Kan du have behagelig sex efter prostata fjernelse?

Hvad er det korte svar?

Fornøjelse, orgasme, erektion og ejakulation er ikke en pakkeløsning. Det er muligt at opleve en eller flere uden de andre.

“Prostatas hovedfunktion er at producere sæd, som er den væske, der transporterer sæd gennem urinrøret og ud af kroppen,” siger Mohit Khera, MD, en urolog med speciale i seksuel dysfunktion og infertilitet.

Når det er fjernet, er der ingen væske til at ejakulere, siger han. Orgasmer og fornøjelse er dog stadig muligt.

“De fleste mennesker vil stadig være i stand til at nyde penisorgasmer efter fjernelse af prostata,” siger Searah Deysach, seksualunderviser og ejer af Early to Bed, et fornøjelsesproduktfirma i Chicago, der sender til hele verden.

Brystvorteorgasmer og andre former for erogen leg er også stadig på bordet.

Hvordan påvirker fjernelse af prostata din evne til at blive eller forblive oprejst?

“Erektil dysfunktionsrater efter prostatafjernelse varierer,” siger Khera. Kliniske skøn spænder fra 25 % til 85 %.

Din alder og generelle helbred kan øge din risiko for erektil dysfunktion (ED), bemærker han. Din kirurgs færdighedsniveau og teknik kan også have indflydelse.

Når det er sagt, “kan din evne til at blive og forblive oprejst forbedres i årevis efter operationen,” siger Khera.

Derudover er der ting, du kan gøre for at forbedre eller styrke din erektion. Dette omfatter:

• Penis pumper og ringe: Vakuumpumper kan fremme blodgennemstrømningen til området. Når du har fjernet enheden, skal du forsigtigt glide en pikring rundt om bunden af ​​penis for at hjælpe med at holde blodet.
• Oral medicin: Sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) og tadalafil (Cialis) øger alle blodgennemstrømningen til penis.
• Penile injektioner: Visse medikamenter kan injiceres direkte i penis.
• Penisimplantater: En oppustelig eller fleksibel stang kan placeres i penis under operationen.

“Kegel-øvelser har også vist sig at hjælpe patienter med at genoprette deres funktion efter prostatafjerning,” siger Khera, der anbefaler at arbejde med en bækkenbundsterapeut.

“Jo hurtigere en patient begynder at lave disse typer øvelser, jo hurtigere genvinder de typisk funktionen,” siger han.

Hvordan påvirker fjernelse af prostata orgasme, specifikt?

“Prostata er stærkt involveret i skabelsen og sektionen af ​​ejakulationsvæsken,” siger Jordan Soper, PsyD, en AASECT-certificeret sexterapeut med det seksuelle velværemærke Promescent.

På grund af dette er ejakulatoriske orgasmer typisk ikke mulige efter fjernelse af prostata.

Den sensoriske oplevelse omkring orgasme vil ændre sig, forklarer Soper. Det kan tage lidt tid at vænne sig til fornemmelsen af ​​orgasme uden ejakulation eller tør orgasme.

Den overordnede indvirkning på sex og orgasme kan være mere drastisk for folk, der nyder prostatastimulation.

Hvis du ikke har en prostata, kan du ikke få en prostata-orgasme, bemærker Evan Goldstein, DO, grundlægger og administrerende direktør for Bespoke Surgical i New York City.

Det er dog anal fornøjelse stadig muligt.

“Der er mange fornøjelsesreceptorer og nerveender i og omkring analkanalen,” siger Goldstein. “Receptiv analsex kan være en fantastisk måde at opleve overvældende fornøjelse med eller uden prostata og med eller uden orgasme.”

Hvad kan du gøre for at forbedre eller genvinde din evne til fornøjelse?

Til at starte med anbefaler Goldstein at omformulere, hvordan du definerer sex – og bede din(e) partner(e) om at gøre det samme.

“I sidste ende vil hvor godt sex føles, og hvor behageligt dine orgasmer føles, variere baseret på, hvordan du definerer ‘sex’, og hvad du forventer at få ud af den nævnte sex,” siger han. “Hverken orgasme eller fornøjelse behøver altid at resultere i udløsning på tværs af rummet.”

Og hvis du fortsætter med at forvente, at dine orgasmer bliver ledsaget af en våd, voluminøs udgivelse, vil du ødelægge den nævnte orgasme med dine forventninger.

Med andre ord, dit første skridt er at acceptere, at du ikke længere vil have ejakulatoriske orgasmer.

“Prostata og ejakulation spiller kun en lille rolle i sex,” forklarer Goldstein. “Så i mangel af en prostata eller evnen til at ejakulere, kan du absolut stadig finde sex behageligt.”

Adopter en begyndertankegang

“Seksuel aktivitet efter en prostatektomi er som at lære at have sex for første gang igen,” siger Soper. “Du kommer til at udforske din nye krop og genfinde værktøjer, fornemmelser og stillinger, der føles godt for dig.”

Når du tillader dig selv at finde nye likes og antipatier, giver du din partner(e) tilladelse til at gøre det samme, hvilket totalt kan revolutionere dit sexliv til det bedre, siger hun.

Bliv eksperimenterende

Nu er det et godt tidspunkt at inkorporere dele af din krop, du aldrig har inviteret i spil før. Armhuler, nakke, ører og lår bliver for eksempel ofte overset.

“Hvis du leder efter alternative måder at modtage nydelse, der ikke involverer prostata, kan du også prøve at inkorporere indgangen til anus, som typisk reagerer godt på berøring,” siger Goldstein.

Luk ned for skamfølelser

Du skal muligvis gøre det hårde arbejde med at bearbejde skam efter fjernelse af prostata.

“Mange individer rapporterer at skamme sig for erektil og orgasmisk dysfunktion efter operation,” siger Soper. Og den skam kan have negative konsekvenser for dit sexliv, såvel som dit generelle velvære og selvfølelse.

At lære nye måder at have sex på kan hjælpe med at fjerne noget af den skam og forbedre selvværd, selveffektivitet og fornøjelse, men du vil måske stadig ringe til en sexterapeut for at få støtte.

Hvordan tager du det op med en partner?

“Ligesom enhver anden fysisk forandring, der kan påvirke dit sexliv, er kommunikation med din(e) partner(e) nøglen efter en prostatafjernelsesprocedure,” siger Deysach.

Præcis hvordan du bringer det op vil afhænge af arten af ​​dit forhold, men nogle muligheder inkluderer:

• ”Jeg har undersøgt noget online om fjernelse af prostata og seksuel funktion, og jeg vil gerne dele nogle af de ting, jeg har fundet. Kan vi tale om det sammen og komme med en spilleplan?”
• ”Er du ledig tirsdag kl. 14 for at gå til min urologiske tid hos mig? Jeg vil spørge lægen om, hvordan denne operation kan påvirke min evne til at have sex, og jeg vil gerne have, at du er der.”
• ”Jeg ved godt, at jeg skal have denne procedure, men jeg er virkelig bekymret for, at jeg ikke vil kunne få dig til at føle dig ønsket, hvis jeg ikke kan blive hård eller få udløsning. Kan vi sætte os ned og gennemtænke andre måder, jeg kan vise dig, hvor varm jeg synes, du er, mens jeg er i bedring?”

Andre ofte stillede spørgsmål

Kan du stadig få ejakulation efter prostata fjernelse?

Nej, du vil ikke være i stand til at ejakulere efter prostata fjernelse.

Hvor hurtigt efter prostata fjernelse kan du onanere eller have penetrerende sex?

Den generelle anbefaling er 3 til 4 uger, men din kliniker kan give dig en bedre idé om, hvor længe du skal vente med at have solo-sex eller sex.

“Hvis den penetrerende sex, du er interesseret i at have, er modtagelig analsex, skal du sørge for at afklare det med din læge,” siger Deysach.

Er erektil dysfunktion almindelig efter fjernelse af prostata?

Ja, ED er almindeligt efter fjernelse af prostata. Erektil funktion kan tage op til 2 år efter operationen at vende tilbage.

“Der er en række forskellige ting, personer med erektil dysfunktion kan gøre for at forbedre erektil styrke, fornøjelse og orgasmeintensitet,” siger Soper.

For at lære mere anbefaler Soper at konsultere både en urolog og en sexterapeut.

Er det muligt at imprægnere en seksuel partner efter prostata fjernelse?

Hvis du ikke kan ejakulere, kan sædceller ikke forlade din krop. Og hvis sæd ikke kan forlade din krop, kan den ikke komme ind i andres.

Når det er sagt, er prostata fjernelse ikke en vasektomi. Det er vigtigt at tale med din læge om eventuelle præventions- eller familieplanlægningsbehov før din operation.

Kan du udvikle andre prostatatilstande efter prostatafjerning?

Det afhænger af, om din prostata er helt eller delvist fjernet. Hvis din prostata er helt fjernet, er det ikke muligt at udvikle andre prostatatilstande.

Bundlinjen

De typer af orgasmer, du muligvis kan få – og de fornemmelser, lugte og teksturer, der typisk er forbundet med dine orgasmer – kan ændre sig efter operationen til fjernelse af prostata.

Men der er mange (mange!) måder, hvorpå du kan fortsætte med at give og modtage glæde efter operationen, såvel som utallige behandlingsmuligheder for eventuelle seksuelle eller erektile tilstande, der måtte opstå.

Gabrielle Kassel (hun/hende) er en queer seksualpædagog og wellness-journalist, der er engageret i at hjælpe folk med at føle sig bedst muligt i deres krop. Ud over Healthline har hendes arbejde optrådt i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist og mere! I sin fritid kan Gabrielle blive fundet ved at træne CrossFit, anmelde fornøjelsesprodukter, vandre med sin border collie eller optage episoder af den podcast, hun er medvært på kaldet Bad In Bed. Følg hende på Instagram @Gabriellekassel.