Hvad er en Phyllodes-tumor?

Oversigt

En phyllodes tumor er en sjælden tumor i brystet. Phyllodes-tumorer vokser i bindevævet i dit bryst, kaldet stroma.

Det American Cancer Society siger, at de fleste phyllodes-tumorer ikke er kræftfremkaldende, så de spredes ikke ofte uden for dit bryst. De kan dog vokse hurtigt. Nogle phyllodes-tumorer er mellem godartede og kræftfremkaldende. Disse typer betragtes som “grænsende”.

Selvom du kan få en af ​​disse tumorer i alle aldre, er de mest almindelige hos kvinder, der er i 40’erne. Du er mere tilbøjelig til at få en phyllodes tumor, hvis du har en sjælden, arvelig genetisk tilstand kaldet Li-Fraumeni syndrom.

Årsager

Årsagen til phyllodes-tumorer er ukendt. De kan bare opstå, når folk bliver ældre.

Flere faktorer kan være involveret i at få disse tumorer til at vokse, herunder:

• skade
• amning
• graviditet
• øgede niveauer af østrogen, et kvindeligt hormon

Symptomer

Phyllodes tumorer vokser meget hurtigt. Breastcancer.org siger, at det første symptom ofte er en klump under huden. Klumpen vil føles glat at røre ved. Huden over dit bryst kan også blive rød eller misfarvet og føles varm. Tumoren kan vokse hurtigt nok til, at du til sidst kan se den under din hud.

Selvom de fleste phyllodes-tumorer ikke er kræftfremkaldende, kan de vokse og forårsage smerte. Hvis tumoren bryder igennem din hud, kan du se et åbent sår på dit bryst.

Diagnose

Phyllodes-tumorer kan være svære at diagnosticere. De ligner meget andre brystklumper, såsom fibroadenomer.

Du mærker måske først klumpen, mens du laver en bryst-selvundersøgelse. Hvis du finder en klump, er det vigtigt at ringe til en læge så hurtigt som muligt, fordi disse tumorer vokser så hurtigt. Din læge kan lave test for at bekræfte, om du har en phyllodes-tumor.

Først vil lægen lave en klinisk brystundersøgelse. De vil tjekke formen og størrelsen af ​​klumpen.

Informationscentret for genetiske og sjældne sygdomme siger, at du kan få en eller flere af disse tests for at bekræfte, at du har en phyllodes-tumor:

• Et mammografi bruger røntgenstråler til at tage billeder af dine bryster.
• En ultralyd bruger lydbølger til at skabe billeder af dine bryster.
• En MR-scanning bruger kraftige magneter og radiobølger til at producere tværsnitsbilleder af dine bryster.
• En biopsi involverer fjernelse af et stykke af tumoren gennem en hul nål, eller hele tumoren gennem et snit i din hud.

For at vide med sikkerhed, om du har en phyllodes-tumor eller et fibroadenom, vil din læge højst sandsynligt skulle fjerne hele tumoren. Tumoren går til et laboratorium, hvor patologer ser på den under et mikroskop. Hvis tumoren ikke er kræft, vil kanterne være veldefinerede, og cellerne deler sig ikke hurtigt.

Behandling

Selv når en phyllodes tumor er godartet, kan den vokse og forårsage smerte og andre problemer. Din læge vil anbefale, at du skal opereres for at fjerne det. Kirurgen fjerner ikke kun tumoren, men også noget af det sunde væv omkring den.

Breastcancer.org siger, at et par forskellige typer operationer bruges til at behandle phyllodes-tumorer. Den type operation en person kan modtage afhænger af tumorens størrelse og patientens præferencer.

• Lumpektomi. Kirurgen fjerner tumoren sammen med mindst 1 centimeter (0,4 tommer) væv omkring den. Fjernelse af dette ekstra væv hjælper med at forhindre tumoren i at komme tilbage.
• Delvis mastektomi. Hvis tumoren er større, vil kirurgen fjerne hele den del af brystet, der indeholder den.
• Total mastektomi. Kirurgen fjerner hele brystet. Du kan få en brystrekonstruktionsoperation på samme tid eller efter mastektomien.

Hvis tumoren er kræft, kan din læge anbefale disse behandlinger:

• Stråling bruger højenergibølger til at dræbe kræftceller. Din læge kan bruge det efter operationen til at behandle en kræftsvulst phyllodes, der ikke har spredt sig uden for dit bryst.
• Kemoterapi bruger kemikalier til at dræbe kræftceller i hele din krop. Denne behandling er en mulighed, hvis en kræftsvulst har spredt sig til andre dele af din krop.

Outlook

En phyllodes-tumor kan komme igen, uanset om den var kræftfremkaldende eller ej. En kræftsvulst kan gentage sig hurtigere end en ikke-kræftsvulst. Hvis der er et tilbagefald, siger Breastcancer.org, at det typisk sker mellem 1 og 2 år efter den første operation.

Din læge vil gerne overvåge dig nøje efter fjernelse af den oprindelige tumor. En læge vil typisk følge op med regelmæssige brystundersøgelser, mammografi, ultralyd og muligvis MRI. Hvis en kræftsvulst kommer tilbage, kan en læge anbefale en mastektomi. Der er en lille chance for, at tumoren kommer igen i andre dele af kroppen bortset fra brystet.

Bundlinie

Phyllodes-tumorer er normalt ikke kræftfremkaldende, men de kan nogle gange vende tilbage efter behandling. Normalt kommer disse tumorer tilbage inden for 1 eller 2 år efter, at du er blevet opereret. Kræftsvulster kan komme tilbage tidligere.

For at fange tumoren, hvis den vender tilbage, planlægger du en aftale med din læge til regelmæssig opfølgning. Det er også vigtigt at lave bryst selvundersøgelser. Du skal have kliniske brystundersøgelser hver 4. til 6. måned. Du skal også bruge rutinemæssige billeddiagnostiske tests som mammografi, ultralyd og MR’er for at kontrollere, om tumoren vender tilbage i det berørte bryst.