Hvorfor kaster min baby op, når de ikke har feber?

Opkast eller spyttet op?

Det kan være svært at kende forskel på opkast og spyt. Begge kan se ens ud, da din baby i øjeblikket er på en konstant diæt med mælk eller modermælkserstatning. Den største forskel er i, hvordan de kommer ud.

Spit-up sker normalt før eller efter en bøvs og er mest almindelig hos babyer under 1 år. Spyt vil nemt flyde fra din babys mund – næsten som hvid, mælkeagtig savl.

Opkast kommer typisk kraftigt ud (uanset om du er baby eller voksen). Dette skyldes, at opkastning sker, når musklerne omkring maven udløses af hjernens “opkastningscenter” til at klemme den. Dette tvinger, hvad der er i maven, til at blive slynget ud.

I en babys tilfælde kan opkast ligne mælkeagtigt spyt, men have mere klar mavesaft blandet ind i det. Det kan også ligne mælk, der har været gæret i et stykke tid – dette kaldes “ostning”. Ja, det lyder grimt. Men teksturen vil sandsynligvis ikke genere dig, når du ser den – du vil være mere bekymret over babyens velbefindende.

Din baby kan også hoste eller lave små opkastningslyde, før de kaster op. Dette er sandsynligvis den eneste advarsel, du bliver nødt til at få fat i et håndklæde, en spand, bøvseklud, sweater, din sko – hej, hvad som helst.

Derudover er spyt normalt og kan ske når som helst. Din baby vil kun kaste op, hvis der er problemer med fordøjelsen, eller hvis de har en anden sygdom.

Mulige årsager til opkastning uden feber

Ernæringsbesvær

Babyer skal lære alt fra bunden, inklusive hvordan man fodrer og holder mælken nede. Sammen med spyt kan din baby af og til kaste op efter at have fået mad. Dette er mest almindeligt i den første måned af livet.

Det sker, fordi din babys mave stadig vænner sig til at fordøje mad. De skal også lære ikke at sluge mælk for hurtigt eller overfodre.

Opkastning efter fodring stopper typisk efter den første måned. Giv din baby hyppigere, mindre fodring for at hjælpe med at stoppe opkastningen.

Men lad din børnelæge vide, hvis din baby kaster op ofte eller har meget kraftige opkast. I nogle tilfælde kan det være et tegn på andet end fodringsbesvær.

Maveinfluenza

Også kendt som mavefejl eller “maveinfluenza”, er gastroenteritis en almindelig årsag til opkastning hos babyer og børn. Din baby kan have opkastningscyklusser, der kommer og går i omkring 24 timer.

Andre symptomer hos babyer kan vare i 4 dage eller længere:

• vandig, løbende afføring eller mild diarré
• irritabilitet eller gråd
• dårlig appetit
• mavekramper og smerter

Mavefeberen kan også forårsage feber, men det er faktisk mindre almindeligt hos babyer.

Gastroenteritis ser normalt meget værre ud, end den er (gudskelov!). Det er typisk forårsaget af en virus, der går væk af sig selv i løbet af cirka en uge.

Hos babyer kan svær gastroenteritis føre til dehydrering. Ring straks til din børnelæge, hvis din baby har tegn på dehydrering:

• tør hud, mund eller øjne
• usædvanlig søvnighed
• ingen våde bleer i 8 til 12 timer
• svagt skrig
• græde uden tårer

Spædbørns refluks

På nogle måder er babyer virkelig som små voksne. Ligesom voksne i alle aldre kan have sure opstød eller GERD, har nogle babyer spædbørns refluks. Dette kan føre til baby opkastning i de første uger eller måneder af dit barns liv.

Opkastning fra sure opstød sker, når musklerne øverst i maven er for afslappede. Dette udløser baby opkastning kort efter fodring.

I de fleste tilfælde styrkes mavemusklerne, og dit barns opkast går over af sig selv. I mellemtiden kan du hjælpe med at bremse opkastningen ved at:

• undgå overfodring
• giver mindre og hyppigere fodring
• bøvser din baby ofte
• støtte din baby op i oprejst stilling i cirka 30 minutter efter fodring

Du kan også tykne mælk eller modermælkserstatning med mere modermælkserstatning eller en smule babykorn. Advarsel: Tjek med din børnelæge, før du prøver dette. Det er måske ikke egnet til alle babyer.

Forkølelse og influenza

Babyer bliver nemt forkølede og får influenza, fordi de har et skinnende nyt immunsystem, der stadig er under udvikling. Det hjælper ikke, hvis de er i dagpleje med andre snusende børn, eller de er omkring voksne, der ikke kan lade være med at kysse deres små ansigter. Din baby kan have op til syv forkølelser i det første år alene.

Forkølelse og influenza kan forårsage forskellige symptomer hos babyer. Sammen med en løbende næse kan din baby også have opkastninger uden feber.

For meget slim i næsen (tilstoppethed) kan føre til et næsedrop i halsen. Dette kan udløse anfald af kraftig hoste, der nogle gange forårsager opkastning hos babyer og børn.

Som hos voksne er forkølelse og influenza hos babyer virale og forsvinder efter cirka en uge. I nogle tilfælde kan overbelastning af sinus blive til en infektion. Din baby får brug for antibiotika for at behandle enhver bakteriel – ikke viral – infektion.

Ørebetændelse

Øreinfektioner er en anden almindelig sygdom hos babyer og børn. Dette skyldes, at deres øreslanger er vandrette snarere end mere lodrette som hos voksne.

Hvis din lille har en ørebetændelse, kan de have kvalme og opkast uden feber. Dette sker, fordi en ørebetændelse kan forårsage svimmelhed og tab af balance. Andre symptomer på øreinfektioner hos babyer omfatter:

• smerter i det ene eller begge ører
• trækker eller kradser ved eller nær ørerne
• dæmpet hørelse
• diarré

De fleste øreinfektioner hos babyer og børn forsvinder uden behandling. Det er dog vigtigt at se en børnelæge, hvis din baby har brug for antibiotika for at fjerne infektionen. I sjældne tilfælde kan en alvorlig øreinfektion beskadige en babys ømme ører.

Overophedning

Før du svøber din baby eller lægger den i den søde, bløde kanindragt, skal du tjekke temperaturen udenfor og i dit hjem.

Selvom det er rigtigt, at livmoderen var varm og hyggelig, kan babyer hurtigt overophedes i varmt vejr eller i et meget varmt hus eller bil. Dette skyldes, at deres små kroppe er mindre i stand til at svede ud af varme. Overophedning kan forårsage opkastning og dehydrering.

Overophedning kan føre til varmeudmattelse eller i meget mere alvorlige tilfælde hedeslag. Se efter andre symptomer som:

• bleg, klam hud
• irritabilitet og gråd
• søvnighed eller slaphed

Tag straks tøj af og hold din baby væk fra solen og væk fra varme. Prøv at amme (eller giv din baby vand, hvis den er 6 måneder eller ældre). Få akut lægehjælp, hvis din baby ikke ser ud til at være deres sædvanlige jeg.

Køresyge

Babyer under 2 år får ikke almindeligvis bevægelses- eller bilsyge, men nogle babyer kan blive syge efter en biltur eller at blive snurret rundt – især hvis de lige har spist.

Køresyge kan gøre din baby svimmel og kvalme, hvilket fører til opkastning. Det kan være mere sandsynligt, at det sker, hvis din baby allerede har en forstyrret mave fra oppustethed, gas eller forstoppelse.

Stærke lugte og blæsende eller ujævne veje kan også gøre din baby svimmel. Kvalme udløser mere spyt, så du vil måske bemærke flere driblerier, før din baby kaster op.

Du kan hjælpe med at forhindre køresyge ved at rejse, når din baby er klar til at sove. (Fantastisk trick, hvis din baby elsker at sove i bilen!) En sovende baby er mindre tilbøjelig til at føle sig kvalm.

Hold deres hoved godt støttet i autostolen, så den ikke bevæger sig for meget rundt. Undgå også at køre en tur lige efter at have givet din baby en fuld fodring – du vil have din baby til at fordøje mælken, ikke have den på.

Mælkeintolerance

EN sjælden form for mælkeintolerance kaldes galaktosæmi. Det sker, når babyer bliver født uden et bestemt enzym, der er nødvendigt for at nedbryde sukker i mælk. Nogle babyer med denne tilstand er endda følsomme over for modermælk.

Det kan forårsage kvalme og opkastning efter at have drukket mælk eller enhver form for mejeriprodukter. Galaktosæmi kan også forårsage hududslæt eller kløe hos både babyer og voksne.

Hvis din baby får modermælkserstatning, skal du kontrollere ingredienserne for ethvert mejeri, inklusive mælkeproteiner.

De fleste nyfødte bliver screenet ved fødslen for denne sjældne tilstand og andre sygdomme. Dette gøres normalt med en hælprikkeblodprøve eller en urinprøve.

I det sjældne tilfælde, at din baby har dette, vil du vide det meget tidligt. Sørg for, at din baby helt undgår mælk for at hjælpe med at stoppe opkastning og andre symptomer.

Pylorisk stenose

Pylorusstenose er en sjælden tilstand, der opstår, når åbningen mellem mave og tarme er blokeret eller for snæver. Det kan føre til kraftige opkastninger efter fodring.

Hvis din baby har pylorusstenose, kan de være sultne hele tiden. Andre symptomer omfatter:

• dehydrering
• vægttab
• bølgelignende mavesammentrækninger
• forstoppelse
• færre afføringer
• færre våde bleer

Denne sjældne tilstand kan behandles med kirurgi. Fortæl det straks til din børnelæge, hvis din baby har nogle af symptomerne på pylorusstenose.

Intussusception

Intussusception er en sjælden tarmtilstand. Det rammer 1 ud af hver 1.200 babyer og sker oftest i en alder af 3 måneder eller ældre. Intussusception kan forårsage opkastning uden feber.

Denne tilstand opstår, når tarmene er beskadiget af en virus eller andre sundhedsmæssige forhold. Den beskadigede tarm glider – “teleskoper” – ind i en anden del af tarmen.

Sammen med opkastning kan en baby have alvorlige mavekramper, der varer i omkring 15 minutter. Smerten kan få nogle babyer til at krølle deres knæ op til brystet.

Andre symptomer på denne tarmtilstand omfatter:

• træthed og træthed
• kvalme
• blod eller slim i afføringen

Hvis din baby har intussusception, kan behandlingen skubbe tarmen tilbage på plads. Dette slipper af med opkastning, smerter og andre symptomer. Behandlingen omfatter brug af luft i tarmene til forsigtigt at bevæge tarmene. Hvis det ikke virker, helbreder nøglehulsoperation (laparoskopisk) denne tilstand.

Hvornår skal man se en læge

Se din babys børnelæge, hvis din baby har kastet op i mere end 12 timer. Babyer kan hurtigt blive dehydrerede, hvis de kaster op.

Søg omgående lægehjælp, hvis din baby kaster op og har andre symptomer og tegn som:

• diarré
• smerte eller ubehag
• konstant eller kraftig hoste
• har ikke haft en våd ble i 3 til 6 timer
• nægter at fodre
• tørre læber eller tunge
• få eller ingen tårer, når man græder
• ekstra træt eller søvnig
• svaghed eller floppy
• vil ikke smile
• hævet eller oppustet mave
• blod i diarré

Takeawayen

Baby opkastning uden feber kan ske på grund af flere almindelige sygdomme. Din baby vil sandsynligvis have en eller flere af disse flere gange i løbet af det første år. De fleste af disse årsager forsvinder af sig selv, og din lille vil holde op med at kaste op uden nogen behandling.

Men for meget opkastning kan føre til dehydrering. Tjek for tegn på dehydrering og ring til din børnelæge, hvis du ikke er sikker.

Nogle årsager til babyopkastning er mere alvorlige, men disse er sjældne. Din baby har brug for lægehjælp til disse helbredstilstande. Kend tegnene og husk at opbevare lægens nummer i din telefon – og tag en dyb indånding. Du og baby fik det her.