Hvilke led kan reumatoid arthritis påvirke?

Hvilke led påvirker RA oftest?

Hvis du har RA, bliver slimhinden i dine led (synovium) betændt. Over tid fortynder dette brusken, der skal beskytte dine led og enderne af dine knogler.

RA begynder typisk at påvirke flere led på samme tid, men du er måske ikke opmærksom på den igangværende skade i visse dele af din krop. Der kan være “stille betændelse”, der opstår i måneder eller år uden meget smerte.

De mest berørte områder er:

Hænder

De små led i dine hænder er blandt de første, som RA påvirker. Hvis du har denne tilstand, vil du sandsynligvis bemærke symptomer såsom morgenstivhed i begge hænder.

RA påvirker oftest de metacarpophalangeale (MCP) og proksimale interphalangeale (PIP) leddene i din hånd. Dine MCP-led er der, hvor din håndknogle møder dine fingerknogler. Dine PIP-led er de første led i dine fingre (dine midterste knoer).

Symptomerne omfatter:

• dunkende eller ømme smerter, især om morgenen eller efter lange perioder uden bevægelse
• stivhed, der gør det svært at lave en knytnæve eller bøje fingrene
• forekomsten af ​​reumatoid knuder (hårde områder med hævelse) på dine fingre, knoer og albuer
• følelse af varme og ømhed på og omkring dine led
• synlig deformitet efterhånden som sygdommen skrider frem

Fødder og ankler

Sammen med dine hænder er de små led på begge fødder blandt de første til at mærke virkningerne af RA. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan den også påvirke dine ankelled.

Symptomer kan omfatte:

• smerte og ømhed
• hævelse
• stivhed
• leddeformiteter såsom klotå, knyster og hammertå

• osteopeni og stressfrakturer

• problemer med balancen
• svært ved at gå på trapper og op ad skrå overflader (når dine ankler bliver påvirket)
• besvær med at gå og stå
• ændringer i formen på dine fødder, såsom fladfodsdeformitet
• reumatoid knuder på bagsiden af ​​dine hæle

Håndled

Dit håndled består af flere mindre led, herunder dine radiokarpale og midcarpale led. Sammen med dine hænder er håndledsinvolvering meget almindelig ved RA. Da denne sygdom påvirker din krop symmetrisk, vil begge håndled opleve symptomer, herunder:

• ledsmerter
• stivhed
• rødme og varme i og omkring dine led
• slibende eller kliklyde
• svaghed og besvær med at holde på genstande
• nedsat bevægelsesområde
• synlig deformitet

Knæ

RA påvirker typisk begge knæ under fase 1 (synovitis). Tidlige knæsymptomer omfatter ledsmerter, stivhed og en følelse af varme omkring dit led.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan der opstå yderligere symptomer, især hvis du ikke får behandling. De omfatter:

• låste knæ
• knoglesmerter
• svaghed
• besvær med at gå og stå
• klik eller knaldende lyde

Nakke

Mere end halvdelen af mennesker med RA vil opleve nakkesmerter, efterhånden som sygdommen skrider frem. Dette skyldes, at RA kan forårsage betændelse i leddet mellem de to første ryghvirvler i din cervikale rygsøjle.

Ud over smerter kan du opleve stivhed og hævelse. Disse ryghvirvler støtter dit hoved og hjælper med at kontrollere dets bevægelser, så du kan også have svært ved at bevæge dit hoved.

Hovedpine kan ofte ledsage nakkesmerter med RA. Kendt som cervicogen hovedpine, kan disse føles som migræne eller klyngehovedpine, men de har forskellige årsager. Migræne og klyngehovedpine starter i din hjerne, men cervikogen hovedpine starter i din cervikale rygsøjle.

Mindre almindelige led, som RA kan påvirke

Skuldre

Ikke alle med RA vil få det fremad til deres skuldre. Hvis du oplever RA-symptomer i dine skuldre, kan du have fremskreden RA-sygdom.

De to skulderled RA er mest tilbøjelige til at påvirke, er dine acromioklavikulære (AC) og glenohumerale led. Dit AC-led er der, hvor dit kraveben forbindes med spidsen af ​​dit skulderblad. Dit glenohumerale led er der, hvor toppen af ​​din overarmsknogle passer ind i dit skulderblad.

Symptomer på RA i dine skuldre omfatter:

• smerte eller ømhed, som kan blive værre under eller efter fysisk aktivitet
• hævelse
• følelse af varme
• stivhed
• reduceret bevægelsesområde
• svaghed

• crepitus (knækkende, knaldende eller raspende lyde i dit led)

• frossen skulder
• bursitis
• degenerative rifter i din rotator cuff

Hofter

RA kan påvirke dine hofter, efterhånden som den skrider frem. I senere stadium RA kan betændelse nedbryde brusken i dine hofteled, hvilket forårsager symptomer som:

• smerte, stivhed eller hævelse i dine hofter, lyske, balder og lår
• problemer med at gå og stå
• haltende
• begrænset bevægelsesområde

Albuer

RA er mindre almindelig i dine albuer end i andre led. Men smerter fra RA i dette område af din krop vil sandsynligvis blive alvorlige, efterhånden som sygdommen skrider frem.

Symptomer på RA i dine albuer inkluderer:

• bursitis
• smerte, der kan være intens
• tab af funktion af din albue
• alvorligt område med hævelse i eller nær din albue
• stivhed eller låsning af din albue
• følelsesløshed
• en fornemmelse af nåle og nåle forårsaget af nerveskade
• reumatoid knuder

Tilbage

I sjældne tilfælde kan RA påvirke leddene i lændehvirvelsøjlen på din ryg. Selvom der er en vis debat, kan RA forårsage betændelse i din facetled. Disse er et par små led i din lænd, der hjælper med at kontrollere bevægelser og holde dig stabil.

RA, der påvirker facetleddene i din ryg, kan forårsage ømhed på stedet for dine led og smerter, der forværres, når du forsøger at strække eller rotere din torso.

Larynx led

Du tror måske ikke, at en sygdom, der påvirker dine led, kan have en indvirkning på din strubehoved (stemme kasse). Men der er to små led i dit strubehoved – dine cricothyroid og cricoarytenoid led – der hjælper dine stemmelæber (eller ledninger) med at bevæge sig. Ifølge en undersøgelse fra 2016 er så mange som 35 % af mennesker med RA oplever stemmeændringer som følge heraf.

Hvilke led påvirker RA først?

RA er en progressiv sygdom, hvilket betyder, at den kan forværres over tid. Du oplever typisk symptomudbrud, der kommer og går.

De mindre led i din krop er normalt de første, der oplever symptomer som smerte og stivhed. Det er leddene, der forbinder dine fingre med dine hænder og dine tæer til dine fødder.

Efterhånden som RA skrider frem, kan inflammation og erosion af brusk spredes længere indad til din:

• håndled og ankler
• knæ og albuer
• hofter, nakke og skuldre

Ikke alle med RA vil opleve det samme sæt symptomer. Men RA har en tendens til at påvirke de samme led på både højre og venstre side af din krop.

Hvornår skal man kontakte en læge

Fortæl en sundhedspersonale om eventuelle ændringer, enten pludselige eller gradvise, der påvirker dine led. Disse omfatter:

• smerte
• stivhed, når du vågner
• områder med varme
• hævelse

De tidlige symptomer på RA kan ligne flere andre tilstande, herunder slidgigt. Tidlig diagnose og målrettede behandlinger kan hjælpe dig med at bevare mobilitet og reducere smerte. Tidlig diagnose kan også hjælpe dig med at undgå symptomer forbundet med senere stadie af RA-sygdom.

Diskuter dine symptomer med en sundhedspersonale, som kan give klarhed over din diagnose, og hvad du kan forvente.