Koebner-fænomenet beskriver dannelsen af hudlæsioner på dele af kroppen, hvor en person typisk ikke oplever læsioner. Dette er også kendt som en isomorf reaktion.
Det har længe været forbundet med hudsygdomme som psoriasis og vitiligo. Nyere forskning bekræfter dog, at det også kan forekomme hos mennesker uden eksisterende hudsygdomme.
Koebner-fænomenet er opkaldt efter hudlægen Heinrich Koebner, som var den første til at observere denne tilstand i det 19. århundrede.
Hvad er symptomerne på Koebner-fænomenet?
Koebner bemærkede, at nogle mennesker med psoriasis udviklede læsioner i områder, hvor huden var blevet traumatiseret. Dette kan skyldes et snit, blå mærker eller forbrænding.
Læsioner kan også udvikle sig på dele af kroppen, hvor huden er irriteret af en linning, bæltespænde eller bh-rem. I alle disse tilfælde optrådte læsionerne i områder uden for de sædvanlige pletter ramt af psoriasis.
Psoriasis kan forekomme overalt på kroppen, men det påvirker normalt:
- hovedbund
- knæ
- albuer
- lænden
Hvad forårsager Koebner-fænomenet?
Koebner-fænomenet er et aspekt af psoriasis, der er velkendt, men ikke helt forstået.
Forskere er ikke helt sikre på, hvad der forårsager det. Teorier tyder på, at det er ansporet af tilstedeværelsen eller øget produktion af visse proteiner og stoffer, hvoraf nogle er inflammatoriske. De omfatter:
- tryptase
- interleukinerne IL-6, IL-8, IL-17 og IL-36y
- stress proteiner
- nervevækstfaktor
- vaskulær endotelvækstfaktor
- auto-antigener
Ifølge en undersøgelse fra 2019 påvirker Koebner-fænomenet omkring 25 til 30 procent af mennesker med psoriasis. Udløsere inkluderer:
- hudtraumer, såsom snitsår, blå mærker, forbrændinger, solskoldninger og dyrestik eller bid
- tatoveringer
- strålebehandling
- lægemiddelreaktioner
- strækmærker
-
excoriation eller hudplukningsforstyrrelse
- virusinfektion
-
helvedesild, i sjældne tilfælde
Hvad er dybt Koebner-fænomen?
Forskere har også identificeret en tilstand, hvor overfladiske hudskader eller traumer udløser mere dybtgående reaktioner end læsioner. I nogle tilfælde kan hudskader føre til psoriasisgigt (PsA).
I modsætning til slidgigt, som skyldes slid på leddene, er PsA en autoimmun sygdom. Hos mennesker med psoriasis angriber et overaktivt immunsystem sundt væv i leddene. Dette kan resultere i smerter, stivhed og betændelse i det berørte led.
Udviklingen af PsA efter overfladeskade omtales nogle gange som dybt Koebner-fænomen.
Hvordan behandles Koebner-fænomenet?
Symptomerne på Koebner-fænomenet behandles på samme måde, som psoriasis og PsA behandles. Hvis du oplever symptomer, bør du konsultere en hudlæge, der er specialiseret i behandling af psoriasis.
Til hudlæsioner kan de anbefale topisk medicin, ultraviolet lysterapi eller oral medicin.
PsA behandles normalt med en kombination af medicin. Milde tilfælde kræver muligvis kun ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er). Hvis du har en mere alvorlig sag, har du muligvis brug for medicin, der undertrykker immunsystemet.
Din hudlæge kunne foreslå, at steroidinjektioner laves direkte i det berørte led, hvilket vil reducere betændelse og andre symptomer. Hvis skaden har været for stor, kan du få brug for en ledudskiftning.
Hvornår skal du gå til en hudlæge?
Hvis du bemærker skællende pletter på huden, skal du få dem diagnosticeret af en hudlæge. Der er flere tilstande, der efterlader tørre pletter af huden, såsom eksem og seborrheisk dermatitis. At få en bekræftet diagnose vil hjælpe med at sikre, at du får den bedste behandling.
Hvis du allerede ved, at du har psoriasis, så tal med din hudlæge om Koebner-fænomenet, og hvad du kan gøre for at hjælpe med at minimere dine chancer for at opleve det. Rådene kan være så enkle som at behandle din eksisterende psoriasis efter bedste evne og beskytte din hud på alle mulige måder.
Sørg for at være opmærksom på hud, der kommer i kontakt med din linning eller bh eller andet tøj, der kan irritere den. Jo tidligere du kan opdage symptomerne, jo tidligere kan det behandles, og jo hurtigere kan du finde lindring.
Kan Koebner-fænomenet forebygges?
Der er ingen måde at forudsige, hvem der vil udvikle denne tilstand, men at have psoriasis er en vigtig risikofaktor. Generelt rådes mennesker med psoriasis til at passe mere på deres hud end den brede offentlighed. At pleje din hud betyder at følge nedenstående råd:
- Beskyt din hud mod solskoldning, og hold din hud fugtig.
- Brug en fugtighedscreme og en luftfugter, hvis du bor i et område med særlig lav luftfugtighed.
- Prøv at undgå at få blå mærker eller skære din hud.
- Hold din hovedbund ren, og brug tjæreshampooer, hvis din læge anbefaler dem.
- Lad læsioner være i fred, medmindre du anvender en aktuel medicin. Undlad at plukke eller kradse læsioner, da dette kan gøre opblussen værre.
Discussion about this post