Intrakraniel blødning

Hvilke typer ICH er der?

Der er fire typer ICH:

• epiduralt hæmatom
• subduralt hæmatom
• subaraknoidal blødning
• intracerebral blødning

Epiduralt hæmatom

Et hæmatom er en samling af blod, i en blodprop eller bold, uden for et blodkar. Et epiduralt hæmatom opstår, når blod samler sig mellem dit kranium og den yderste dækning af din hjerne.

Det følger typisk efter en hovedskade og normalt med et kraniebrud. Højtryksblødning er et fremtrædende træk. Hvis du har et epiduralt hæmatom, kan du kortvarigt miste bevidstheden og derefter komme til bevidsthed igen.

Subduralt hæmatom

Et subduralt hæmatom er en samling af blod på overfladen af ​​din hjerne.

Det er typisk resultatet af, at dit hoved bevæger sig hurtigt fremad og stopper, f.eks. i en bilulykke. Det kan dog også tyde på misbrug hos børn. Det er den samme type bevægelse, som et barn oplever, når det bliver rystet.

Et subduralt hæmatom er mere almindeligt end andre ICH’er hos ældre mennesker og personer med en historie med stort alkoholforbrug.

Subaraknoidal blødning

En subaraknoidal blødning er, når der er blødning mellem hjernen og det tynde væv, der dækker hjernen. Disse væv kaldes meninges. Den mest almindelige årsag er traumer, men det kan også være forårsaget af brud på et større blodkar i hjernen, såsom fra en intracerebral aneurisme.

En pludselig, skarp hovedpine kommer normalt før en subaraknoidal blødning. Typiske symptomer omfatter også tab af bevidsthed og opkastning.

Intracerebral blødning

Intracerebral blødning er, når der er blødning inde i din hjerne. Dette er den mest almindelige type ICH, der opstår ved et slagtilfælde. Det er normalt ikke resultatet af en skade.

Et fremtrædende advarselstegn er den pludselige indtræden af ​​neurologisk underskud. Dette er et problem med din hjernes funktion. Symptomerne udvikler sig over minutter til timer. De omfatter:

• hovedpine
• svært ved at tale
• kvalme
• opkastning
• nedsat bevidsthed
• svaghed i en del af kroppen
• forhøjet blodtryk

Hvem er i fare for ICH?

De fleste ICH’er skyldes en hovedskade. Enhver aktivitet eller livsstilsvalg, der sætter dig i fare for en hovedskade, kan føre til ICH.

Faktorer, der øger din risiko omfatter:

• en familiehistorie af ICH
• stort alkoholforbrug
• forhøjet blodtryk
• cigaretrygning
• brugen af ​​visse stoffer, herunder amfetamin, kokain og MDMA (ofte kaldet “ecstasy”)
• ekstrem fysisk anstrengelse

Hvad er symptomerne på ICH?

Tegnene og symptomerne på ICH varierer afhængigt af typen, men de omfatter normalt:

• en pludselig og alvorlig hovedpine
• en hovedpine forbundet med et nyligt slag mod dit hoved
• en mild og langvarig hovedpine
• en hovedpine ledsaget af nakkestivhed
• forvirring
• døsighed
• opkastning mere end to gange på 24 timer
• anfald
• koma

ICH hos børn

ICH hos et barn kan indikere børnemishandling. Skaden kan være resultatet af et slag i hovedet eller ved at ryste barnet. Dette kan føre til shaken baby-syndrom. Dette er en tilstand, der opstår, når voldsom rysten fører til alvorlig hjerneskade hos et barn.

Andre tegn på børnemishandling er:

• opsvulmet hoved
• nethindeblødninger
• opkastning
• anfald
• bevidstløshed
• brud på arme og ben i forskellige aldre

Babyer under 12 måneder kan udvikle en hævet fontanel eller blød plet.

Rapportér formodet børnemishandling med det samme ved at ringe til 911 eller 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Hvordan diagnosticeres ICH?

Det første skridt, din læge vil tage for at diagnosticere ICH, er en CT-scanning af dit hoved. En CT-scanning kan vise abnormiteter i din hjerne som hævelse eller blodpropper.

CT-scanningen viser muligvis ikke tegn på ICH. Hvis du stadig har symptomer, kan din læge vælge at udføre en lumbalpunktur eller spinal tap for at teste væsken, der dæmper din rygsøjle og hjerne.

Hvad er behandlingerne for ICH?

ICH er en medicinsk nødsituation. Overlevelse afhænger af at få behandling med det samme.

Det kan være nødvendigt at operere for at lette trykket på kraniet. Boring af et lille hul i kraniet frigiver blod. Det kan være nødvendigt at bore et større hul eller fjerne et stykke af kraniet for at fjerne en blodprop.

Medicin

Følgende lægemidler kan være nødvendige:

• steroider for at reducere hævelse

• antikoagulantia for at reducere koagulation

• krampestillende medicin
• medicin for at modvirke eventuelle blodfortyndende medicin, som du har taget

Hvad er komplikationerne forbundet med ICH?

En ICH kan føre til en af ​​følgende komplikationer:

• anfald
• lammelse
• hovedpine
• hjernens udviklingsproblemer hos børn
• hukommelsestab
• svimmelhed
• koncentrationsbesvær

Hvordan kan jeg forhindre ICH?

Grundlæggende forebyggende foranstaltninger, der kan hjælpe med at undgå hovedskader, omfatter følgende:

• Bær altid hjelm, når du kører på cykel, motorcykel, skateboard eller scooter.
• Bær altid din sikkerhedssele.
• Hvis du er ældre, så prøv at undgå fald.
• Ring 911 eller 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) for at rapportere formodet børnemishandling.

Hvad er de langsigtede udsigter?

Udsigterne afhænger af sværhedsgraden af ​​blødningen og hvor hurtigt du får lægehjælp. Husk, at ICH er en livstruende tilstand.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​blødningen kan dræning af et hæmatom føre til bedring. Fysisk eller ergoterapi er nogle gange nødvendig for at hjælpe dig tilbage til normale aktiviteter.