Kan andre tilstande efterligne symptomerne på Parkinsons sygdom?

Parkinsons sygdom (PD) er en neurologisk lidelse, der forårsager symptomer som rysten, langsomme bevægelser og muskelstivhed. Disse symptomer kan overlappe med symptomer på andre tilstande, hvilket gør diagnosen svær.

PD er en neurologisk lidelse, der forårsager ændringer i muskelbevægelser, og det kan nogle gange føre til adfærdsmæssige og kognitive sundhedsproblemer på sene stadier. Sygdommen får værre over tid, hvilket i sidste ende gør det svært for folk at gå og kontrollere deres bevægelser.

Andre sygdomme deler lignende tegn og symptomer med PD. Fortsæt med at læse for at lære mere om, hvilke symptomer en person kan have med PD, hvilke tilstande der har lignende karakteristika, og hvor ofte PD kan blive fejldiagnosticeret.

Hvad er symptomerne på Parkinsons sygdom?

Forskere vurderer, at op til 1 million mennesker i USA er ramt af PD. Mens hver persons oplevelse er unik, er der visse symptomer, der er karakteristiske for PD.

De fire hovedsymptomer omfatter:

rystelser i dit hoved, kæbe, arme, ben og hænder
stivhed i dine muskler
langsomhed i bevægelser
problemer med balance og koordination og fald

Symptomer som regel start på den ene side af kroppen og har tendens til at få værre over tid. Progressionshastigheden afhænger af personen, men den påvirker generelt begge sider af kroppen.

Yderligere symptomer:

forstoppelse
depression og andre humørsvingninger
tør hud
søvnbesvær

Hvilke andre tilstande kan efterligne Parkinsons sygdom?

Tilstande, der påvirker bevægelse og muskelkontrol, kan efterligne PD. De fleste af disse andre tilstande involverer ændringer i neuroner i din hjerne, men de påvirker hver især forskellige områder af hjernen.

Selvom disse tilstande kan ligne PD, har hver især unikke egenskaber, der kan hjælpe med diagnosen.

Corticobasal syndrom

Corticobasal degeneration er en progressiv (hvilket betyder, at den bliver værre over tid) neurologisk tilstand, der forårsager krympning i visse områder af din hjerne. Det forårsager symptomer, der ligner dem, der ses ved PD, herunder problemer med balance og frivillige bevægelser. Mennesker med denne tilstand kan også opleve muskelspasmer (myoklonus) og synkebesvær.

Essentiel tremor

Denne tilstand blev tidligere kaldt benign essentiel tremor, og den kan være progressiv eller ikke. Essentiel tremor kan være en del af en neurologisk sygdom eller en bivirkning af medicin. Andre gange kan årsagen være ukendt. Symptomerne omfatter fine rytmiske muskelbevægelser, der kan starte på den ene side af din krop (som PD) og senere involvere begge sider.

Huntingtons sygdom

Huntingtons sygdom (HD) er en genetisk arvelig lidelse, der forårsager ændringer i neuronerne i din hjerne. Symptomerne omfatter balance- og koordinationsvanskeligheder, adfærdsændringer og kognitive sundhedsproblemer.

Mennesker med HD kan have en bevægelsesforstyrrelse kaldet chorea. Bevægelserne af mennesker med chorea er store rykkende bevægelser, men bevægelserne af dem med PD er små, hurtige bevægelser. Og i modsætning til PD kan læger også bruge blodprøver til genetisk screening til at diagnosticere HD.

Lewy body demens

Lewy body demens (LBD) kan opdeles i demens med Lewy bodies og PD demens. Mennesker med disse tilstande oplever lignende ændringer i deres hjerne og som følge heraf lignende symptomer. Den største forskel mellem de to er tidspunktet for debut af disse symptomer.

Med LBD opstår symptomer, der påvirker kognition (tænkning), omkring samme tid som de symptomer, der involverer bevægelse. Ved Parkinsons demens begynder nedsat kognition i de sene stadier af sygdommen, normalt efter at bevægelsessymptomerne er væsentligt forværret.

Multipel systematrofi

Multipel systematrofi (MSA) er en progressiv neurologisk lidelse, der forårsager alvorlig formindskelse af visse områder af din hjerne. MSA påvirker din bevægelse og nervesystem. Symptomerne ligner dem, folk oplever med PD.

Især mennesker med MSA kan have tremor, stive muskler og koordinationsbesvær. De kan også have problemer med at gå og tale.

Der er to typer af MSA, hvoraf den ene kaldes parkinson type (MSA-P), fordi den tæt efterligner PD. Når det er sagt, udvikler MSA-P sig mere hurtigt end PD.

Normal tryk hydrocephalus

Normalt tryk hydrocephalus (NPH) sker, når der er en ophobning af cerebrospinalvæske (CSF) på din hjerne. Trykket kan forårsage symptomer som demens, gangbesvær og urininkontinens. Det kan efterligne andre tilstande, såsom Alzheimers sygdom og PD.

I modsætning til disse progressive sygdomme bliver NPH dog generelt bedre efter den kirurgiske placering af en shunt for at omdirigere overskydende CSF.

Progressiv supranukleær parese

Progressiv supranukleær parese (PSP) er også tit fejldiagnosticeret som PD. Denne tilstand forårsager lignende muskelstivhed, koordinationsproblemer og karakteristiske langsom bevægelse set tidligt i PD. PSP involverer også begrænsede øjenbevægelser kaldet supranuklear parese, men Parkinsons gør det ikke.

En anden vigtig forskel er, at PSP udvikler sig mere hurtigt end PD. Selvom behandlingerne også ligner hinanden, gør folk med PSP det ikke generelt reagerer på medicin såvel som personer med PD.

Lægemiddelinduceret parkinsonisme

Indtagelse af visse lægemidler – neuroleptika, dopamin-blokerende lægemidler osv. – kan forårsage lægemiddel-induceret parkinsonisme (DIP). Symptomerne omfatter rysten, muskelstivhed og gangbesvær. En væsentlig forskel er det 90 % af mennesker med DIP blive bedre efter at have stoppet medicinen, der forårsager deres symptomer.

Andre mimik

depression
Wilsons sygdom
spinocerebellar atrofi (type 2 og 3)
søvnforstyrrelser
gigt
slag
frossen skulder
vaskulær parkinsonisme
toksin eksponering
skrøbeligt X-associeret tremor/ataksi syndrom
frontotemporal demens med parkinsonisme
neurodegeneration med jernophobning i hjernen

Hvordan diagnosticeres Parkinsons sygdom?

Der er ingen laboratorietest (blodprøve, for eksempel), der kan diagnosticere PD.

Diagnosen stilles, efter at en sundhedsperson udfører fysiske og neurologiske undersøgelser og diskuterer dine symptomer og sygehistorie. I nogle tilfælde kan en læge foreslå at tage medicin mod PD. Hvis disse medikamenter lindrer dine symptomer, kan dette også hjælpe med at bekræfte en diagnose.

Ofte stillede spørgsmål

Hvilke behandlinger er tilgængelige for PD?

Forskellige lægemidler kan bruges til at behandle PD. Den foretrukne behandling er et lægemiddel kaldet levodopa. Dyb hjernestimulering er en anden mulighed for nogle mennesker og involverer kirurgi.

Bliver PD bedre med behandling?

Der er pt ingen kur for PD. Behandlinger kan hjælpe med at lindre symptomer og forbedre din livskvalitet.

Er det almindeligt at blive fejldiagnosticeret?

Diagnose kan være vanskelig, når symptomer overlapper forskellige tilstande. En nylig meningsmåling viser, at lidt mere end 1 ud af 4 personer med PD er fejldiagnosticeret. Ud over det er kvinder mere tilbøjelige til at blive fejldiagnosticeret end mænd.

Hvis du oplever symptomer som muskelstivhed eller rysten, skal du kontakte en læge. Selvom diagnosticering af PD kan være vanskelig, er der tests, der kan hjælpe med at udelukke lignende tilstande.

Det kan tage lidt tid at få en korrekt diagnose. Hvis noget ikke føles rigtigt, så del dine bekymringer med en læge, indtil du finder en behandling, der virker bedst for dig.