KOL: Fakta, statistik og dig

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en gruppe af progressive lungesygdomme, der hindrer luftstrømmen.

KOL er en førende dødsårsag i USA, der påvirker 16 millioner amerikanere og millioner flere, der ikke ved, at de har det.

Det er kendetegnet ved stigende åndenød, hvor symptomer udvikler sig langsomt. Selvom der i øjeblikket ikke er nogen kur mod KOL, kan det ofte forebygges og behandles. Den mest almindelige årsag er rygning.

Mere end 65 millioner mennesker verden over har moderat eller svær KOL, og eksperter forudser, at dette tal vil fortsætte med at stige på verdensplan i løbet af de næste 50 år.

Med korrekt behandling kan de fleste mennesker med KOL dog opnå god symptomkontrol og livskvalitet samt reducere deres risiko for andre associerede tilstande, herunder hjertesygdomme og lungekræft.

Læs videre for mere information om årsager og symptomer på KOL, samt behandlingsmuligheder og mere.

KOL typer og hyppighed

Tidligere var læger mere tilbøjelige til at fortælle deres patienter, at de havde kronisk bronkitis eller emfysem, end at bruge det mere generelle udtryk KOL, som omfatter en bredere række af kroniske obstruktive lungesygdomme.

Både emfysem og kronisk bronkitis er de to mest almindelige typer af KOL.

Kronisk bronkitis

Bronkitis er betændelse i bronkierne, luftvejene til lungerne.

I 2016 var mere end 8,9 millioner amerikanere blev diagnosticeret med kronisk bronkitis, og næsten 75 procent af tilfældene involverede personer over 45 år.

I USA har kvinder kronisk bronkitis næsten dobbelt så mange som mænd. I 2016 var 5,9 millioner kvinder blevet diagnosticeret med kronisk bronkitis i de seneste 12 måneder, i modsætning til 3 millioner mænd, der var blevet diagnosticeret i løbet af denne tid.

Der er også nogle forskelle mellem racer. Tal fra 2016 viste også, at ikke-spansktalende hvide mennesker og sorte var mere tilbøjelige til at være blevet diagnosticeret med kronisk bronkitis.

Emfysem

Emfysem forårsager skade på alveolerne, luftsækkene i dine lunger. Væggene i de beskadigede luftsække strækkes ud, og dine lunger bliver faktisk større, hvilket gør det sværere at flytte din luft ind og ud.

Om 3,5 millioner amerikanere er blevet diagnosticeret med emfysem, hvor mere end 90 procent af tilfældene involverer personer over 45 år.

I 2016 havde 1,6 millioner kvinder og 1,8 millioner mænd emfysem.

Udbredelse

I 2015 3,2 millioner mennesker døde af KOL på verdensplan, en stigning på 11,6 procent sammenlignet med 1990. I samme periode steg forekomsten af KOL med 44,2 procent til 174,5 millioner individer.

I USA er anslået 16 millioner voksne har KOL. Det kan dog være en undervurdering. American Lung Association (ALA) mener, at der kan være så mange som 24 millioner amerikanske voksne, der lever med KOL.

Hyppigheden af KOL er højest i de sydøstlige og midtvestlige stater. I 2015, var raten så lav som 3,8 procent i kun én stat – Utah. I West Virginia, det højeste, var det 12 procent.

KOL var den fjerde førende dødsårsag i USA i 2016 efter hjertesygdomme, kræft og utilsigtede skader.

Kvinder har højere forekomster af KOL end mænd gennem det meste af deres levetid, selvom det ser ud til, at de er særligt sårbare før de fylder 65 år.

I hele verden, KOL var tidligere mere almindelig hos mænd, men sygdommen rammer nu mænd og kvinder ligeligt. I USA er kvinder stadig 37 procent mere tilbøjelige til at have KOL end mænd.

Mere end 7 millioner amerikanske kvinder har KOL, og millioner flere menes at have symptomer, men de er endnu ikke blevet diagnosticeret.

Du kan få det i alle aldre, men midaldrende og ældre voksne er mest tilbøjelige til at blive diagnosticeret med KOL.

Årsager

Det meste af KOL er forårsaget af rygning. Dog vil kun hver femte rygere få betydelig KOL.

KOL kan også forekomme hos dem, der har haft langvarig eksponering og kontakt med skadelige forurenende stoffer på deres arbejdsplads. Nogle af disse skadelige lungeirriterende stoffer omfatter visse kemikalier, støv eller dampe. En anden årsag er eksponering for kemiske dampe.

Tung eller langvarig kontakt med passiv rygning eller andre lungeirriterende stoffer i hjemmet, såsom organisk brændstof til madlavning, kan også forårsage KOL.

Sjældent er det forårsaget af noget, der kaldes alfa-1-antitrypsin (AAT) mangel. Det er en genetisk tilstand, der forårsager lave niveauer af AAT-proteinet, som hjælper med at beskytte lungerne. Ifølge Mayo Clinic er det årsagen til omkring 1 procent af KOL-tilfældene. Genetik, luftforurening og tilbagevendende luftvejsinfektioner kan være medvirkende faktorer.

Symptomer

Tidlig symptomer af KOL er lette at ignorere. De omfatter åndenød eller let træthed.

Senere kan du udvikle hoste. Hosten kan producere slim, slim eller blodpletter. Træthed og trykken i brystet kan blive et problem. Fysisk anstrengelse som at gå op ad en trappe kan få dig til at hvæsende eller gispe efter luft.

Efterhånden som KOL skrider frem, kan der være hævelse i ben og fødder. Lavt iltniveau i din blodbane kan resultere i grå eller blå misfarvning af dine læber og negle. Du kan også opleve øget vægttab.

Nogen kan have KOL, men bemærker ikke symptomer, før sygdommen er i sit moderate stadie. Det er derfor, det er vigtigt at spørge din læge om at tage en ikke-invasiv spirometritest, som måler, hvor godt dine lunger fungerer, hvis:

du er nuværende eller tidligere ryger
har været udsat for skadelige lunger
irriterende stoffer i længere tid
har en historie med KOL i din familie

Behandling og komplikationer

Behandling kan ofte med succes håndtere symptomer på KOL, men det er en alvorlig tilstand.

Nuværende behandlinger for KOL kan ikke reparere skaden på dine lunger, men nogle behandlinger kan reducere din risiko for opblussen. Dette gør det lettere for dig at trække vejret og føle dig bedre.

Det vigtigste trin i enhver behandlingsplan for KOL er at stoppe al rygning. At holde op med at ryge er ikke let, men nikotinerstatningsprodukter og medicin kan hjælpe.

Andre behandlingsmuligheder omfatter bronkodilatatorer, som afspænder musklerne omkring luftvejene, og lungerehabiliteringet bredt program, der hjælper med at forbedre trivslen for mennesker, der har kroniske vejrtrækningsproblemer.

Hvis du har KOL, er du mere sårbar over for forkølelse, influenza og lungebetændelse. KOL øger også din risiko for at udvikle pulmonal hypertension, som er højt blodtryk i arterierne, der tjener lungerne.

Overlevelsesrater

Det Verdenssundhedsorganisationen (WHO) rapporterede, at mere end 3 millioner mennesker døde på grund af KOL i 2015. Det repræsenterer 5 procent af alle dødsfald på verdensplan.

Omkring 90 procent af disse dødsfald fandt sted i lav- eller mellemindkomstregioner.

Rygning er forbundet med op til 90 procent af alle KOL-dødsfald i USA. En voksende mængde af beviser tyder på, at kvinder kan være biologisk mere modtagelige for lungeskader forårsaget af tobaksrøg og miljøforurenende stoffer.

Antallet af dødsfald som følge af KOL blandt kvinder er firedoblet siden 1980. I år 2000 havde KOL for første gang kostet flere kvinder livet end mænd, og kvinder står nu for omkring 53 procent af alle dødsfald i USA, der tilskrives KOL.

Hos kvinder har rygere 22 gange større risiko for at dø af KOL end ikke-rygere. For mænd er rygere 26 gange mere tilbøjelige til at dø af KOL end deres ikke-rygere.

Den alderstilpassede døds rate faldet for både hvide og sorte mænd, men forblev stabil for hvide kvinder og steg for sorte kvinder fra 2000 til 2014.

Koste

KOL er dyrt og resulterer i et højt antal indlæggelser for personer over 65 år.

Mere end 32 milliarder dollars blev brugt på KOL-relateret patientbehandling i 2010, og disse omkostninger forventes at stige til $49 milliarder i 2020.

Ifølge ALA, viste en undersøgelse blandt personer med KOL, at hele 51 procent var begrænset i deres evne til at fungere på arbejdet. Halvfjerds procent sagde, at det begrænser fysisk aktivitet. 56 procent sagde, at huslige pligter var et problem, og 50 procent havde problemer med at sove. 53 procent følte sig også begrænset i sociale aktiviteter, mens 46 procent følte, at det forstyrrede familieaktiviteter.