Ikke-radiografiske aksial spondyloarthritis komplikationer

Enthesitis er betændelse i forbindelsespunktet, hvor knoglen forbindes med sener eller ledbånd, kendt som enteserne. Du kan udvikle enthesitis på et eller flere entheses-steder, og det betragtes som et centralt træk ved inflammatoriske tilstande, såsom axSpA og psoriasisgigt.

I nr-axSpA forårsager enthesitis ofte smerter og hævelse i rygsøjlen, brystet og bækkenet, men det kan også påvirke forbindelsessteder ved hælene, såsom hvor akillessenen hæfter til knoglen.

Symptomerne omfatter:

• smerte
• hævelse
• ømhed
• lokaliseret varme
• stivhed
• nedsat funktionalitet

Øjenbetændelse i nr-axSpA er almindelig. Ifølge en 2020 anmeldelseer uveitis en af ​​de mest almindelige ikke-ledskomplikationer af nr-axSpA, der påvirker cirka 33 % af mennesker, der lever med tilstanden.

Uveitis er betændelse i øjets midterste lag, uvea. Det kan give symptomer på:

• øjensmerter
• sløret syn
• rødme i øjnene
• lysfølsomhed
• “flydere” i synsfeltet

Anterior uveitis, også kendt som iritis, er den undertype af uveitis, der typisk ses i axSpA. Det er en alvorlig tilstand, der bør behandles så hurtigt som muligt for at forhindre synstab.

Inflammatorisk tarmsygdom (IBD), som omfatter Crohns sygdom og colitis ulcerosa, er en anden almindelig komplikation af nr-axSpA.

Ifølge forskning fra 2019har mennesker, der lever med nr-axSpA, en anslået 5,3 gange større chance for at udvikle IBD sammenlignet med den generelle befolkning.

Mens begge typer af IBD er mulige komplikationer i nr-axSpA, bemærker forskningen, at Crohns sygdom er den mest almindelige af de to.

Symptomer på IBD omfatter:

• mavekramper og smerter
• vægttab
• vedvarende diarré
• rektal blødning eller blodig afføring
• appetitændringer
• tarmtrang eller inkontinens
• feber
• træthed

Psoriasissygdom er en samlebetegnelse for tilstande, såsom psoriasis og psoriasisgigt, immunmedierede betændelsestilstande i hud og led.

Ifølge en 2023 undersøgelsefrekvensen af ​​psoriasis i axSpA varierer fra 3,1-18,9% i forskning, med en generel prævalens på omkring 10%.

Symptomer på psoriasis varierer afhængigt af typen, men omfatter forskellige præsentationer af:

• fortykkede, misfarvede pletter af hud, ofte med grå eller sølvfarvede skæl
• tykke, rillede eller udhulede negleforandringer
• tør hud
• kløe eller brændende fornemmelse i huden
• revnet og blødende hud

Forekomsten af ​​psoriasisarthritis i nr-axSpA er mindre klar på grund af den betydelige overlapning af symptomer mellem disse tilstande. EN 2020 undersøgelse indikerer, at så mange som 70% af mennesker, der lever med psoriasisgigt, oplever aksial rygsøjle involvering.

Symptomer på psoriasisgigt omfatter:

• ledsmerter og stivhed
• entesitis
• træthed
• hud- og negleforandringer
• hævede fingre og tæer
• uveitis
• lændesmerter
• begrænset bevægelsesområde

Kronisk træthed, som nogle gange optræder som “hjernetåge”, kan forekomme i nr-axSpA. Konstante inflammatoriske processer i din krop kræver energi at opretholde, hvilket kan få dig til at føle dig mere træt end normalt eller ikke så mentalt skarp.

At leve med en kronisk tilstand, såsom nr-axSpA, kan også bidrage til depression, en mental helbredstilstand, der skaber en tilstand af lav energi og forstyrrer søvnmønstre, hvilket forværrer træthed.

Betændelse kan gøre ondt. Din krops inflammatoriske reaktion omfatter funktioner såsom øget nervefølsomhed og hævelse af væv, som kan skabe tryk og smerte i muskuloskeletale steder.

En undersøgelse fra 2020, der involverede forsøgspersoner med axSpA, viste, at 44% rapporterede kroniske, udbredte smerter.

Folk, der lever med axSpA har en højere risiko for hjerte-kar-sygdomme. Mens meget af dette tilskrives inflammatoriske processer i kroppen, kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) også være skylden.

Nr-axSpA og andre axSpA-tilstande reagerer godt på NSAID-behandling, men det kan tage højere doser end gennemsnittet for at opnå de ønskede resultater for nogle mennesker. Høje doser af NSAID’er over længere perioder har været forbundet med øgede kardiovaskulære risici, såsom hjerteanfald og slagtilfælde.

Symptomer på kardiovaskulær sygdom varierer på tværs af tilstande, men inkluderer:

• brystsmerter, tryk eller ubehag
• hjertebanken eller uregelmæssig hjerterytme
• stakåndet
• svaghed og træthed
• svimmelhed og svimmelhed
• hævelse i ben eller fødder
• koldsved
• skarpe smerter i kæben, nakken, skulderen eller den øvre del af maven

Kroniske inflammatoriske processer i dit muskuloskeletale system har langtidsvirkninger. Din krop reagerer på betændelse ved at starte vævsreparation, hvilket kan føre til ardannelse, forkalkning, knogleforringelse og strukturelle ændringer, der skaber smerter i ikke-relaterede områder.

Komplikationer af denne art omfatter:

• smerter i hofte og skulder
• brystsmerter forårsaget af ribbensbruskbetændelse (costochondritis)
• smerter ved dyb vejrtrækning (pleuritis)
• knoglesvækkelse (osteoporose)
• kæbehævelse (spondylitis i kæben)

I sjældne tilfælde kan længe etableret axSpA være forbundet med alvorlige komplikationer, såsom cauda equina syndrom og nedsat vital kapacitet.

Cauda equina syndrom er en neurologisk tilstand, der udvikler sig, når nerverne i bunden af ​​din rygmarv bliver komprimeret. I nr-axSpA sker denne kompression sandsynligvis fra post-inflammation ardannelse.

Symptomer på cauda equina syndrom omfatter:

• alvorligt eller progressivt tab af følelse i underkroppen
• blære- eller tarminkontinens

Nedsat vitalkapacitet er forårsaget, når ardannelse i lungerne reducerer den maksimale mængde luft, du kan indånde og udånde.

Symptomerne omfatter:

• stakåndet
• overfladisk vejrtrækning
• hoste
• træthed
• hvæsen
• ubehag i brystet
• dårlig træningstolerance

Nr-axSpA er en præsentation af axSpA, en kronisk betændelsestilstand, der påvirker rygsøjlen og bækkenet. Af årsager, der ikke er fuldt ud forstået, giver nr-axSpA og andre axSpA-tilstande sig ofte med komplikationer i andre områder af kroppen.

For nogle mennesker forekommer nr-axSpA samtidig med inflammatoriske tilstande, såsom psoriasisgigt.

For at lære mere om nr-axSpA og dets komplikationer, besøg:

• Gigtfond
• Spondylitis Association of America
• CreakyJoints.org