- Federal Employee Health Benefit (FEHB)-programmet giver sundhedsforsikring til føderale ansatte og deres pårørende.
- Føderale arbejdsgivere er berettiget til at beholde FEHB efter pensionering.
- FEHB’er kan dække ægtefæller og børn op til 26 år selv under pensionering.
- FEHBs og Medicare kan bruges sammen til at dække medicinske tjenester.
Hvis du er en føderal medarbejder, der ønsker at gå på pension, undrer du dig måske over, hvordan du bedst udnytter dine føderale sundhedsfordele, når du bliver berettiget til Medicare.
Federal Employee Health Benefit (FEHB)-programmet omfatter over 276 sygeforsikringsvalg for føderale ansatte. Mens nogle planer kun er tilgængelige for medarbejdere i visse roller, såsom militæret, vil de fleste føderale ansatte have flere muligheder at vælge imellem.
Du kan muligvis også bruge både dine Federal Employee Health Benefits (FEHBs) og Medicare sammen for at få mere komplet dækning og spare penge.
Du har et par forskellige muligheder for, hvordan du gør dette. Den kombination, der fungerer bedst for dig, vil afhænge af dine personlige forhold, herunder dit budget, helbredsforhold og Medicare Advantage-planerne, der er tilgængelige i dit område.

Hvordan arbejder FEHB’er og Medicare sammen i pensionering?
Du kan beholde din FEHB-plan, efter du går på pension, så længe du opfylder et par krav. Den første er, at du bliver nødt til at gå gennem pensioneringsprocessen, ikke bare forlade dit føderale job. Du vil ikke kunne beholde din FEHB-plan, hvis du forlader dit job under andre omstændigheder end pensionering.
Det andet krav er, at du skal have været tilmeldt din nuværende FEHB-plan i mindst 5 år eller hele den periode, siden du først var berettiget til at tilmelde dig.
Så hvis du ikke starter et føderalt job før senere i din karriere, kan du gå på pension før 5 år og stadig beholde din FEHB-plan. For eksempel, hvis du starter et føderalt job i en alder af 59 og tilmelder dig en FEHB-plan, kan du beholde den, selvom du går på pension i en alder af 62.
Har jeg brug for Medicare, hvis jeg har en FEHB?
I de fleste tilfælde kan du vælge ikke at bruge din Medicare-dækning og bare fortsætte med at bruge din FEHB-plan. Medicare er en valgfri plan, hvilket betyder, at du ikke behøver at have enten del A eller del B dækning.
Der er dog en undtagelse. Hvis du er tilmeldt TRICARE, en FEHB-plan for militærmedlemmer, skal du tilmelde dig original Medicare for at beholde din dækning.
Hvis du har en anden FEHB-plan, er valget op til dig. Du kan beslutte, hvad der passer bedst til dit budget og behov. Husk dog, at Medicare Part A normalt er premium-fri. At have Del A som ekstra dækning i tilfælde af indlæggelse er en god idé for de fleste, da de har ekstra beskyttelse uden at betale højere omkostninger.
Selvom du ikke behøver at tilmelde dig del B i din indledende tilmeldingsperiode, skal du betale et gebyr for at tilmelde dig for sent, hvis du beslutter dig for det senere.
Denne regel gælder kun, hvis du allerede er pensioneret, når du bliver berettiget til del B. Hvis du stadig arbejder, kan du tilmelde dig del B, når du går på pension. Du har op til 8 måneder til at tilmelde dig, før du skal betale en bøde for sen tilmelding. Der er ingen straf for sen tilmelding for del A.
Hvordan virker FEHB’er, hvis du har Medicare?
Du vil være berettiget til Medicare, når du fylder 65 år. Hvis du har en sygeforsikring fra en FEHB-plan, kan du bruge den sammen med Medicare. Du kan lave et par kombinationer af Medicare og din FEHB-plan afhængigt af dine omstændigheder.
At forstå delene af Medicare og hvordan de arbejder sammen er nøglen til at beslutte, om det at bruge FEHB og Medicare sammen er det rigtige for dig.
Medicare del A og FEHBs
Medicare Part A er hospitalsdækning. Det giver dækning for ophold på hospitalet eller på langtidsplejefaciliteter. Så længe du har arbejdet i mindst 10 år og optjent nok socialsikringsarbejdskreditter, vil del A være præmiefri. Det betyder, at du har et ekstra lag af dækning uden at skulle betale nogen ekstra præmie.
Når du har Medicare og FEHB’er, er Medicare den primære betaler, når du går på pension. Mens du stadig arbejder, vil din FEHB-plan være din primære betaler, og Medicare vil sparke ind som en sekundær. Men når du er gået på pension, vil den primære betaler altid være Medicare, og din FEHB-plan vil være sekundær.
Hvis du vil have del A-dækning sammen med din FEHB-plan, skal du tilmelde dig Medicare. Du kan tilmelde dig så tidligt som 3 måneder før din 65 års fødselsdag eller så sent som 3 måneder efter. Du bliver automatisk tilmeldt, hvis du allerede er pensioneret og modtager ydelser fra Social Security eller Railroad Retirement Board.
Medicare Part B og FEHBs
Medicare Part B er sygeforsikring. Det dækker tjenester såsom lægebesøg, forebyggende pleje og bestemt medicinsk udstyr. I modsætning til del A betaler de fleste mennesker en præmie for del B.
I 2021 er standard B-præmien $148,50. Din præmie vil være højere, hvis din indkomst er over $88.000. Du betaler denne præmie ud over præmien for din FEHB-plan, hvis du bruger begge sammen.
Selvom du skal betale to præmier, er det ofte et godt valg at bruge FEHB’er og del B sammen. Ligesom med del A-dækning er Medicare den primære betaler, når du er gået på pension. Medicare Part B betaler 80 procent for dækkede tjenester.
Når du bruger del B sammen med en FEHB-plan, kan din FEHB-plan dække de 20 procent, du ville være ansvarlig for alene med del B. Brug af en FEHB-plan sammen med Medicare Part B fungerer som at have et Medicare-tilskud eller Medigap-plan. Din FEHB-plan betaler dog også for dækning, som Medicare ikke gør.
Medicare del C og FEHBs
Dine muligheder er lidt anderledes, hvis du overvejer en Medicare Part C- eller Medicare Advantage-plan. Medicare Advantage-planer dækker alle tjenester fra original Medicare og tilføjer ofte dækning for medicin, synspleje, tandpleje og meget mere.
Du har muligvis ikke brug for din FEHB-plan, hvis du vælger at tilmelde dig en Medicare Advantage-plan. Da en Medicare Advantage-plan træder i stedet for original Medicare og har mere dækning, giver din FEHB-plan muligvis ikke meget yderligere fordele.
Afhængigt af din FEHB-plan og de Medicare Advantage-planer, der er tilgængelige for dig, kan Medicare Advantage være dyrere end at bruge del B og FEHB’er sammen.
Derudover bruger mange Medicare Advantage-planer netværk. Dette kan betyde, at du bliver nødt til at skifte læge og andre specialister, hvis du forlader din FEHB-plan for en Medicare Advantage-plan.
Hvis du vælger at tage en Medicare Advantage-plan i stedet for din FEHB-plan, bør du suspendere din FEHB-plan i stedet for at annullere. På den måde vil du være i stand til at vælge din FEHB-plan tilbage i fremtiden, hvis din Medicare Advantage-plan ikke længere virker for dig.
Medicare del D og FEHBs
Medicare Part D er receptpligtig medicindækning. Der er meget begrænset dækning af receptpligtig medicin med original Medicare, så tilføjelse af del D hjælper ofte modtagerne med at betale for deres medicin.
Alle FEHB-planer tilbyder receptpligtig dækning. Så hvis du beholder din FEHB-plan sammen med originale Medicare, behøver du ikke en separat del D-plan.
- Brug af FEHB’er og Medicare sammen kan dække dine sundhedsbehov ved pensionering.
- Medicare vil være den primære betaler, og din FEHB-plan vil være den sekundære betaler.
- Afhængigt af størrelsen af din præmie og eventuelle sundhedsmæssige forhold, du har, kan begge planer spare dig penge i det lange løb.
- Medicare er valgfrit, medmindre du har TRICARE.
- Dit budget og dine omstændigheder vil afgøre, om det giver mening for dig at beholde FEHB’er og tilmelde dig Medicare.
Discussion about this post