Diagnostiske test for UC kan omfatte et serologisk (blod) testpanel, der kontrollerer for specifikke antistoffer. Disse kan hjælpe læger med at skelne mellem UC og Crohns sygdom.
Colitis ulcerosa (UC) og Crohns sygdom er de to hovedtyper af inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Læger diagnosticerer typisk IBD gennem en kombination af billeddiagnostiske tests, blodprøver og symptom- og familiehistorie. Et andet diagnostisk værktøj – antistoftest – kan hjælpe med at skelne mellem UC og Crohns sygdom.
Med UC angriber dit immunsystem fejlagtigt væv, der beklæder din tyktarm, hvilket forårsager betændelse og sår. Denne tilstand kan udvikle sig gradvist eller nogle gange pludseligt. De fleste får en diagnose før
Hvis du i øjeblikket gennemgår test for UC eller har mistanke om, at du måske oplever symptomer på denne type IBD, kan du overveje at tale med en læge om, hvordan antistoftest kan hjælpe med at diagnosticere og behandle denne tilstand.
Hvordan hjælper antistoffer med at diagnosticere colitis ulcerosa?
Antistoftestning hjælper læger med at diagnosticere UC på to måder.
For det første kan tilstedeværelsen af antistoffer bekræfte fund fra andre UC-diagnostiske tests. Dit immunsystem producerer antistoffer som reaktion på visse sygdomme, såsom UC. At have specifikke antistoffer eller biomarkører i dit blod tyder typisk på tilstedeværelsen af en sygdom.
For det andet kan antistoftest hjælpe med at skelne mellem UC og Crohns sygdom, når andre diagnostiske tests måske ikke. For eksempel, mens en biopsi eller en billeddiagnostisk test af tyktarmen kan påvise betændelse, er det muligvis ikke nok til at bestemme typen af IBD.
Hvilke antistoffer er til stede ved colitis ulcerosa?
Der er flere forskellige antistoffer til stede hos mennesker med UC. Men de fleste af disse er ikke til stede hos et flertal af mennesker med UC. De er også ofte til stede hos mennesker med Crohns sygdom – med én undtagelse.
Perinukleære antineutrofile cytoplasmatiske antistoffer (pANCA) er til stede i
En anden type antistof, der ses ved IBD, kaldes anti-Saccharomyces cerevisiae antistof (ASCA). Det er til stede i
Anti-integrin alpha-v beta-6 (αvβ6) autoantistoffer kan også være til stede hos mennesker med UC, selvom læger ikke tester for disse så ofte som pANCA.
Hvor nøjagtig er antistoftestning for colitis ulcerosa?
Antistoftestning kan hjælpe med at diagnosticere UC, men den er ikke 100 % nøjagtig. Det er stadig muligt at have UC og ikke teste positiv for pANCA. På bagsiden er det også muligt at have UC, men test positiv for ASCA.
I en lille
Undersøgelsen fandt også, at test positiv for pANCA og negativ for ASCA var den bedste måde at fortælle UC bortset fra Crohns sygdom.
Hvilke forhold kan få dig til at være positiv for ANCA?
Læger kan bruge antineutrofile cytoplasmatiske antistoffer (ANCA) test til at kontrollere for systemisk vaskulitis (betændelse i dine blodkar) eller UC.
Der er to typer ANCA: perinukleær (pANCA) og cytoplasmatisk (cANCA).
Tilstedeværelsen af pANCA kan indikere UC, men det kan også være et tegn på en sjælden type vaskulitis kaldet mikroskopisk polyangiitis.
Tilstedeværelsen af cANCA kan tyde på en type vaskulitis kaldet granulomatose med polyangiitis (GPA).
Hvad sker der under en antistoftest for colitis ulcerosa?
En pANCA-antistoftest for UC er en blodprøve. Under testen vil en tekniker eller sygeplejerske tage blod fra en vene i din arm via en nål. De samler en lille prøve i et hætteglas og sender den derefter til et laboratorium til test. Prøveindsamlingen bør ikke tage mere end 5 minutter.
En gang i laboratoriet vil en tekniker køre blodprøven gennem en maskine, der leder efter antistoffer. Tilstedeværelsen af antistoffer kan give et positivt testresultat. Et negativt resultat betyder, at de ikke fandt nogen antistoffer.
Kan antistoffer forudsige colitis ulcerosa?
Det er uklart, om pANCA-antistoffer kan forudsige den fremtidige udvikling af UC. Visse blodprøver kan hjælpe med at forudsige sværhedsgraden af Crohns sygdoms komplikationer, men ikke for selve Crohns sygdom.
Men ny forskning tyder på, at anti-integrin αvβ6 autoantistoffer potentielt kunne forudsige UC. En undersøgelse fra 2023 viste, at anti-integrin αvβ6-antistoffer kunne gå forud for UC med så meget som 10 år.
Hvilke andre test kan hjælpe med at diagnosticere colitis ulcerosa?
For en nøjagtig diagnose overvejer læger resultaterne af antistoftest med andre tests for UC. Disse kan omfatte:
- røntgenstråler: Traditionelle røntgenstråler kan give billeder af betændelse i dine tarme.
- CT-scanning: Disse er mere detaljerede versioner af røntgenbilleder, der kan hjælpe med at skelne mellem UC, tarmblokering og blindtarmsbetændelse.
- Endoskopi: Læger bruger et lille rør til at tage billeder af din mave-tarmkanal (GI).
- Biopsi: Ofte kombineret med en endoskopi involverer dette at tage en lille vævsprøve fra din tyktarm til test.
- Scanning af hvide blodlegemer: Denne billeddiagnostiske test detekterer, hvor hvide blodlegemer kan samle sig inde i mave-tarmkanalen, hvilket indikerer, hvor betændelse kan forekomme.
- Leverfunktionstest: Disse blodprøver kan påvise problemer med din lever eller galdegang, der kan være relateret til UC.
-
Andre blodprøver: Følgende tests kan hjælpe med at opdage underliggende betændelse:
- fuldstændig blodtælling
- C-reaktivt protein test
- erytrocytsedimentationshastighed
- Afføringsprøver: Disse kan hjælpe med at opdage tyktarmsbetændelse og kan også hjælpe med at udelukke andre tilstande, der kan forårsage dine symptomer, såsom infektioner.
Antistoftestning for UC kan hjælpe med at opdage visse stoffer i dit blod, der kan indikere problemer med dit immunsystem, der angriber sunde celler i din tyktarm.
Antistoftest er dog blot et af de mange diagnostiske værktøjer, som en læge kan overveje for mulig UC. Disse kan supplere andre tests, såsom billeddannelse og biopsi, og hjælpe med at afklare, hvilken type IBD du måtte have.
Discussion about this post