Hvad kan man forvente af tyktarmskræft hos kvinder

Hvad er symptomerne på tyktarmskræft hos kvinder?

Tyktarmskræft starter som en lille vækst i den indre væg af tyktarmen. Disse vækster kaldes polypper.

Polypper er sædvanligvis godartede (ikke kræftfremkaldende), men når der dannes en kræftpolyp, kan kræftceller bevæge sig ind i slimhinden i tyktarmen eller endetarmen og sprede sig. Kræftceller kan også trænge ind i blodbanen og lymfesystemet.

I sine tidlige stadier kan tyktarmskræft ikke have nogen mærkbare symptomer.

Når de opstår, har tegn på tyktarmskræft hos kvinder tendens til at være de samme som dem, der ses hos mænd, og kan omfatte:

• forstoppelse, diarré eller andre ændringer i afføringsvaner

• blod i afføring eller rektal blødning

• mavesmerter eller kramper
• en fornemmelse af, at din tarm ikke er tømt helt
• uforklarligt vægttab
• træthed, svaghed eller nedsat energiniveau

Tyktarmskræftsymptomer vs. symptomer relateret til menstruation

Nogle symptomer på tyktarmskræft kan være lette at forveksle med symptomer relateret til din menstruationscyklus. For eksempel at føle sig usædvanlig træt eller manglende energi er almindelige symptomer på præmenstruelt syndrom (PMS).

Det er også symptomer på anæmi, som du kan opleve, hvis du mister meget blod i din menstruation.

Ligeledes kan mavekramper forbundet med tyktarmskræft forveksles med menstruationssmerter. Kramperne kan også forveksles med symptomer på endometriose.

Tal med din læge, hvis du jævnligt oplever træthed eller mavesmerter, der ikke er relateret til din menstruationscyklus, eller hvis du oplever disse symptomer for første gang – også selvom de stemmer overens med din menstruationscyklus.

Du bør også tale med din læge, hvis disse symptomer føles anderledes end, hvad du normalt oplever omkring din menstruation.

Risikofaktorer hos kvinder

De fleste af de samme faktorer, der øger risikoen for tyktarmskræft for mænd, er de samme for kvinder.

Blandt disse risici er:

• Øget alder. Risiko har en tendens til at stige betydeligt efter det fyldte 50selvom yngre mennesker også kan udvikle tyktarmskræft.
• Personlig historie om polypper. Hvis du tidligere har haft godartede polypper, står du over for større risiko for, at kræftpolypper dannes senere. At have haft tyktarmskræft sætter dig også i en højere risiko for dannelse af en ny kræftpolyp.
• Familiehistorie med tyktarmskræft eller polypper. At have en forælder, søskende eller anden nær slægtning med tyktarmskræft eller en historie med polypper gør dig mere tilbøjelig til at udvikle tyktarmskræft.
• Strålebehandling. Hvis du har modtaget strålebehandling til behandling af kræft i maveområdet, herunder livmoderhalskræft, kan du have en højere risiko for tyktarms- eller endetarmskræft.
• Usund livsstil. At være stillesiddende eller overvægtig, rygning og overdrevent alkoholforbrug kan øge din risiko. Kvinder rådes til ikke at drikke mere end én alkoholisk drik om dagen.

Efter overgangsalderen øges en kvindes risiko for alle kræftformer.

Mens hormonsubstitutionsterapi (HRT) (bruges til at håndtere symptomer på overgangsalderen) øger risikoen for nogle kræftformer, er det faktisk forbundet med en lavere risiko for tyktarmskræft.

Mere forskning er dog stadig nødvendig. Diskuter fordele og ulemper ved HRT med din læge, før du begynder behandlingen.

Du kan også være kl øget risiko for at udvikle en slags tyktarmskræft kaldet hereditær polyposis tyktarmskræft (HPCC) eller Lynch-syndrom, hvis du har haft kræft i endometriet og er bærer af MMR-genmutationen.

MMR-genmutationen er blevet forbundet med HPCC. Lynch syndrom tegner sig for ca 2 til 4 procent af alle kolorektale tilfælde.

Hvordan diagnosticeres tyktarmskræft?

For voksne i alderen 50-75, som har en risiko for tyktarmskræft på 3 % eller derover, anbefaler American College of Physicians fækal immunokemisk test (FIT) eller højfølsom guaiac-baseret fækal okkult blodprøve hvert andet år, en koloskopi hvert 10. år, eller en sigmoidoskopi hvert 10. år plus FIT hvert 2. år.

Disse tests bruges til at screene for tyktarmskræft. Brug denne risikoberegner til at bestemme dit eget risikoniveau.

En koloskopi er en procedure, hvor et langt, fleksibelt rør (kolonoskop) føres ind i anus og forlænges op i tyktarmen. Spidsen af ​​røret indeholder et lillebitte kamera, der sender billeder, som lægen kan se på en nærliggende computerskærm.

Eventuelle polypper, der opdages, kan derefter fjernes med specialværktøj, der føres gennem koloskopet. Polypperne analyseres i et laboratorium for at afgøre, om der er kræftceller til stede. Denne del af processen er kendt som en biopsi.

Hvis resultater fra biopsien indikerer, at der er kræft til stede, kan der udføres yderligere tests eller screeninger:

• En gentest kan udføres for at hjælpe med at identificere den nøjagtige type kræft, fordi det kan hjælpe med at guide behandlingsbeslutninger.
• En computertomografi (CT) scanning af vævet nær tyktarmen kan hjælpe din læge med at se, om kræften har spredt sig.
• Ultralyd, som bruger lydbølger, kan skabe computerbilleder af væv i kroppen.

En koloskopi er en standard screeningstest, som både kvinder og mænd skal have med start kl alder 50medmindre du har en højere risiko på grund af familiehistorie eller en anden årsag.

For kvinder med øget risiko for tyktarmskræft kan din læge anbefale at starte screeningen tidligere.

Hvis der ikke findes polypper under en koloskopi, skal koloskopierne fortsætte hvert 10. år. Hvis en eller flere polypper er fundet, kan din læge anbefale screening igen tidligere afhængigt af dine risikofaktorer.

Retningslinjerne for screeninger ændrer sig dog lejlighedsvis, og der er nogle gange forskellige anbefalinger mellem eksperter, så sørg for at tale med din læge om dine risici, og hvor ofte du skal have en koloskopi.

Hvordan behandles tyktarmskræft?

Der er tre hovedtyper af tyktarmskræftbehandling:

Kirurgi

I de tidlige stadier kan tyktarmskræft behandles ved blot at fjerne kræftpolypperne.

Når sygdommen skrider frem, skal mere væv eller dele af tyktarmen muligvis fjernes.

Systemiske terapier

Under kemoterapi dræber kraftfuld medicin, ofte administreret gennem en IV, kræftceller. Det anbefales ofte, hvis kræften har nået lymfeknuderne.

Nogle gange startes kemoterapi før operationen for at hjælpe med at skrumpe tumoren eller tumorerne.

Målrettede terapier eller immunterapier kan også anbefales og kan bruges alene eller sammen med kemoterapi.

Strålebehandling

Under strålebehandling er kraftige energistråler såsom røntgenstråler rettet mod kræftsvulster for at skrumpe eller ødelægge dem.

Strålebehandling udføres nogle gange i forbindelse med kemoterapi og kan anbefales før operationen.

Hvad er udsigterne?

Overlevelsesraten for tyktarmskræft er den samme for kvinder og mænd. Den vigtigste faktor, der påvirker overlevelsesraten, er, hvor langt kræften har spredt sig. Din alder og generelle helbred er også vigtige faktorer.

Generelt har lokaliseret tyktarmskræft – hvilket betyder, at kræften ikke har spredt sig ud over tyktarmen eller endetarmen – en 5-års overlevelsesrate på 90 procent.

Den femårige overlevelsesrate for kræft, der spredes til nærliggende lymfeknuder eller andet væv, er 71 procent. Tyktarmskræft, der har spredt sig længere i kroppen, har en meget lavere overlevelsesrate.

Når du læser statistik over overlevelsesrater, er det vigtigt at huske på, at behandling for kræft er i konstant udvikling. De behandlinger, der er tilgængelige i dag, kan være mere avancerede end dem, der var tilgængelige for 5 år siden.

Selvom overlevelsesrater kan give dig nogle generelle oplysninger, fortæller de ikke hele historien.

Derudover er hver persons situation forskellig. Det er en god idé at diskutere dit syn med din læge, da de vil være mest bekendt med udviklingen af ​​din kræftsygdom og din behandlingsplan.

I modsætning til nogle andre typer kræft kan tyktarmskræft normalt opdages tidligt gennem rutinemæssige screeninger og behandles, før det spredes.

Tal med din læge om, hvornår du skal planlægge en koloskopi, og sørg for at rapportere eventuelle symptomer med det samme for yderligere evaluering.

Artikel ressourcer

• Risikofaktorer for kolorektal cancer. (2020). https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
• Kolorektal cancerscreening med fækal immunokemisk testning, sigmoidoskopi eller koloskopi: en retningslinje for klinisk praksis. (2019) https://www.bmj.com/content/367/bmj.l5515
• Nøglestatistikker for tyktarmskræft. (2020). https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about/key-statistics.html
• Mayo Clinic personale. (2019). Tyktarmskræft. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/symptoms-causes/syc-20353669
• Menopausal hormonbehandling og kræftrisiko. (2015). https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/medical-treatments/menopausal-hormone-replacement-therapy-and-cancer-risk.html
• Morch LS, et al. (2016). Hormonbehandlingers indflydelse på tyktarms- og endetarmskræft. DOI: 10.1007/s10654-016-0116-z
• Qaseem A, et al. (2019). Screening for kolorektal cancer hos asymptomatiske voksne med gennemsnitlig risiko: en vejledning fra American College of Physicians. https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M19-0642
• Overlevelsesrater for tyktarmskræft. (2020). https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
• Tests til at diagnosticere og iscenesætte kolorektal cancer. (2020). https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
• Velkommen til QCancer^®(15 år, kolorektal) risikoberegner. (nd). http://qcancer.org/15yr/colorectal
• Hvad er risikofaktorerne for tyktarmskræft? (2020). https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/risk_factors.htm
• Hvad skal jeg vide om screening? (2020). https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/
• Win AK, et al. (2013). Risici for kolorektal og andre kræftformer efter endometriecancer for kvinder med Lynch syndrom. DOI: 10.1093/jnci/djs525