Er der en kur?
Selvom der ikke er nogen vaccine mod hepatitis C, kan behandlinger reducere den virale belastning til uopdagelige niveauer, som anses for helbredt eller i remission.
Virussen betragtes som helbredt, når den ikke opdages i dit blod 12 uger efter, at behandlingen er afsluttet. Dette er ellers kendt som et vedvarende virologisk respons (SVR).
Hepatitis C er en af de mest alvorlige hepatitisvirus. Men med nyere behandlinger udviklet i løbet af de sidste par år, er virussen meget mere håndterbar, end den var tidligere.
Nuværende antivirale lægemidler, der hjælper med at helbrede hepatitis C, kan også hjælpe med at forhindre sundhedskomplikationer ved kronisk leversygdom.
Det
Men for de fleste mennesker vil akut hepatitis C sandsynligvis udvikle sig til en kronisk tilstand, der kræver behandling.
Da virussen ofte ikke giver symptomer, før der er opstået en større leverskade, er det vigtigt at blive testet for hepatitis C, hvis du tror, du kan have været udsat.
Nye behandlinger
I 2019, Food and Drug Administration (FDA)
Denne behandling bliver nu brugt til mange mennesker i stedet for den 12-ugers behandling, der tidligere var påkrævet.
Det er den første 8-ugers hepatitis C-behandling godkendt til voksne og børn på 12 år og ældre eller der vejer mindst 99 pund (45 kg), som ikke tidligere er blevet behandlet for virussen og enten ikke har tegn på skrumpelever (ardannelse i leveren) ) eller kun har mild “kompenseret” skrumpelever.
Ikke-invasive måder at teste for leverskader forårsaget af hepatitis C er også nu tilgængelige for at hjælpe med diagnosticering.
En leverbiopsi udføres ofte for at vurdere omfanget af virussen og eventuelle skader på leveren. To nyere billeddiagnostiske tests, magnetisk resonans elastografi (MRE) og transient elastografi (TE), måler smertefrit stivheden af leveren for at hjælpe med diagnosen.
Disse tests kan vurdere hele leveren og kan nøjagtigt bestemme omfanget af fibrotisk skade.
Nye behandlinger
Der udføres løbende forskning, der kan føre til en vaccine, der effektivt forebygger hepatitis C.
Forskere fra National Institute of Allergi and Infectious Diseases er i gang med planlægningen af
Et klinisk forsøg er i gang for at undersøge sikkerheden og effektiviteten af en DNA (deoxyribonukleinsyre)-vaccine, der kan booste immunsystemets evne til at fjerne virussen.
Målet med at bruge en DNA-vaccine ville være at behandle kronisk hepatitis C hos mennesker, der allerede har tilstanden.
Aktuelle behandlinger
Tidligere blev en kombination af ribavirin og pegyleret interferon brugt til at behandle kronisk hepatitis C.
I stedet for blot at angribe virussen direkte, virkede disse to medikamenter også ved at øge aktiviteten af personens immunsystem. Immunsystemet ville så forsøge at dræbe virussen.
Målet med denne behandling var at befri din krop for virussen. Disse lægemidler havde en variabel helbredelsesrate og kunne have betydelige bivirkninger.
Men siden 2011 har FDA godkendt mange antivirale midler, der angriber hepatitis C mere direkte.
Disse lægemidler har meget bedre succesrater og synes at være bedre tolereret end ældre behandlinger.
Nuværende, anbefalede antivirale behandlinger for forskellige genotyper af hepatitis C omfatter:
- ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
- elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
- ombitasvir-paritaprevir-ritonavir og dasabuvir (Viekira Pak)
- daclatasvir-sofosbuvir (Darvoni eller Sovodak)
- glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)
- sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir-velpatasvir-voxilapresvir (Vosevi)
I marts 2020 blev
Alle disse lægemiddelkombinationer er direkte virkende antivirale midler (DAA’er), hvilket betyder, at de sigter mod at angribe komponenter af selve virussen.
Over en periode, normalt
For alle DAA’er er målet med hepatitis C-behandling vedvarende virologisk respons (SVR).
Det betyder, at mængden af hepatitisvirus i dit system er så lav, at den ikke kan påvises i din blodbane kl.
Opnår man SVR efter behandling, kan man sige, at hepatitis C er helbredt.
Kan en transplantation helbrede hepatitis C?
Hvis du udvikler kronisk hepatitis C, og det fører til leverkræft eller leversvigt, kan du få brug for en levertransplantation. Hepatitis C er en af de mest almindelige årsager til en levertransplantation.
En levertransplantation fjerner en beskadiget lever og erstatter den med en sund. Der er dog stor sandsynlighed for, at hepatitis C-virussen vil blive overført til den nye lever med tiden.
Virussen lever i din blodbane, ikke kun din lever. At fjerne din lever vil ikke helbrede sygdommen.
Hvis du har aktiv hepatitis C, er fortsat skade på din nye lever meget sandsynlig, især hvis hepatitis C forbliver ubehandlet.
Findes der alternativ medicin?
Nogle mennesker tror, at visse former for alternativ medicin hjælper med at helbrede hepatitis C.
Dog National Center for Complementary and Integrative Health
Silymarin, også kendt som marietidsel, er en urt, der almindeligvis foreslås for at hjælpe med at helbrede hepatitis C-leversygdom. Men en streng
Er der en måde at forhindre hepatitis C på?
Selvom der i øjeblikket ikke er nogen vaccine til at beskytte folk mod at få hepatitis C, er der vacciner mod andre hepatitisvirus, herunder hepatitis A og hepatitis B.
Hvis du får en hepatitis C-diagnose, kan din læge råde dig til at blive vaccineret mod hepatitis A og B.
Vaccinationerne anbefales, fordi disse hepatitisvirus kan føre til yderligere helbreds- og leverkomplikationer, især hos dem med allerede eksisterende leversygdom.
Da du ikke kan forhindre hepatitis C gennem en vaccine, er den bedste forebyggelse at undgå eksponering. Hepatitis C er et blodbåret patogen, så du kan begrænse dine chancer for eksponering gennem disse sunde livsstilsmetoder:
- Undgå at dele nåle, barberblade eller negleklippere.
- Brug de rette sikkerhedsforanstaltninger, hvis du bliver udsat for kropsvæsker, såsom når du udfører førstehjælp.
- Hepatitis C overføres normalt ikke gennem seksuel kontakt, men det er muligt. Begræns din eksponering ved at dyrke sex med kondom eller anden barrieremetode. Det er også vigtigt at kommunikere åbent med seksuelle partnere og at blive testet, hvis du har mistanke om, at du har været udsat for hepatitis C-virus.
Fordi hepatitis C overføres gennem blod, er det muligt at kontrahere det gennem en blodtransfusion.
Siden begyndelsen af 1990’erne har screening af blodprodukter været standardprotokol for at minimere risikoen for denne type overførsel.
CDC
Efterfølgende test (og hyppighed af test) er baseret på risiko. Tal med din læge om dine behov.
Ifølge CDC har disse populationer en højere risiko for hepatitis C.
Udgifter til behandling
De fleste af de FDA-godkendte behandlinger tager 8 til 12 uger at helbrede virussen, hvor det senest godkendte lægemiddel, Mavyret, tager den korteste tid til den fulde behandling.
Ifølge GoodRx koster det 8-ugers kursus i Mayvret cirka $26.056.
Andre antivirale midler som Harvoni, Zepatier og Technivie har 12-ugers behandlingsforløb, der koster mellem $55.000 og $95.000 afhængigt af det valgte antivirale middel.
Patienter kan muligvis få den nødvendige HCV-medicin med hjælp fra private forsikringsselskaber, statslige Medicaid- og Medicare-planer eller Veterans Administration.
Disse forsikringsprogrammer kræver normalt forudgående tilladelse, før der betales for disse medikamenter. De vil normalt også have brug for kriterier, der skal opfyldes, baseret på sygdommens sværhedsgrad og progression samt livsstilsfaktorer og sameksisterende forhold, der kan bidrage til leverskade.
Forskningsopdatering
Nyere forskning tyder på, at de antivirale lægemidler, der anvendes til behandling af hepatitis C, kan have den yderligere fordel at hjælpe med at forhindre alvorlige komplikationer af virussen, såsom skrumpelever fra kronisk leverskade.
Ifølge en undersøgelse fra 2019 kunne hepatitis C diagnosticeres mere effektivt efter det første første evalueringstrin ved at bruge reflekstest. Denne type test involverer automatisk at udføre det andet evalueringstrin, hvis resultaterne af det første testtrin er positive.
En simpel blodscreeningstest kan fortælle din læge, om du har antistoffer mod hepatitis C i blodet. Tilstedeværelsen af antistoffer i din blodbane betyder, at du har været udsat for hepatitis C-virus.
En anden test for niveauet af hepatitis C-virus (viral belastning) vil bekræfte infektionen og kvantificere mængden af virus i din blodbane.
Det menes, at denne “et-trins diagnose”-praksis kan hjælpe med at reducere mængden af tid, før behandlingen for virussen kan begynde.
Dette kan også være med til at reducere mængden af underdiagnosticering hos dem, der har fået hepatitis C-virus.
Der er i øjeblikket ingen tilgængelig vaccine mod hepatitis C. One
Men forskningen fortsætter i håb om at finde en effektiv vaccine.
Hvad er symptomerne på hepatitis C?
Ethvert tilfælde af hepatitis C begynder som en akut infektion. Det sker indeni
Hvis du oplever symptomer, kan de begynde uger eller måneder efter eksponering for virussen.
Mulige symptomer omfatter:
- feber
- træthed
- kvalme
- opkastning
- mørk urin
- lerfarvede afføringer
- ledsmerter
- gul hud eller øjne
De fleste tilfælde af akut hepatitis C vil udvikle sig til en kronisk infektion.
Kronisk hepatitis C har normalt ingen symptomer, før den forårsager en stor mængde leverardannelse (cirrose) og anden leverskade.
I løbet af mange år angriber virussen leveren og forårsager skader. Dette kan føre til leversvigt eller endda død.
Da hepatitis C ikke altid forårsager symptomer, er den eneste måde at være sikker på, at du har virussen, ved at blive testet for den.
Det er helt sikkert muligt at have en positiv respons på behandling af hepatitis C. Antivirale lægemidler, der er tilgængelige i øjeblikket, kan helbrede
Ifølge en undersøgelse fra 2015 har personer, der opnår SVR, en frekvens på 1 til 2 procent for sent tilbagefald og en meget lavere risiko for leverrelateret død.
Læs denne artikel på spansk.
Discussion about this post