Hvad er hepatisk adenom?

Hvad er symptomerne?

Hepatisk adenom forårsager ikke ofte symptomer. Nogle gange forårsager det dog milde symptomer, såsom smerte, kvalme eller en fuld følelse. Dette sker typisk, når tumoren er stor nok til at lægge pres på naboorganer og væv.

Du ved måske ikke, at du har et hepatisk adenom, medmindre det brister. Et sprængt hepatisk adenom er alvorligt. Det kan forårsage:

• pludselige mavesmerter
• lavt blodtryk
• Indre blødninger

I sjældne tilfælde kan det være livstruende.

Efterhånden som billeddiagnostiske tests forbedres, bliver det mere almindeligt at opdage leveradenomer, før de brister og forårsager symptomer.

Årsager og risikofaktorer

Den mest almindelige risikofaktor for hepatisk adenom er brugen af ​​østrogenbaserede p-piller. Din risiko øges ved længere tids brug og med høje østrogendoser.

Graviditet kan også øge din risiko. Graviditet stimulerer frigivelsen af ​​visse hormoner relateret til udviklingen af ​​disse tumorer.

Andre, mindre almindelige risikofaktorer omfatter:

• steroid brug
• barbiturat brug
• type 1 diabetes

• hæmokromatose eller overskydende jernophobning i dit blod

• glykogenoplagringssygdomme type 1 (von Gierke sygdom) og type 3 (Cori eller Forbes sygdom)
• Metabolisk syndrom
• overvægt eller fede

Hvordan diagnosticeres dette?

Hvis der er mistanke om en levertumor, kan din læge foreslå tests for at identificere tumoren og dens årsag. De kan også foreslå tests for at udelukke andre potentielle diagnoser.

En ultralyd er ofte et af de første skridt, din læge vil tage for at hjælpe dem med at stille en diagnose. Hvis din læge finder en stor masse gennem en ultralyd, kan der være behov for yderligere test for at bekræfte, at massen er et hepatisk adenom.

Andre billeddiagnostiske tests, såsom CT-scanninger og MR’er, kan bruges til at lære mere om tumoren.

Hvis tumoren er stor, kan din læge også foreslå en biopsi. Under en biopsi fjernes en lille vævsprøve fra massen og evalueres under et mikroskop.

Hvilke typer leveradenom er der?

Der er fire foreslåede typer af hepatisk adenom:

• inflammatorisk
• HNF1A-muteret
• β-catenin aktiveret
• uklassificeret

Ifølge en anmeldelse fra 2013:

• Inflammatorisk leveradenom er den mest almindelige type. Det ses i omkring 40 til 50 procent af tilfældene.
• HNF1A-muteret type ses i cirka 30 til 40 procent af tilfældene.
• β-catenin aktiveret ses i 10 til 15 procent af tilfældene.
• Omkring 10 til 25 procent af leveradenomtilfælde er uklassificerede.

Hver type er forbundet med forskellige risikofaktorer. Men typen af ​​hepatisk adenom ændrer normalt ikke den foreslåede behandling.

Hvad er behandlingsmulighederne?

Tumorer, der er under 2 inches i længden, er sjældent forbundet med komplikationer. Hvis du har en lille tumor, kan din læge foreslå at overvåge tumoren over tid i stedet for at behandle den. Du kan også blive bedt om at stoppe med at tage p-piller for at bremse væksten af ​​tumoren.

Forskning tyder på, at de fleste små hepatiske adenomer har tendens til at forblive stabile i observationsperioder. En lille procentdel af dem forsvinder. Din læge kan bruge en ultralyd til at overvåge størrelsen af ​​tumoren.

Hvis du har en stor tumor, kan din læge anbefale en leverresektionsoperation for at fjerne tumoren. Det skyldes, at store tumorer er mere tilbøjelige til at føre til komplikationer, såsom spontan ruptur og blødning.

Kirurgi anbefales:

• når leveradenomet er mere end 2 tommer langt
• for folk, der ikke kan holde op med at tage p-piller
• til mænd med hepatiske adenomer
• til inflammatoriske og β-catenin-aktiverede leveradenomtyper

Er der nogen komplikationer?

Når de ikke behandles, kan hepatiske adenomer briste spontant. Dette kan forårsage mavesmerter og indre blødninger. Et sprængt leveradenom kræver øjeblikkelig medicinsk behandling.

I sjældne tilfælde kan ubehandlede leveradenomer blive kræftfremkaldende. Dette er mere sandsynligt, når tumoren er stor.

Flere undersøgelser tyder på, at β-catenin-aktiverede hepatiske adenomer er mere tilbøjelige til at blive kræft. Yderligere forskning er nødvendig for at forstå sammenhængen mellem leveradenomtyper og kræft.

Hvad er udsigterne?

Hepatisk adenom er ekstremt sjælden. Denne tumor er oftest forbundet med brugen af ​​p-piller, men den kan også ses hos mænd eller kvinder, der ikke tager p-piller.

Hepatisk adenom forårsager muligvis ikke nogen symptomer. Dette kan gøre det svært at vide, om du har det. I sjældne tilfælde resulterer ubehandlet leveradenom i alvorlige komplikationer.

Hepatisk adenom kan behandles. De langsigtede udsigter er gode for mennesker med denne tilstand, når den identificeres og behandles tidligt.