Hvad er dysfasi?

Definition

Dysfasi er en tilstand, der påvirker din evne til at producere og forstå talesprog. Dysfasi kan også forårsage læse-, skrive- og gestusforstyrrelser.

Dysfasi forveksles ofte med andre lidelser. Det er nogle gange forvekslet med dysartri, en taleforstyrrelse. Det kan også forveksles med dysfagi, en synkelidelse.

Dysfasi er en sprogforstyrrelse. Det opstår, når de områder af hjernen, der er ansvarlige for at omdanne tanker til talesprog, er beskadigede og ikke kan fungere korrekt. Derfor har mennesker med dysfasi ofte svært ved verbal kommunikation.

Dysfasi er forårsaget af hjerneskade. Slagtilfælde er den mest almindelige årsag til hjerneskade, der fører til dysfasi. Andre årsager omfatter infektioner, hovedskader og tumorer.

Hvad forårsager dette, og hvem er i fare?

Dysfasi opstår, når de områder af hjernen, der er ansvarlige for sprogproduktion og -forståelse, er beskadiget eller såret. Denne skade kan være forårsaget af en række forskellige medicinske tilstande.

Slagtilfælde er den mest almindelige årsag til dysfasi. Under et slagtilfælde fratager en blokering eller brud i hjernens blodkar cellerne blod og dermed ilt. Når hjerneceller bliver frataget ilt for længe, kan de dø.

Nogle andre almindelige årsager til dysfasi omfatter:

infektioner
alvorlige hovedskader
hjernetumorer
neurodegenerative sygdomme, såsom Alzheimers og Parkinsons
forbigående iskæmiske angreb (TIA)
migræne
anfald

Nogle årsager til dysfasi, såsom TIA’er, migræne og anfald, resulterer kun i midlertidig hjerneskade. Sprogfærdigheder genoprettes, når angrebet er overstået.

Mens visse årsager til dysfasi, såsom hovedskader, er uforudsigelige, har andre, såsom slagtilfælde, klare risikofaktorer. Disse omfatter:

højt kolesteroltal
højt blodtryk
hjerte sygdom
diabetes
en stillesiddende livsstil

At løse disse problemer kan sænke din risiko for slagtilfælde og som følge heraf din risiko for dysfasi.

Hvad er forskellen mellem dysfasi og afasi?

Dysfasi og afasi har de samme årsager og symptomer. Nogle kilder tyder på, at afasi er mere alvorlig og involverer et fuldstændigt tab af tale- og forståelsesevner. Dysfasi involverer derimod kun moderate sproghandicap.

Men mange sundhedsprofessionelle og forskere bruger disse udtryk i flæng for at henvise til fuldstændige og delvise forstyrrelser af sproglige evner. Afasi er det foretrukne udtryk i Nordamerika, mens dysfasi kan være mere almindeligt i andre dele af verden.

Typer af dysfasi

Der er flere forskellige typer og undertyper af dysfasi. Hver type er forbundet med skader på et bestemt område af hjernen. Men blandt dem, der er ramt af dysfasi, er forskellene ofte mindre klare. Hjerneskader er sjældent entydige.

Ekspressive typer

Ekspressiv dysfasi påvirker tale og sprogproduktion. Mennesker, der har ekspressiv dysfasi, har svært ved at frembringe tale, selvom de måske forstår, hvad der bliver sagt til dem. De er normalt opmærksomme på deres vanskeligheder med at udtrykke sig.

Brocas dysfasi (også kendt som Brocas afasi)

Brocas dysfasi er en af de mest almindelige former for dysfasi. Det involverer skade på en del af hjernen kendt som Brocas område. Brocas område står for taleproduktion. Mennesker med Brocas dysfasi har ekstremt svært ved at danne ord og sætninger og kan tale med besvær eller slet ikke. De forstår ofte bedre, hvad andre siger, end de taler.

Transkortikal dysfasi (også kendt som transkortikal afasi)

Transkortikal dysfasi er mindre almindelig. Også kendt som isolationsdysfasi, det påvirker nervefibrene, der bærer information mellem hjernens sprogcentre, såvel som andre centre, der integrerer og behandler subtile aspekter af kommunikation. Disse omfatter tonefald, følelser og ansigtsudtryk.

Der er tre typer af transkortikal dysfasi:

transkortikal sensorisk dysfasi
transkortikal motorisk dysfasi
blandet transkortikal dysfasi

Receptive typer

Receptiv dysfasi påvirker sprogforståelsen. Mennesker, der har modtagelig dysfasi, er ofte i stand til at tale, men uden mening. De er ofte uvidende om, at andre ikke forstår dem.

Wernickes dysfasi (også kendt som Wernickes afasi)

Wernickes dysfasi involverer skade på en del af hjernen kaldet Wernickes område. Wernickes område hjælper os med at forstå betydningen af ord og sprog. Mennesker med Wernickes dysfasi kan muligvis tale flydende, men deres brug af useriøse eller irrelevante ord og vendinger kan gøre det, de siger, uforståeligt. De kan også have svært ved at forstå talesprog.

Anomisk dysfasi (også kendt som anomisk afasi)

Anomisk dysfasi er en mildere form for dysfasi. Mennesker med anomisk dysfasi har svært ved at finde bestemte ord, herunder navne. Når de ikke kan huske et ord, kan de holde pause, bruge bevægelser eller erstatte et generelt ord eller en rundkørselsbeskrivelse.

Ledningsdysfasi (også kendt som ledningsafasi)

Ledningsdysfasi er en af de sjældneste former for dysfasi. Mennesker med ledningsdysfasi kan forstå og producere tale, men kan have svært ved at gentage det.

Global type

Global dysfasi (også kaldet global afasi) er forårsaget af omfattende skader på hjernens sprogcentre. Mennesker med global dysfasi har ekstremt svært ved at udtrykke og forstå sprog.

Symptomer på dysfasi

Mennesker med dysfasi kan opleve vanskeligheder med at bruge eller forstå tale. Symptomer afhænger af placeringen og sværhedsgraden af hjerneskade.

Talesymptomer omfatter:

kæmper for at finde ord (anomi)
taler langsomt eller med stort besvær
tale i enkelte ord eller korte fragmenter
udeladelse af små ord, såsom artikler og præpositioner (telegrafisk tale)
laver grammatiske fejl
blande ordrækkefølge
erstatte ord eller lyde
bruge useriøse ord
taler flydende, men uden mening

Forståelsessymptomer omfatter:

kæmper for at forstå tale
bruge ekstra tid på at forstå tale
give forkerte svar på simple spørgsmål
har svært ved at forstå kompleks grammatik
har svært ved at forstå hurtig tale
fejlfortolkning af betydning (for eksempel at tage billedsprog bogstaveligt)
manglende bevidsthed om fejl

Mennesker med dysfasi kan også have andre vanskeligheder, især med at læse og skrive.

Hvordan det er diagnosticeret

Dysfasi opstår ofte pludseligt – for eksempel efter en hovedskade. Når det vises uden en åbenlys årsag, er det normalt et tegn på en anden tilstand, såsom et slagtilfælde eller en hjernesvulst. Hvis du oplever symptomer på dysfasi, bør du bestille tid hos din læge så hurtigt som muligt.

Din læge kan foreslå nogle eller alle af følgende tests:

en fysisk undersøgelse
en neurologisk undersøgelse
andre test af evner såsom reflekser, styrke og følelse
en billeddiagnostisk test, såsom en MR-scanning
en tale-sprog evaluering

Husk, at din læge kan bruge udtrykket “afasi” til at henvise til symptomerne.

Behandlingsmuligheder

I milde tilfælde af dysfasi kan sprogfærdigheder genoprettes uden behandling. Men det meste af tiden bruges tale- og sprogterapi til at genopbygge sproglige færdigheder.

Tale- og sprogterapeuter fokuserer på at hjælpe personer med dysfasi med at genvinde så meget sprog som muligt, samtidig med at de hjælper dem med at lære at bruge kompensationsteknikker og andre kommunikationsformer.

Hvad er udsigterne?

Selvom der kan foretages betydelige forbedringer, er det ikke altid muligt at genoprette fulde kommunikationsevner, efter at hjerneskade er opstået. Behandlingen er mest effektiv, når den opstår så hurtigt som muligt efter slagtilfældet eller skaden, så tal med din læge om dine symptomer, så snart de opstår.