Hvilken medicin kan behandle en urinvejsinfektion (UTI)?

Orale antibiotika er den vigtigste metode til behandling af UVI. De er den mest almindelige og bekvemme måde at administrere antibiotika til UVI.

Første-linje antibiotika

Fosfomycin (Monurol) er et enkeltdosis antibiotikum til ukomplicerede urinvejsinfektioner som følge af visse bakterier, herunder E. coli.

Trimethoprim/sulfamethoxazol (Bactrim), også kaldet co-trimoxazol, er et sulfonamid, der ofte behandler mere alvorlige urinvejsinfektioner. Dette antibiotikum kan dog skade gavnlige bakterier i din krop. Derudover er resistensen over for dette antibiotikum stigende.

Trimethoprim/sulfamethoxazol kan effektivt behandle tilbagevendende UVI over en længere periode. Dette antibiotikum er ikke sikkert til brug under graviditet eller under amning. Den typiske behandlingsvarighed er 14 dage.

Førstegenerations cephalosporiner som f.eks cephalexin (Keflex) har en høj urinudskillelseshastighed, hvilket øger deres effektivitet over for urinvejsinfektioner. Læger ordinerer ofte cephalosporiner til personer med penicillinallergi.

Cephalosporiner er generelt sikre under graviditet. Du bør dog undgå cefalosporiner, mens du ammer. Den typiske behandlingsvarighed er 7 dage.

Nitrofurantoin (Macrodantin, Macrobid) er velegnet til behandling af simple UVI. Sundhedspersonale ordinerer det almindeligvis som et profylaktisk antibiotikum.

Nitrofurantoin bremser bakterievæksten i stedet for direkte at dræbe dem, hvilket øger sandsynligheden for, at dit immunsystem naturligt løser infektionen.

Hvis du er gravid eller ammer, skal du kontakte en sundhedspersonale om sikkerheden ved at bruge nitrofurantoin. Undgå at tage det efter 38 ugers graviditet. Normalt varer behandlingen 7 dage.

Anden linje antibiotika

Amoxicillin/kaliumclavulanat (Augmentin) er en type β-lactam antibiotikum med en dobbelt virkningsmekanisme.

Amoxicillin angriber bakterier direkte, mens kaliumclavulanat, en β-lactamasehæmmer, blokerer de enzymer, der nedbryder amoxicillin, og hjælper med at forhindre resistens.

Hvis du er gravid eller ammer, skal du kontakte en sundhedspersonale om dets sikkerhed.

Fluoroquinoloner ligesom ciprofloxacin (Cipro) er en type quinolon-antibiotika, der ofte er nyttige til komplicerede urinvejsinfektioner og prostatainfektioner.

Fluoroquinoloner er forbundet med antimikrobiel resistens, så tag dem kun, hvis det er nødvendigt.

Fluoroquinoloner anbefales ikke til børn eller personer med hjerteproblemer. Undgå fluoroquinoloner under graviditet og under amning. Typisk varer behandlingen 3 dage.

Sundhedspersonale bruger typisk IV- og IM-antibiotika til mere alvorlige infektioner, eller når du ikke kan tage oral medicin.

Ampicillin/sulbactam (Unasyn) behandler infektioner, der er resistente over for visse antibiotika.

Ceftriaxon (Rocephin) er en IV-mulighed for ukomplicerede UVI’er og kan være effektiv i 3-dages kurser.

Intravenøs meropenem/vaborbactam (Vabomere) er en værdifuld mulighed for komplicerede urinvejsinfektioner forårsaget af antibiotika-resistente bakterier hos voksne.

Cefiderocol (Fetroja) er en sidste-linje mulighed for komplicerede UVI’er. Det kan dog have gastrointestinale bivirkninger, og personer med nyresygdomme bør bruge det med forsigtighed.

Imipenem/cilastatin/relebactam (Recarbrio) er et IV-antibiotikum, der typisk tolereres godt. Det bruges ofte til at behandle gram-negative infektioner hos voksne, herunder personer, der er kritisk syge eller i høj risiko.

Håndkøbsmedicin kan hjælpe med at lindre UVI-symptomer. For eksempel:

• Acetaminophen kan hjælpe med at reducere smerter og feber.
• Phenazopyridin (Pyridium, AZO) hjælper med at lindre smerte og svie.
• Methenamin/natriumsalicylat/benzoesyre (Cystex) kan hjælpe med at lindre smerter og betændelse.

Disse lægemidler behandler ikke infektionen.

Mens UTI’er kan forsvinde uden behandling, er antibiotika standardbehandlingen. En sundhedsperson kan tilbyde vejledning om den bedste medicin, korrekt dosering og behandlingsvarighed.

Tag hele forløbet med din antibiotika, selvom du begynder at få det bedre kort efter, at du først er startet på medicinen. Dette hjælper med at sikre, at din infektion forsvinder fuldt ud og reducerer chancen for gentagelse.

Kontakt en sundhedspersonale, hvis dine symptomer fortsætter efter et par dages antibiotikabrug eller forværres.