Hvad er FIGO-stadierne for livmoderhalskræft?

FIGO iscenesættelse giver en standardiseret måde for læger at diagnosticere og måle livmoderhalskræft.

Stadieinddeling er en vigtig del af diagnosticering og behandling af livmoderhalskræft, da det hjælper læger med at bestemme omfanget af sygdommen og udvikle en passende behandlingsplan.

Et af de vigtigste værktøjer, der bruges til at diagnosticere og behandle livmoderhalskræft, er FIGO iscenesættelsessystemet.

Hvad er FIGO iscenesættelse?

FIGO staging er et system udviklet af International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) til at iscenesætte (eller måle) kræftformer, der påvirker det kvindelige reproduktive system, såsom livmoderhals-, ovarie- og endometriecancer.

FIGO iscenesættelse er baseret på tre hovedfaktorer:

tumorens størrelse og omfang
involvering af nærliggende lymfeknuder
tilstedeværelsen eller fraværet af fjernmetastaser (spredning af kræftceller fra den oprindelige tumor til andre dele af kroppen)

Stadierne er nummereret fra I til IV, med underkategorier repræsenteret med bogstaver eller tal, der angiver kræftens sværhedsgrad og progression.

Hvorfor er iscenesættelse af kræft vigtig?

Forskning viser, at livmoderhalskræft er den fjerde hyppigste kræftform hos kvinder i alle aldre rundt om i verden. Tidlig opdagelse er afgørende, fordi det markant forbedrer chancerne for vellykket behandling og helbredelse.

Iscenesættelse af kræft hjælper læger med at bestemme størrelsen af kræften, og hvor langt den er spredt fra sin oprindelige placering til andre dele af kroppen. Ved at kende kræftstadiet kan læger udvikle en personlig behandlingsplan, der tager højde for hver persons unikke situation.

FIGO stadier af livmoderhalskræft

De primære FIGO-stadier af livmoderhalskræft er som følger:

Etape 0

Stage 0, også kendt som carcinom in situ (latin for “kræft på plads”), er en præcancerøs tilstand, hvor unormale celler kun findes på overfladen af livmoderhalsen.

Den anbefalede behandling involverer typisk fjernelse af de unormale celler fra overfladen af livmoderhalsen.

En fjernelsesmetode kaldes en keglebiopsi, som involverer brug af en skalpel eller laser til at fjerne kegleformede vævsstykker fra livmoderhalsen). Den anden metode til fjernelse kaldes loop electrosurgical excision procedure (LEEP), som involverer brug af en smiletrådsløkke til at fjerne unormale celler fra livmoderhalsen.

Stadie 0 livmoderhalskræft kan normalt helbredes med behandling, og chancerne for succes er meget høje.

Fase I

Fase 1 refererer til en lokaliseret kræft, der ikke har spredt sig ud over livmoderhalsen.

Denne fase er yderligere opdelt i to grundlæggende underfaser:

Trin 1A: Kræftcellerne er ikke synlige for det blotte øje og er begrænset til livmoderhalsen.
Fase 1B: Kræften er synlig for det blotte øje og er begrænset til livmoderhalsen (har ikke spredt sig til nærliggende væv eller organer).

I trin 1 anses kræften stadig for at være et relativt tidligt stadie og kan ofte helbredes med behandling, som typisk involverer kirurgi for at fjerne kræftvævet, såsom en radikal hysterektomi (fjernelse af en persons livmoder) eller trachelektomi (fjernelse af livmoderhalsen og øvre del af skeden).

Strålebehandling og kemoterapi kan også bruges i nogle tilfælde.

Fase II

Fase II refererer til en kræftsygdom, der har spredt sig ud over livmoderhalsen, men som endnu ikke har spredt sig til bækkenvæggen eller til den nederste tredjedel af skeden.

Fase 2 er yderligere opdelt i to underfaser:

Trin 2A: Kræften har spredt sig til de øverste to tredjedele af skeden, men har ikke spredt sig til bækkenvæggen.
Trin 2B: Kræften har spredt sig til det væv, der støder op til livmoderhalsen, såsom bækkensiden, men ikke til den nederste tredjedel af skeden.

I fase 2 er kræften begyndt at sprede sig ud over livmoderhalsen, men det betragtes stadig som en lokalt fremskreden kræftsygdom. Den anbefalede behandling involverer typisk en kombination af strålebehandling og kemoterapi og i nogle situationer kirurgi.

Fase III

Fase III refererer til kræft, der har spredt sig ud over livmoderhalsen og ind i bækkenområdet.

Trin 3 er yderligere opdelt i tre underfaser:

Trin 3A: Kræften har spredt sig til den nederste tredjedel af skeden, men ikke til bækkenvæggen.
Trin 3B: Kræften har spredt sig til bækkenvæggen eller har forårsaget nyreproblemer.
Trin 3C: Kræften har spredt sig til nærliggende lymfeknuder.

Den anbefalede behandling for stadium 3 livmoderhalskræft involverer typisk en kombination af stråling og kemoterapi med mulighed for operation.

Fase IV

Fase 4 refererer til kræft, der har spredt sig ud over bækkenet til andre dele af kroppen, såsom blæren eller endetarmen.

Fase 4 er yderligere opdelt i to underfaser:

Trin 4A: Kræften har spredt sig til nærliggende organer, såsom blæren eller endetarmen.
Trin 4B: Kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, såsom lunger, lever eller knogler.

Den anbefalede behandling for stadium 4 livmoderhalskræft involverer typisk en kombination af strålebehandling, kemoterapi og palliativ behandling. Målet med behandlingen på dette stadium er ofte at håndtere symptomer og forbedre livskvaliteten snarere end at helbrede kræften.

Hvordan foregår iscenesættelse for livmoderhalskræft?

Iscenesættelsesprocessen kan involvere en kombination af fysiske undersøgelser, billeddiagnostiske tests (såsom CT-, MR- eller PET-scanninger) og biopsier for at bestemme omfanget af kræften.

Der er flere typer udstyr, der bruges til diagnostisk test for livmoderhalskræft, herunder:

Spekulum: En enhed, der bruges til at holde vaginas vægge åbne, så lægen kan undersøge livmoderhalsen.

Kolposkop: Et specialiseret instrument, der gør det muligt for lægen at undersøge livmoderhalsen under forstørrelse og et stærkt lys.

Biopsiinstrumenter: Et instrument, der kan fjerne små vævsprøver til yderligere test.

Pap-smear (cytologisk screening): En almindelig screeningstest, der involverer en lille børste eller spatel til at opsamle celler fra overfladen af livmoderhalsen, som derefter undersøges under et mikroskop. Forskning viser, at befolkningsbaserede pap-smear-screeningsprogrammer har reduceret antallet af livmoderhalskræft i udviklede lande.

Billedbehandling: Røntgenstråler, CT-scanninger, MR- eller PET-scanninger kan bruges til at bestemme omfanget af kræften, og om den er spredt til andre dele af kroppen.

Hvilke stadier af livmoderhalskræft kan helbredes?

De stadier af livmoderhalskræft, der anses for helbredelige, er primært de tidligere stadier af sygdommen (stadier I og II). I disse stadier er kræften begrænset til livmoderhalsen eller har kun spredt sig til nærliggende lymfeknuder.

Bundlinie

Livmoderhalskræft kan ofte behandles, og mange kvinder kan komme sig fuldt ud med tidlig opdagelse.

FIGO-systemet giver læger en standardiseret måde at bestemme sværhedsgraden af livmoderhalskræft samt en måde at forklare kvinder deres syn på, så de kan træffe informerede beslutninger om deres behandlingsmuligheder.