Hvordan påvirker en familiehistorie med tyktarmskræft din risiko?

Tyktarmskræft er kræft, der udvikler sig i tyktarmen eller tyktarmen. Denne type kræft kaldes også for tyktarmskræft.

Ifølge American Cancer Society, er tyktarmskræft i øjeblikket den tredje hyppigste årsag til kræftdødsfald i USA. Mange faktorer bidrager til udviklingen af ​​tyktarmskræft. Genetik er blot én risikofaktor.

Nedenfor vil vi dykke ned i, hvor stor en procentdel af tyktarmskræft, der er knyttet til genetik. Derefter vil vi undersøge andre risikofaktorer, retningslinjer for screening og forebyggelsestips.

Hvor mange procent af tyktarmskræft er arvelige?

Tyktarmskræft kan helt sikkert forekomme i familier. Ifølge National Cancer Institute (NCI)ældre forskning har fundet, at op til 30 % af tyktarmskræftdiagnoserne er forbundet med familiær risiko.

NCI bemærker også, at personer med en første grads slægtning med tyktarmskræft har omkring dobbelt så stor risiko for at udvikle denne kræft. Mennesker med mere end én førstegradsslægtning har næsten fire gange så stor risiko.

Første grads slægtninge omfatter:

  • forældre
  • søskende
  • børn

Familiær risiko kan involvere arvelige genændringer, der øger din risiko for tyktarmskræft. Nedarvet betyder, at disse ændringer overføres til dig fra dine forældre.

Men hos personer med en familiehistorie med tyktarmskræft, kun ca 5 % til 10 % af tilfældene er direkte forbundet med genetiske ændringer. Som sådan er det muligt, at nogle tyktarmskræftformer kan udvikle sig fra andre genetiske ændringer, som endnu ikke er testet bredt for.

Faktisk fandt en undersøgelse fra 2021 med 361 personer med tyktarmskræft, at 15,5% af dem havde genetiske ændringer, der øgede deres risiko for denne kræft. Af disse ændringer ville 25 % ikke være blevet fundet ved brug af de nuværende standarder for genetisk testning for tyktarmskræft.

Hvilke gener øger risikoen for tyktarmskræft?

Lad os se nærmere på nogle af de gener, der vides at være involveret i en øget risiko for tyktarmskræft.

APC

APC koder for et tumorsuppressorprotein. Normalt holder tumorundertrykkere celler i at vokse ude af kontrol. Når visse ændringer i tumorsuppressorgenerne sker, hæmmes denne funktion.

Når visse genetiske ændringer sker i APC, kan celler i tyktarmen vokse ude af kontrol, hvilket forårsager dannelsen af ​​hundredvis af polypper. Dette øger i høj grad risikoen for tyktarmskræft.

Nogle få arvelige genetiske syndromer kan øge risikoen for tyktarmskræft og er forårsaget af ændringer i APC. Disse er:

  • familiær adenomatøs polypose
  • Gardners syndrom
  • Turcot syndrom

STK11

Synes godt om APC, STK11 koder også for et tumorsuppressorgen. Når visse genetiske ændringer sker i dette gen, fører det til et nedarvet genetisk syndrom kaldet Peutz-Jeghers syndrom.

Personer med Peutz-Jeghers syndrom kan have flere polypper dannet i tyktarmen, hvilket øger deres risiko for tyktarmskræft. De har også en øget risiko for flere andre kræftformer, såsom bryst- og bugspytkirtel.

DNA reparation enzymer

En celle skal kopiere sit DNA, før den deler sig. Nogle gange sker der naturligt fejl under denne proces. Proteiner kaldet DNA-reparationsenzymer kan hjælpe med at opdage og rette disse fejl og forhindre ændringer, der kan føre til kræft.

Visse ændringer i gener, der koder for DNA-reparationsenzymer, kan også øge risikoen for tyktarmskræft. Arvelige genetiske syndromer forbundet med sådanne ændringer omfatter Lynch syndrom og MUTYH-associeret polypose.

Fælles miljøfaktorer

En anden faktor, der kan bidrage til en familiær risiko for tyktarmskræft, er fælles miljøfaktorer. Det er oplevelser eller vaner, der deles mellem familiemedlemmer.

For eksempel kan det øge risikoen for tyktarmskræft at spise meget rødt kød. Forskning viser, at kostvalg foretaget af forældre kan påvirke et barns kostvalg senere hen.

Så hvis du spiste meget rødt kød, da du voksede op, kan du også have en tendens til at gøre det som voksen.

Hvad er hovedårsagerne til tyktarmskræft?

På nuværende tidspunkt kender vi ikke den nøjagtige årsag til tyktarmskræft. Generelt opstår kræft, når celler gennemgår genetiske ændringer, der får dem til at vokse og dele sig ude af kontrol. Det kræver typisk mange af disse ændringer at føre til kræft.

Som tidligere nævnt kan du arve nogle genetiske ændringer fra dine forældre. Derudover kan andre genetiske ændringer ske i løbet af dit liv. Disse kaldes erhvervede genetiske ændringer.

Mens erhvervede genetiske ændringer kan ske på grund af tilfældige fejl, der opstår, når celler vokser og deler sig, kan de også ske på grund af medicinske eller livsstilsrelaterede faktorer.

Risikofaktorer for tyktarmskræft

Ud over genetik omfatter de risikofaktorer, der er specifikke for tyktarmskræft:

  • ældre alder, selvom flere yngre voksne udvikler tyktarmskræft nu
  • visse racemæssige eller etniske baggrunde, såsom at være afroamerikaner eller af ashkenazisk jødisk afstamning, selvom det ikke er helt klart hvorfor
  • en historie med visse typer polypper eller tyktarmskræft
  • visse medicinske tilstande, såsom:
    • overvægt eller fedme
    • inflammatorisk tarmsygdom (IBD), som omfatter Crohns sygdom og colitis ulcerosa
    • type 2 diabetes
  • lavere niveauer af fysisk aktivitet
  • stort alkoholforbrug
  • rygning
  • en kost med højt indhold af rødt og forarbejdet kød

Hvad er retningslinjerne for screening for tyktarmskræft?

Udsigterne for mennesker med tyktarmskræft forbedres, når det opdages tidligt. Derfor er regelmæssig screening meget vigtig.

Det American Cancer Society Screeningsretningslinjer for tyktarmskræft anbefaler, at personer med en gennemsnitlig risiko for kræften begynder regelmæssige screeninger i en alder af 45 og fortsætter frem til 75 år.

Flere testmuligheder kan bruges til screening. Disse omfatter både afførings- og billeddannelsesbaserede tests, såsom:

  • højfølsom fækal immunokemisk test (FIT) eller højfølsom guaiac-baseret fækal okkult blodprøve én gang om året
  • multi-målrettet afføring DNA-test en gang hvert 3. år
  • virtuel koloskopi eller fleksibel sigmoidoskopi en gang hvert 5. år

  • koloskopi en gang hvert 10. år

Disse retningslinjer er for personer, der har en gennemsnitlig risiko for tyktarmskræft. Mennesker, der anses for at have en høj risiko for at udvikle tyktarmskræft, skal muligvis begynde screening i en yngre alder eller skal screenes oftere.

Det er vigtigt at have en samtale med din læge om, hvornår du skal starte tyktarmskræftscreening, hvis noget af følgende gør sig gældende:

  • du har en stærk familiehistorie med tyktarmskræft
  • du har fået en diagnose på et arveligt genetisk syndrom, der øger din risiko for tyktarmskræft
  • du har en historie med visse typer polypper eller tyktarmskræft
  • du har fået diagnosen IBD
  • du har fået stråling til dit mave eller bækken som en del af kræftbehandling

Hvad kan du gøre for at mindske din risiko for tyktarmskræft?

Det er muligt for tyktarmskræft at ske for nogen. Der er dog nogle trin, du kan tage i dit daglige liv for at hjælpe med at sænke din risiko:

  • Få regelmæssige visninger: Regelmæssige screeninger for tyktarmskræft er vigtige for alle, især for mennesker med en højere risiko. Tal med din læge om, hvornår og hvor ofte du skal blive screenet.
  • Juster din kost: Fokuser på at spise en afbalanceret kost, mens du sænker eller undgår rødt eller forarbejdet kød. Derudover, hvis du drikker alkohol, skal du forsøge at drikke med måde eller slet ikke.
  • Forbliv aktiv: Fysisk inaktivitet øger din risiko for tyktarmskræft. Prøv at dyrke regelmæssig moderat til kraftig intensitet de fleste dage i ugen.
  • Administrer din vægt: Overvægt og fedme øger risikoen for tyktarmskræft. Tal med din læge om bæredygtige måder at håndtere og opretholde en moderat vægt på.
  • Stop med at ryge: Rygning øger din risiko for tyktarmskræft og mange andre sundhedstilstande. Hvis du ryger, så arbejd med din læge for at udvikle en stopplan.

Bundlinjen

En familiehistorie med tyktarmskræft øger din risiko for at udvikle denne kræft. Faktisk kan det næsten fordoble din risiko at have en nær slægtning med tyktarmskræft. Både genetiske faktorer og fælles miljøfaktorer kan bidrage til familiær risiko for tyktarmskræft.

Men der er trin, du kan tage for at styre din risiko for tyktarmskræft og forbedre dine udsigter, hvis du udvikler denne kræft.

Udsigterne for mennesker med tyktarmskræft er bedst, når det opdages tidligt. Hvis du har en familiehistorie med denne kræftsygdom, skal du muligvis begynde tyktarmskræftscreening tidligt eller blive screenet oftere. Gør et punkt ud af at tale med din læge om, hvornår du skal blive screenet og hvor ofte.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss