Hvad er hemoperitoneum og hvordan behandles det?

Oversigt

Hemoperitoneum er en type indre blødning. Når du har denne tilstand, ophobes blod i din peritonealhule.

Peritonealhulen er et lille areal mellem dine indre maveorganer og din indre bugvæg. Blod i denne del af din krop kan forekomme på grund af fysisk traume, et sprængt blodkar eller et organ eller på grund af en graviditet uden for livmoderen.

Hemoperitoneum kan være en medicinsk nødsituation. Hvis du genkender nogen af symptomerne på denne tilstand, bør du straks søge lægehjælp.

Hvordan behandles hæoperitoneum?

Behandling for hæoperitoneum afhænger af årsagen. Din behandling vil begynde med diagnostisk test for at vurdere, hvad der præcist forårsager indre blødninger. Det diagnostiske forløb vil højst sandsynligt foregå på skadestuen.

Hvis der er grund til at tro, at du har blod, der samler sig i bughulen, kan en akut operation udføres for at fjerne blodet og finde ud af, hvor det kommer fra.

Et sprængt blodkar vil blive bundet af for at forhindre mere blodtab. Hvis du har en sprængt milt, vil den blive fjernet. Hvis din lever bløder, vil blodgennemstrømningen blive kontrolleret ved hjælp af blodpropper medicin eller andre metoder.

Afhængigt af hvor længe du har blødt, kan du få brug for en blodtransfusion.

Når hæoperitoneum er forårsaget af en graviditet uden for livmoderen, kan din behandlingsmetode variere alt efter, hvor hurtigt blodet ophobes samt andre faktorer. Du skal muligvis tjekkes ind på hospitalet til observation, når den ektopiske graviditet er opdaget. Sommetider denne form for hæmoperitoneum kan behandles konservativt med lægemidler som methotrexat. I de fleste tilfælde vil en laparoskopisk operation eller en laparotomi for at lukke din æggeleder være nødvendig.

Hvilke komplikationer kan opstå ved hæoperitoneum?

Når den ikke behandles omgående, kan der opstå alvorlige komplikationer, hvis du har hæoperitoneum. Peritonealhulen er unik, fordi den kan rumme næsten hele den cirkulerende blodvolumen hos den gennemsnitlige person. Det er muligt for blod at samle sig i hulrummet ekstremt hurtigt. Dette kan få dig til at gå i chok af blodtab, blive ude af stand til at reagere og endda resultere i døden.

Hvad er symptomerne på hæoperitoneum?

Symptomerne på indre blødninger kan være svære at fange, medmindre der er et stumpt traume eller ulykke, der beder om et besøg på hospitalet. En undersøgelse viste, at selv vitale tegn, som hjertefrekvens og blodtryk, kan variere meget fra sag til sag.

Symptomer på indre blødninger i bækken- eller maveområdet kan eskalere og blive symptomer på chok. Nogle symptomer på hæoperitoneum omfatter:

ømhed på stedet for din mave
skarpe eller stikkende smerter i dit bækkenområde
svimmelhed eller forvirring
kvalme eller opkastning
kold, klam hud

Hvad forårsager hæoperitoneum?

Bilulykker og sportsskader tegner sig for nogle tilfælde af hæoperitoneum. Stumpe traumer eller skader på din milt, lever, tarme eller bugspytkirtel kan alle skade dine organer og forårsage denne form for indre blødninger.

En almindelig årsag til hemoperitoneum er en ektopisk graviditet. Når et befrugtet æg sætter sig fast på din æggeleder eller inde i din bughule i stedet for i din livmoder, opstår der en ektopisk graviditet.

Dette sker i 1 ud af hver 50 graviditeter. Da en baby ikke kan vokse andre steder end inde i din livmoder, er denne form for graviditet ulevedygtig (ude af stand til at vokse eller udvikle sig). Endometriose og brugen af fertilitetsbehandlinger til at blive gravid sætter dig i større risiko for at få en ektopisk graviditet.

Andre årsager til hæoperitoneum omfatter:

brud på større blodkar
brud på en ovariecyste
perforering af et sår
brud på en kræftmasse i dit underliv

Hvordan diagnosticeres hæoperitoneum?

Hemoperitoneum diagnosticeres ved hjælp af flere metoder. Hvis lægen har mistanke om, at du bløder internt, vil disse test ske hurtigt for at vurdere en plan for din pleje. En fysisk undersøgelse af dit bækken- og maveområde, hvor din læge manuelt lokaliserer kilden til din smerte, kan være det første skridt til at diagnosticere din situation.

I en nødsituation kan en test kaldet en fokuseret vurdering med sonografi for traume (FAST) test være nødvendig. Dette sonogram registrerer blod, der kan opbygges i din bughule.

En paracentese kan udføres for at se, hvilken slags væske der opbygges i din bughule. Denne test udføres ved hjælp af en lang nål, der trækker væske ud af din mave. Derefter testes væsken.

En CT-scanning kan også bruges til at opdage hæoperitoneum.

Udsigten

Udsigterne for at komme sig helt fra hæoperitoneum er gode, men kun hvis du modtager behandling. Dette er ikke en tilstand, hvor du skal “vente og se”, om dine symptomer eller smerte forsvinder af sig selv.

Hvis du har nogen grund til at mistænke indre blødninger i dit underliv, skal du ikke vente med at søge behandling. Ring til din læge eller en nødhjælpslinje med det samme for at få hjælp.