Hvorfor Tophi udvikler og hvordan man fjerner dem

Hvornår og hvorfor tophi udvikler sig

Med gigt kan tophi ikke udvikle sig med det samme. Gigt består af fire stadier:

Fælles steder for tophi

Gigt skyldes ophobning af urinsyre i dit blod. Urinsyre fjernes normalt fra dit blod gennem dit nyresystem i urinen, men din kost eller visse tilstande kan gøre det svært for din krop at udskille urinsyre. I dette tilfælde opbygges urinsyre omkring leddene.

Tophi kan dannes i enhver af følgende kropsdele:

• fødder
• knæ
• håndled
• fingre
• akillessenen
• ører

Typer af væv, hvor urinsyre oftest opbygges for at danne tophi, omfatter:

• sener, der forbinder led med muskler
• brusk omkring dine led
• synoviale membraner, der beklæder din ledbrusk
• blødt væv i dine led, såsom fedt eller ledbånd
• bursae, små sække, der skaber en pudelignende barriere mellem knogler og andet blødt væv

Tophi kan også dannes i bindevæv, der ikke findes i et led. Nogle af disse steder inkluderer:

• sclerae, bedre kendt som det “hvide” i dine øjne
• nyrepyramider, som er trekantede dele af dine nyrer, der består af kanaler og nefroner, der hjælper med at absorbere næringsstoffer, før de frigiver affald som urin
• hjerteklapper, såsom aorta (meget sjældent)

Tophus symptomer

Tophi forårsager normalt ikke smerte alene. Men hævelse kan blive smertefuldt, især hvis tophi er aktivt betændt.

Når den ikke behandles, kan tophi nedbryde ledvæv, hvilket gør det sværere og mere smertefuldt at bruge disse led. Dette kan få dine led til at se snoede ud.

Tophi kan strække din hud ud og gøre huden ubehagelig stram, nogle gange forårsage smertefulde sår. Når dette sker, kan tophi bryde op og frigive et blødt, hvidt materiale lavet af hærdet urinsyre.

Andre almindelige symptomer på et gigtangreb, der kan ledsage tophi, omfatter:

• hævelse, ømhed og varme hvor tophuset er placeret
• ubehag ved brug af det berørte led eller svært ved at bruge det i dagevis efter angrebet er aftaget
• stærke smerter i det berørte ledisær i de få timer efter angrebet begynder
• miste bevægeligheden i dit berørte ledhvilket kan blive mere mærkbart, hvis din gigt ikke bliver behandlet

Tophus behandling

Små tophi, der ikke forårsager smerte eller begrænser din bevægelse, skal muligvis ikke fjernes – du skal muligvis bare tage visse medikamenter eller ændre din kost for at skrumpe dem.

Stor tophi bør fjernes for at forhindre skade på dit led eller tab af dets bevægelsesområde. Din læge kan anbefale en af ​​følgende operationer:

• lave et lille snit på huden over tophus og fjerne det med hånden
• ledudskiftningsoperation, hvis leddet er blevet beskadiget og svært at bruge

Nogle behandlingsmuligheder for gigt, der kan hjælpe med at reducere dine chancer for at udvikle tophi, omfatter:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), såsom naproxennatrium (Aleve) eller ibuprofen (Advil). Disse hjælper med at lindre smerter og betændelse forårsaget af gigtangreb og ledskader fra tophi.
• Kortikosteroider, der reducerer inflammation, injiceres direkte i dit led eller tages som oral medicin. Prednison er et af de mest almindelige kortikosteroider.
• Xanthinoxidasehæmmere (XOI’er) som reducerer mængden af ​​urinsyre, din krop producerer, og mindsker din chance for at udvikle gigt og tophi. Disse omfatter febuxostat (Uloric) og allopurinol (Zyloprim).
• Urikosurics som hjælper dine nyrer med at filtrere urinsyre ud af dit blod. Disse omfatter lesinurad (Zurampic) og probenecid (Probalan).

Tophi naturlige behandlinger

Gigt kan ofte behandles ved at lave livsstilsændringer, såsom at tabe sig, motionere regelmæssigt og drikke masser af vand (mindst 64 ounces hver dag).

Indtagelse af visse næringsstoffer, der findes i daglige fødevarer, kan også hjælpe. Prøv et eller flere af følgende:

• Kirsebær. At spise kirsebær, selv over en kort periode, kan reducere mængden af ​​gigtanfald, du oplever. EN 2012 undersøgelse af 633 personer med gigt fandt ud af, at at spise kirsebær i to dage reducerede deres risiko for gigtanfald med 35 procent.
• Vitamin C. Dette vitamin kan hjælpe sænke mængden af ​​urinsyre i dit blod. Det findes i mange citrusfrugter, såsom appelsiner, og kan tages som kosttilskudspille eller pulver.
• Kaffe. At have en lille kaffe hver dag kan også reducere din risiko for at udvikle gigt.
• Mejeriprodukter. Ifølge en undersøgelse fra 1991ser mælkeproteiner ud til at være i stand til at sænke niveauet af urinsyre i dit blod.

Den plantebaserede behandling kendt som colchicin (Mitigare) kan også hjælpe med at reducere smerter forårsaget af gigt.

Takeawayen

Gigt bør behandles så tidligt som muligt for at forhindre smertefulde symptomer og komplikationer forårsaget af tophi. Selvom du kun har haft ét gigtanfald, og det er lang tid siden, kan du simpelthen være i intervalstadiet, og urinsyre kan stadig opbygges.

Hvis din læge finder forhøjede urinsyreniveauer i dit blod, skal du følge deres instruktioner nøje for at reducere dine niveauer for at mindske din risiko for at udvikle tophi og beskytte dine led mod enhver skade eller tab af bevægelse.