Uanset om du, en ven eller et familiemedlem er blevet diagnosticeret med brystkræft, kan det være overvældende at navigere i alle tilgængelige oplysninger.
Her er en simpel oversigt over brystkræft og dens stadier, efterfulgt af en oversigt over, hvordan brystkræft spredes, hvordan det diagnosticeres, og hvordan læger behandler det.
Hvad er brystkræft?
Brystkræft opstår, når kræftceller dannes i brystvæv. Det er en af de mest almindelige typer af kræftdiagnose for kvinder i USA, næst efter hudkræft. Denne sygdom kan også ramme mænd.
Tidlig opdagelse har hjulpet med at diagnosticere brystkræft og forbedre overlevelsesraterne.
Symptomerne kan omfatte:
- en klump i dit bryst
- blodigt udflåd fra dine brystvorter
- ændringer i størrelsen, formen eller udseendet af dit bryst
- ændringer i farven eller teksturen af huden på dit bryst
At holde trit med regelmæssige selvundersøgelser af bryster og mammografi kan hjælpe dig med at bemærke eventuelle ændringer, efterhånden som de opstår. Hvis du bemærker nogle af disse symptomer, skal du fortælle det til din læge så hurtigt som muligt.
Hvad er stadierne af brystkræft?
Din læge identificerer kræftstadiet ved at bestemme:
- om kræften er invasiv eller ikke-invasiv
- tumorens størrelse
- antallet af berørte lymfeknuder
- kræftens tilstedeværelse i andre dele af kroppen
Din læge vil være i stand til at fortælle dig mere om dine udsigter og passende behandlingsmuligheder, når stadiet er bestemt gennem forskellige tests.
De fem stadier af brystkræft er:
Etape 0
I fase 0 betragtes kræften som ikke-invasiv. Der er to typer af stadium 0 brystkræft:
- I duktalt karcinom in situ (DCIS), kræften findes inde i mælkekanalernes slimhinde, men har ikke spredt sig til andet brystvæv.
- Mens lobulært karcinom in situ (LCIS) er også klassificeret som en stadium 0 brystkræft, er det faktisk ikke betragtes som kræft. I stedet beskriver den unormale celler, der er dannet i brystlobulerne.
Stadie 0 brystkræft er meget behandlelig.
Scene 1
På dette stadium anses kræften for invasiv, men lokaliseret. Trin 1 er opdelt i 1A og 1B former:
- I trin 1A, kræften er mindre end 2 centimeter (cm). Det har ikke spredt sig til de omkringliggende lymfeknuder.
- I trin 1B, din læge finder muligvis ikke en tumor i dit bryst, men lymfeknuderne kan have små grupperinger af kræftceller. Disse grupperinger måler mellem 0,2 og 2 millimeter (mm).
Ligesom med stadium 0, er stadium 1 brystkræft meget behandlelig.
Etape 2
Kræften er invasiv i fase 2. Dette stadie er opdelt i 2A og 2B:
- I trin 2A, du har muligvis ingen tumor, men kræften har spredt sig til dine lymfeknuder. Alternativt kan tumoren være mindre end 2 cm stor og involverer lymfeknuderne. Eller tumoren kan måle mellem 2 og 5 cm, men involverer ikke dine lymfeknuder.
- I trin 2B, tumorstørrelsen er større. Du kan blive diagnosticeret med 2B, hvis din tumor er mellem 2 og 5 cm, og den har spredt sig til fire eller færre lymfeknuder. Ellers kan tumoren være større end 5 cm uden spredning af lymfeknuder.
Du kan have brug for stærkere behandling end med de tidligere stadier. Udsigterne er dog stadig gode i fase 2.
Etape 3
Din kræftsygdom betragtes som invasiv og fremskreden, hvis den når stadium 3. Den har endnu ikke spredt sig til dine andre organer. Dette trin er opdelt i delmængderne 3A, 3B og 3C:
- I trin 3A, din tumor kan være mindre end 2 cm, men der er mellem fire og ni angrebne lymfeknuder. Tumorstørrelsen på dette stadium kan være større end 5 cm og involvere små samlinger af celler i dine lymfeknuder. Kræften kan også have spredt sig til lymfeknuderne i din armhule og brystben.
- I trin 3B, tumoren kan have enhver størrelse. På dette tidspunkt har det også spredt sig til dit brystben eller din hud og påvirker op til ni lymfeknuder.
- I trin 3C, kræften kan have spredt sig til over 10 lymfeknuder, selvom der ikke er nogen tumor til stede. De berørte lymfeknuder kan være tæt på dit kraveben, underarm eller brystben.
Behandlingsmuligheder i fase 3 omfatter:
- mastektomi
- stråling
- hormonbehandling
- kemoterapi
Disse behandlinger tilbydes også i tidligere stadier. Din læge kan foreslå en kombination af behandlinger for det bedste resultat.
Etape 4
På trin 4 er brystkræften metastaseret. Det har med andre ord spredt sig til andre dele af kroppen. Dette kan omfatte en eller flere af følgende:
- hjerne
- knogler
- lunger
- lever
Din læge kan prøve en række forskellige behandlingsmuligheder, men kræften betragtes som terminal på dette stadium.
Hvordan sker spredning?
Der er flere måder kræft kan sprede sig i kroppen.
- Direkte invasion sker, når tumoren har spredt sig til et nærliggende organ i kroppen. Kræftcellerne slår rod og begynder at vokse i dette nye område.
- Lymfangitisk spredning opstår, når kræft rejser gennem lymfesystemet. Brystkræft involverer ofte de nærliggende lymfeknuder, så kræften kan trænge ind i lymfekredsløbet og tage fat i forskellige dele af kroppen.
- Hæmatogen spredning bevæger sig stort set på samme måde som lymfangitisk spredning, men gennem blodkarrene. Kræftcellerne rejser gennem kroppen og slår rod i fjerntliggende områder og organer.
Hvor spredes brystkræft typisk?
Når kræft starter i brystvævet, kan den ofte spredes til lymfeknuderne, før den påvirker andre dele af kroppen. Brystkræft spreder sig oftest til:
- knogler
- hjerne
- lever
- lunger
Hvordan diagnosticeres metastase?
En række forskellige tests kan påvise spredning af kræft. Disse tests udføres typisk ikke, medmindre din læge mener, at kræften kan have spredt sig.
Før du bestiller dem, vil din læge evaluere din tumorstørrelse, lymfeknudespredning og de specifikke symptomer, du har.
De mest almindelige test omfatter:
- et røntgenbillede af thorax
- en knoglescanning
- en CT-scanning
- en MR-scanning
- en ultralyd
- en positron emission tomografi (PET) scanning
Den type test, du ender med, vil afhænge af din sygehistorie og symptomer. For eksempel, hvis du eller din læge har mistanke om, at kræften kan have spredt sig til din mave, kan du få en ultralyd.
CT- og MR-scanninger kan hjælpe din læge med at visualisere forskellige dele af kroppen på én gang. En PET-scanning kan være nyttig, hvis din læge mener, at kræften kan have spredt sig, men ikke er sikker på hvor.
Alle disse tests er relativt ikke-invasive, og de burde ikke kræve et hospitalsophold. Du kan få særlige instruktioner før din test.
Hvis du for eksempel har en CT-scanning, skal du muligvis drikke et oralt kontrastmiddel for at hjælpe med at skitsere forskellige funktioner i din krop.
Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, så tøv ikke med at ringe til det kontor, der udfører testen for at få afklaring.
Hvordan behandles metastaser?
Fase 4 brystkræft kan ikke helbredes. I stedet, når det først er diagnosticeret, handler behandling om at forlænge og forbedre din livskvalitet.
De vigtigste behandlingsformer for stadium 4 brystkræft omfatter:
- kemoterapi
- strålebehandling
- kirurgi
- hormonbehandling
- målrettet terapi
- kliniske forsøg
- smertebehandling
Hvilken behandling eller hvilke behandlinger du prøver, vil afhænge af spredningen af din kræftsygdom, din sygehistorie og dine personlige valg. Ikke alle behandlinger er rigtige for alle.
Taler med din læge
Hvordan brystkræft spredes afhænger af en række faktorer og situationer, der er unikke for din krop og din kræftsygdom. Når først kræften spreder sig til andre organer, er der ingen kur.
Uanset hvad kan behandling på trin 4 hjælpe med at forbedre din livskvalitet og endda forlænge dit liv.
Din læge er din bedste ressource til at forstå, hvilket stadium af kræft du befinder dig i og foreslå de bedste behandlingsmuligheder, der er tilgængelige for dig.
Hvis du bemærker en klump eller andre forandringer i dine bryster, skal du kontakte din læge for at få en tid.
Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med brystkræft, skal du fortælle det til din læge, hvis du oplever smerte, hævelse eller andre bekymrende symptomer.
Læs denne artikel på spansk.
Discussion about this post