Jernforgiftning

Hvad er jernforgiftning?

Jernforgiftning var engang den førende dødsårsag fra overdosis af medicin blandt børn under 6 år i USA. Jernforgiftning er nu på vej ned. Det er dog fortsat en alvorlig sundhedsrisiko for børn.

Problemet er normalt ikke for meget jern i kosten. I stedet plejer synderne at være jerntilskud eller multivitaminer, der ligner slik. De kan være meget fristende for små børn.

Et sundt jernforbrug er afgørende for funktionen af hjernen, musklerne og de røde blodlegemer. Men kroppen kan ikke omsætte høje doser jern. Overskydende jern kan begynde at irritere slimhinden i din mave-tarmkanal. Derfra vil nogle alvorlige komplikationer følge.

Symptomer på jernforgiftning

Blandt de første tegn på jernforgiftning er kvalme og mavesmerter. Blodopkastning kan også forekomme. Jernforgiftning kan også føre til diarré og dehydrering. Nogle gange får for meget jern afføring til at blive sort og blodig. Disse symptomer udvikler sig normalt inden for seks timer. Derefter kan symptomerne se ud til at blive bedre i en dag eller deromkring.

Efter disse tidlige symptomer kan andre alvorlige komplikationer udvikle sig inden for 48 timer efter jernoverdosis, såsom:

svimmelhed
lavt blodtryk og en hurtig eller svag puls
hovedpine
feber
åndenød og væske i lungerne
en grålig eller blålig farve i huden
gulsot (gulfarvning af huden på grund af leverskade)
anfald

Behandling af jernforgiftning

Hvis du har mistanke om, at dit barn har jernforgiftning eller enhver form for forgiftning fra en overdosis af medicin eller tilskud, skal du ringe til 911. Dette kan være en livstruende nødsituation. Jernforgiftning kræver altid skadestuevurdering.

Når du ringer til 911, så prøv at have følgende oplysninger tilgængelige:

dit barns alder, vægt og symptomer samt andre sundhedsmæssige forhold
navn på jernproduktet, inklusive andre ingredienser og styrke
mængde, der blev slugt
gang den blev slugt

Den samme information er vigtig for voksne, der kan have jernforgiftning. Tilstanden er mindre almindelig hos voksne end hos børn. Men hvis det sker, er en hurtig reaktion også nødvendig.

Behandling af jernforgiftning involverer ofte en procedure kaldet hele tarmskylning. En speciel opløsning sluges eller gives gennem en sonde, der føres gennem næsen og ned i maven. Opløsningen hjælper med at skylle kroppen af det overskydende jern.

I meget alvorlige tilfælde kan kelation være nødvendig. Dette er en procedure, hvor et kemikalie, der hjælper med at binde jern og andre metaller i kroppen, gives gennem en intravenøs (IV) linje. Jernet kan derefter føres ud af kroppen gennem urinen.

Andre behandlinger omfatter rehydrering, især hvis der har været et stort tab af væske gennem opkastning og diarré. Hvis vejrtrækningen er besværlig, kan et åndedrætsslange og en ventilationsmaskine være nødvendig for at få vejrtrækningen tilbage til normal.

Årsager til jernforgiftning

Ifølge Kontoret for kosttilskuds resulterede indtagelse af doser af jern på mere end 35 milligram pr. kilogram kropsvægt (mg/kg) i 43 amerikanske børns død mellem 1983 og 2000. Hos raske voksne kan symptomer begynde med at indtage så lidt som 20 mg/kg af elementært jern på én gang. Meget alvorlig jernforgiftning forekommer ved omkring 60 mg/kg og højere for børn og voksne.

Elementært jern er mængden af jern, der faktisk er i et tilskud. Et tilskud vil indeholde andre ingredienser, så det er vigtigt at læse etiketten for at vide præcis, hvor meget elementært jern der er i hver pille.

De fleste årsager til jernforgiftning opstår, når en person, normalt et barn, simpelthen sluger for mange jerntilskud eller vitaminer. En vordende mor tager ofte jerntilskud under graviditeten. Hvis disse efterlades rundt i huset, kan de blive mål for nysgerrige børn.

Men jerntilskud eller multivitaminer af enhver art kan være farlige for børn. Med populariteten af gummiagtige og tygbare vitaminer for voksne er risikoen for utilsigtet forgiftning endnu højere. Som svar er vitaminproducenter begyndt at fremstille prænatale jerntilskud og lignende vitaminer i tabletter, der ligner mindre slik, end de gjorde for år siden.

Hvis du tager jerntilskud, fordi din læge anbefaler dem, skal du være sikker på, at du ved, hvad du skal gøre, hvis du glemmer en dosis. Tag aldrig mere, end du har anbefalet af din læge. Hvis der er børn i dit hus, skal du opbevare jerntilskud i børnesikrede beholdere og væk fra børn.

Komplikationer og risici for jernforgiftning

Leversvigt kan udvikle sig inden for et par dage, hvis jernforgiftning ikke behandles. Blødning eller blodpropproblemer kan også udvikle sig i løbet af denne tid.

Hvis der ikke opstår leversvigt, og jernforgiftningen ikke behandles effektivt, kan der opstå ardannelse i maven og tarmene. Dette kan forårsage store fordøjelsesproblemer.

Permanent ardannelse i leveren, kendt som skrumpelever, kan også følge jernforgiftning.

De mest almindelige dødsårsager som følge af jernforgiftning er leversvigt og chok i kredsløbet.

Udsigt til jernforgiftning

Hvis det behandles hurtigt, er det mindre sandsynligt, at jernforgiftning forårsager permanent skade. Hvis behandlingen begynder kort efter overdoseringen, kan symptomer og andre komplikationer være væk inden for 48 timer.

Men fordi risikoen for leversvigt og andre alvorlige helbredsproblemer er så stor, er det vigtigt, at enhver – barn eller voksen – der måske har indtaget for meget jern, bliver evalueret. Blod- og urinprøver kan hurtigt kontrollere jernniveauet i kroppen. Andet blodarbejde kan også være nødvendigt for fuldt ud at vurdere virkningen af jernniveauer på kroppen.

Hvis du nogensinde har spørgsmål om en mulig overdosis, skal du ringe til Poison Help-linjen på 800-222-1222. Medicinske eksperter er til rådighed 24 timer i døgnet, syv dage om ugen. Der behøver ikke være en nødsituation for at ringe. Du kan også få information for at forhindre en overdosis. Deres interaktive onlineressource, PoisonHelp.org, kan også være nyttig.