Hvad er forholdet mellem trombocytopeni og HIV?

Trombocytopeni opstår, når der ikke er nok blodplader, som er små blodlegemer, der hjælper med at størkne. I nogle tilfælde er trombocytopeni det første tegn på akut HIV-infektion.

Alvorlig trombocytopeni kan føre til blødninger både inde i og uden for kroppen, da blodet kæmper for eller ikke kan størkne.

Det plejede at være en mere almindelig komplikation for mennesker med hiv. Selvom det stadig kan ske på ethvert stadium af HIV, har moderne antiretrovirale terapier ført til færre sager af trombocytopeni.

En gennemgang fra 2021 viste, at trombocytopeni påvirker 4-40% af mennesker med HIV over hele kloden. Hurtig behandling med højaktiv antiretroviral terapi (HAART) kan sænke forekomsten af ​​trombocytopeni.

Progression af HIV kan være præget af begyndelsen af ​​trombocytopeni, men det kan forekomme når som helst i løbet af HIV-infektion.

Hvad forårsager trombocytopeni hos mennesker med hiv?

Det er ikke altid klart, hvad der forårsager trombocytopeni hos mennesker med hiv.

Det er muligt, at HIV’s skade på immunsystemet fører til tilstanden, da immunsystemet kan begynde at ødelægge blodplader.

For nogle mennesker kan medicin til behandling af HIV (især lægemidler som zidovudin og ritonavir) resultere i trombocytopeni.

Denne tilstand kan opstå, fordi disse lægemidler kan bremse blodpladeproduktionen eller få kroppen til at ødelægge blodplader.

At have en højere HIV viral load og lavere CD4+ T-celletal kan hæve chancen for dette særlig komplikation.

Samtidig infektion med hepatitis C-virus kan også øge din risiko.

Hvad er symptomerne på trombocytopeni hos mennesker med hiv?

Milde tilfælde af trombocytopeni har ofte ingen symptomer.

Når symptomer opstår, kan de omfatte:

  • let blå mærker, som kan være lilla, røde eller brune
  • uoverskuelig blødning eller blødning, der varer længere end normalt, når man kommer til skade
  • flade, røde eller lilla pletter under eller på huden
  • blod i urin eller afføring
  • næseblod
  • blødning fra tandkødet
  • kraftigere menstruationsblødninger

Disse symptomer har tendens til at være de samme for mennesker med og uden hiv og kan opstå pludseligt eller over tid.

Hvordan diagnosticeres trombocytopeni hos mennesker med hiv?

Da milde tilfælde kan have nul symptomer, er trombocytopeni ofte fundet under en rutinemæssig blodprøve.

Hvis symptomer er til stede, vil lignende blodprøver afsløre, om en person har trombocytopeni.

En komplet blodtælling (CBC) test kan måle blodpladeniveauer i blodet for at se, om du har færre blodplader end forventet. Det gennemsnitlige antal blodplader varierer fra 150.000-450.000 pr. mikroliter blod.

Nogle gange vil laboratorier undersøge blod og udseendet af blodpladerne under et mikroskop gennem en blodprøve.

Andre potentielle tests omfatter dem, der leder efter antistoffer, der kan ødelægge blodplader. Der er også tests, der ser, hvor lang tid blodet tager om at størkne.

Læger vil typisk også udføre en fysisk undersøgelse for at se, om de kan få øje på blå mærker eller blødninger på kroppen.

De vil også mærke din mave for at se, om din milt føles større, end den burde. Hvis din milt er forstørret, kan det føre til, at blodplader opbevares inde, hvilket forårsager trombocytopeni.

Hvordan behandles trombocytopeni hos mennesker med hiv?

Milde tilfælde behøver muligvis ikke behandling. Men hvis trombocytopeni forårsager betydelig blødning eller andre alvorlige symptomer, vil din læge diskutere dine muligheder for behandling.

For mennesker med HIV, antiretroviral terapi kan hjælpe øge blodpladeproduktionen. Hvis det ikke virker, kan du få ordineret steroider eller få blodpladetransfusion.

I nogle tilfælde kan en splenektomi – hvor milten, som opbevarer blodplader, fjernes – være en bedre mulighed.

Kan trombocytopeni forårsage komplikationer hos mennesker med hiv?

For enhver – uanset om de har HIV eller ej – kan trombocytopeni føre til alvorlig blødning, hvis den efterlades uovervåget og ubehandlet. Dette kan være livstruende.

Mennesker, der er i mere avancerede stadier af hiv, og som også har trombocytopeni, er muligvis ikke i stand til at tage visse lægemidler, der typisk bruges til at behandle hiv. Så behandlingsmulighederne kan være mere begrænsede.

Tilstanden kan også fremskynde udviklingen af ​​HIV til AIDS, ifølge forskning fra 2021.

Hvad er de overordnede udsigter for en person med HIV-relateret trombocytopeni?

Trombocytopeni kan helbredes, afhængigt af hvad der forårsager det. Hvis det er relateret til HIV, kan det være svært at helbrede det. Men behandlinger er tilgængelige for at sænke sværhedsgraden.

Det er vigtigt at konsultere en læge, hvis du føler, at du kan have trombocytopeni sammen med HIV. Tidlig diagnose og behandling kan hjælpe med at undgå mere alvorlige symptomer og komplikationer.


Lauren Sharkey er en UK-baseret journalist og forfatter med speciale i kvindespørgsmål. Når hun ikke forsøger at finde en måde at forvise migræne på, kan hun blive fundet ved at afdække svarene på dine lurende sundhedsspørgsmål. Hun har også skrevet en bog, der profilerer unge kvindelige aktivister over hele kloden og er i øjeblikket ved at opbygge et fællesskab af sådanne modstandere. Fang hende Twitter.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss