Kan GIST-kræft helbredes? Outlook, overlevelsesrater og aktuelle gennembrud

GIST tumor overlevelsesrate

Overlevelsesrater er et øjebliksbillede i tid. Disse statistikker er indsamlet fra personer, der har modtaget deres diagnose og behandling mindst 5 år tidligere.

Relativ overlevelsesrate er, hvor sandsynligt en person med GIST er for at overleve over en given tidsperiode sammenlignet med den generelle befolkning.

Den samlede relative 5-års overlevelsesrate for GIST er 83 procent. Dette tal er baseret på personer, der fik deres diagnose mellem 2010 og 2016.

Efter etape opdeles dette som:

• Lokaliseret (kræft forbliver i det organ, hvor det startede): 93 pct
• Regional spredning (kræft findes i nærliggende væv): 80 procent
• Metastatisk (kræft har spredt sig til fjerne dele af kroppen): 55 pct

Overlevelsesrater i dag kan være bedre end hvad der afspejles i statistikken. Det skyldes, at kræftbehandlinger skrider frem med en hurtig hastighed, især for GIST.

Det er også værd at bemærke, at disse statistikker er baseret på diagnosestadiet. Det ændrer sig ikke. Hvis lokaliseret cancer bliver metastatisk, er det stadig en del af den lokaliserede GIST-statistik.

Outlook

Overlevelsesstatistikker giver et bredt overblik. De kan ikke fortælle dig, hvad en persons udsigter vil være.

Din læge vil være i stand til at give dig en bedre idé om, hvad du kan forvente. Udover GIST-stadiet ved diagnosen vil din læge tage hensyn til:

• størrelsen og placeringen af ​​den primære tumor
• om kirurgi sikkert kan fjerne tumorer
• den hastighed, hvormed kræftceller reproducerer (mitotisk hastighed)
• din alder og sameksisterende helbredsforhold

GIST er mere almindelig hos mennesker over 40 år, men unge voksne, teenagere og endda børn kan udvikle GIST.

De fleste GIST-tilfælde forekommer i maven. De kan også forekomme i tyndtarmen og andre dele af mave-tarmkanalen. Den samlede overlevelsesrate er højere, når tumorer er lokaliseret i maven end i tyndtarmen.

Resultaterne kan variere baseret på en persons alder eller helbredshistorie.

For eksempel, en 2017 undersøgelse undersøgt overlevelsesrater baseret på alder. Forskerne fandt ud af, at tyndtarmtumorer var mere almindelige hos mennesker under 40 år end hos ældre.

Yngre mennesker var også mere tilbøjelige til at overleve, hvis GIST var i tyndtarmen, end hvis det var i maven. Forfatterne forklarer, at dette kan være på grund af genetiske forskelle i tumorer afhængigt af deres placering.

Yngre mennesker med GIST var også mere tilbøjelige til at få kirurgisk behandling. Selv blandt dem, der havde metastatisk GIST, var kirurgisk behandling forbundet med forbedret overlevelse.

Yngre mennesker, der ikke blev opereret, havde dobbelt så stor risiko for at dø af GIST.

Voksne over 40 år er desuden mere tilbøjelige end yngre mennesker til at have andre kroniske helbredstilstande. Dette kan nogle gange gøre behandlingen mere kompliceret.

En undersøgelse fra 2020 tyder på, at sex kan være en uafhængig faktor til at bestemme udsigterne. Forskerne fandt, at de mandlige undersøgelsesdeltagere med GIST havde en højere risiko for død end de kvindelige undersøgelsesdeltagere med GIST.

Årsagerne til dette er ikke klare. Forfatterne af undersøgelsen skrev, at yderligere forskning er nødvendig for bedre at forstå dette fund.

Samlet set kan folks udsigter være blevet forbedret i de senere år som følge af nye målrettede terapier for behandlingsresistent GIST.

Kan GIST helbredes?

GIST kan helbredes, hvis der er en tumor i tidligt stadium, der kan fjernes kirurgisk uden at beskadige vitale organer. Dette kan nogle gange gøres med minimalt invasiv laparoskopisk kirurgi.

Nogle mennesker kommer sig fuldstændigt uden at have behov for yderligere behandling. Tilfælde af GIST med tumorer, der er mindre end 2 centimeter (cm), vil mest sandsynligt blive helbredt med kirurgi alene.

Tumorer, der er større end 2 cm, er mere tilbøjelige til at gentage sig. Tumorer, der er 10 cm i størrelse eller større, er meget tilbøjelige til at gentage sig.

Selvom din læge siger, at du er kræftfri eller helbredt, har du stadig brug for regelmæssige opfølgende tests for at overvåge for gentagelse.

Nogle tumorer kan ikke fjernes kirurgisk. Det kan være, fordi de er for store eller har invaderet en betydelig del af et nærliggende organ, eller fordi de har metastaseret (spredning) til andre dele af kroppen.

Kræften kan stadig behandles. Målrettede lægemidler, der bruges til at behandle GIST, kaldes tyrosinkinasehæmmere (TKI’er). Disse terapier kan hjælpe med at skrumpe tumorer, bremse spredningen af ​​kræft og lindre symptomer.

Nogle gange ordinerer læger forebyggende TKI’er for at forhindre tilbagefald af kræft hos personer, der har gennemgået en GIST-operation.

Banebrydende behandlinger

Udsigterne for mennesker med GIST varierer. På grund af terapier, der udvikler sig, har mennesker, der er diagnosticeret inden for de sidste mange år, flere behandlingsmuligheder end nogensinde.

TKI’er baner vejen for en mere personlig tilgang til behandling. Disse lægemidler retter sig mod specifikke genetiske mutationer, der er ansvarlige for GIST. De kan forbedre en persons overlevelsesrate og udsigter.

Banebrydende TKI’er inkluderer:

• Imatinibmesylat (Gleevec). Denne selektive inhibitor er målrettet SÆT og PDGFRA genmutationer, som findes hos 80 procent af alle mennesker med GIST. Dette er en førstelinjebehandling, der stabiliserer eller formindsker tumorer i de fleste tilfælde. Hvis der ikke er noget svar, eller det holder op med at virke, kan sunitinib (Sutent) derefter regorafenib (Stivarga) prøves som det næste.
• Avapritinib (Ayvakit). En af de nyere behandlinger for metastatisk sygdom, dette lægemiddel er en mulighed, når der er en sjælden exon 18-mutation i PDGFRA gen. Denne type kræft reagerer ikke på andre standard GIST-terapier.
• Ripretinib (Qinlock). Denne nye målrettede terapi blev godkendt i 2020 til avanceret GIST, der er resistent over for behandling med imatinib, sunitinib og regorafenib. I fase 3 forsøgforbedrede ripretinib signifikant median progressionsfri overlevelse i forhold til placebo.

Ifølge American Cancer Society, vides det ikke, om visse livsstilsvalg kan sænke risikoen for tumorvækst eller gentagelse. Men dit generelle helbred kan have gavn af adfærd som:

• en afbalanceret kost
• Regelmæssig motion
• ikke ryger
• se din læge som anbefalet
• tager medicin som foreskrevet

Efter behandlingen har du sandsynligvis brug for opfølgende lægebesøg med nogle få måneders mellemrum i starten, derefter mindst en gang om året. Nogle mennesker skal muligvis tage TKI’er på længere sigt.

GIST er en type tumor, der starter i mave-tarmkanalen. Udsigterne for mennesker med GIST afhænger af mange faktorer, såsom stadium, mitotisk hastighed og overordnet helbred.

Kirurgi kan fjerne nogle tumorer og føre til en fuld genopretning. Flere nye terapier kan behandle tumorer, der ikke kan fjernes, eller behandle kræft, der har spredt sig.

Udsigterne for mennesker med GIST forbedres med introduktionen af ​​nye lægemidler til behandlingsresistente tumorer.

Din læge kan gennemgå din sygehistorie for at give dig en bedre ide om dit eget generelle syn og hvad du kan forvente af behandlingen.