du måske på, hvor længe du får brug for det.
Nogle kolostomier er påkrævet permanent, men andre er muligvis kun nødvendige midlertidigt efter en kirurgisk procedure, eller mens du kommer dig.
Denne artikel tager et kig på, om og hvornår din kolostomi kan blive vendt, hvad der sker under vendeoperation og potentielle komplikationer.
Hvad er en kolostomi-vending?
En colostomi-vendende operation er en procedure til at fortryde eller fjerne det hul, der blev kirurgisk lavet i din mave for at håndtere fast affald. Dette hul, kaldet en stomi, er skabt i din mavevæg for at give en passage for din tyktarm for at fjerne fordøjelsesaffald.
En midlertidig stomi kan blive skabt for at omdirigere strømmen af fast affald fra din endetarm under forhold som:
- divertikulitis
- tyktarmskræft
- inflammatorisk tarmsygdom (IBD)
Selvom disse tilstande nogle gange kan kræve en permanent kolostomi, er målet i de fleste tilfælde at vende kolostomien og genoprette tarmfunktionen.
Når kolostomier er midlertidige, vil reverseringsproceduren normalt finde sted mindst 3 måneder efter din første operation. Proceduren for at vende din kolostomi er enklere end proceduren til at skabe din stomi, men du skal stadig gennemgå en operation, som har potentielle komplikationer.
Hvem får typisk en kolostomivending?
Beslutningen om hvornår, hvordan og selv om en kolostomi vendes vil afhænge af dit specifikke behov for kolostomien og dine individuelle helbredsvurderinger.
Kandidater til colostomi reversering er typisk yngre og sundere. Hvis du har fået en kolostomi for at behandle et traumatisk sår eller divertikulær sygdom, kan du også være en kandidat til vendingsoperation.
På den anden side, hvis noget af følgende gælder for dig, kan du muligvis ikke komme i betragtning til denne procedure:
- du er en ældre alder
- du har en ondartet sygdom som kræft
- du har hjerte-kar-sygdom
En volvulus eller iskæmisk tarm, når dine tarme er snoede eller beskadigede, kan også begrænse dine chancer for en vending. Ifølge en undersøgelse er mindre end
Hvordan er en colostomi-vendende procedure?
Processen med at vende din kolostomi begynder med en vurdering af din heling. Engang omkring
Hvis den oprindelige årsag til din afføring er blevet behandlet og behandlet, vil din læge sørge for, at du ikke har udviklet postoperative komplikationer som forsnævringer eller sammenvoksninger, der kan forsinke eller forhindre en vellykket reversering.
Hvis planen er at komme videre med at vende din kolostomi og genoprette din naturlige tarmfunktion, vil du blive planlagt til operation. Under proceduren vil en kirurg:
- lav et snit omkring stomistedet
- få adgang til dit mavevæv gennem stomistedet
- fastgør de resterende dele af din tyktarm til hinanden igen (anastamose)
- luk snitstedet
Disse trin kan variere baseret på, hvordan din oprindelige kolostomi blev udført og eventuelle andre sundhedsproblemer, du måtte have.
Hvad er de potentielle risici eller komplikationer ved en colostomi-vendende operation?
En af de største risici ved colostomi-vendende kirurgi er svigt.
Der er forskellige årsager til, at en kolostomivending mislykkes, men væsker, der lækker fra det område, hvor de to ender af din tyktarm blev sammenføjet igen (anastamose) er en almindelig årsag.
Denne lækage kan føre til dårlig sårheling, infektion eller endda sepsis. Forskning tyder på, at den overordnede risiko for komplikationer kun er omkring 12 % for stomivending. Men når der opstår komplikationer, kan de forårsage alvorlige problemer i ca
Andet muligt
- tarmobstruktioner
- åbning af operationssåret
- infektion
- ardannelse eller andre problemer, der forhindrer genopbygning
Hvordan er restitution ved en colostomi-vendende procedure?
De fleste mennesker, der gennemgår en kolostomi-vendende operation, vil blive på hospitalet i 3-10 dage efter proceduren. Hovedmålet i denne tid er at overvåge din sårheling og sikre dig, at du er i stand til at føre afføring naturligt gennem din genforbundne tyktarm.
Det vil tage noget tid efter operationen, før dine afføringer bliver regelmæssige, og der forventes enten forstoppelse eller diarré i nogen tid.
Dit operationssår vil tage 2-3 måneder at hele, og din anus kan være øm, når du vænner dig til naturlige elimineringsvaner igen.
Mens din krop tilpasser sig vendingen, kan du opleve, at pulvere eller barriere salver kan hjælpe med anal irritation og lugt. Du vil også gerne genindføre fødevarer, der kan irritere din tarm gradvist i løbet af restitutionsperioden.
Din læge vil give dig specifikke instruktioner for din kost og sårpleje efter proceduren baseret på den type vending, der blev foretaget, og eventuelle andre sundhedsmæssige problemer, der skal overvejes.
Hvor succesfulde er procedurer for vending af kolostomi?
Hvor vellykket din kolostomivending er, vil afhænge af faktorer som:
- hvorfor du havde en kolostomi i første omgang
- hvilke komplikationer du måtte have oplevet, da din stomi blev skabt
- hvilke igangværende behandlinger du måtte have fået, såsom kemoterapi eller stråling
Selv med vellykkede kolostomivendinger er risikoen for svigt, infektion og igangværende komplikationer høj, så mange mennesker, der begynder med midlertidige kolostomier, beslutter aldrig at få deres stomi vendt. Dette er en beslutning, der bedst træffes mellem dig og dit sundhedsteam baseret på dit individuelle helbred og risiko for komplikationer.
De fleste kolostomier udføres med den hensigt at være midlertidige, men den høje risiko for infektion og svigt ved vendeoperation afholder mange mennesker fra selv at forsøge at genvinde naturlig tarmfunktion.
Infektioner og utætheder er nogle af de mest almindelige komplikationer. Infektioner har potentiale til at udvikle sig til sepsis og blive livstruende.
Det kan være nyttigt at tale med din læge om dine individuelle behov og risikofaktorer, når du overvejer en kolostomi-vending.
Discussion about this post