Hvad er den anbefalede alder for en prostataundersøgelse?

Hvornår skal man få en prostatakræftscreening

En prostatascreening kan hjælpe din læge med at finde prostatakræft tidligt, men du bliver nødt til at beslutte, om fordelene ved undersøgelsen opvejer risiciene. Tag en snak med din læge om prostatakræftscreeninger.

US Preventive Services Task Force (USPSTF) anbefaler nu, at mænd i alderen 55 til 69 selv beslutter, om de vil gennemgå en prostataspecifik antigen (PSA) screeningtest, efter at have talt om det med deres læge.

De fraråder screening for mænd på eller over 70 år.

Det American Cancer Society (ACS) anbefaler på det kraftigste, at ingen screenes uden diskussion af “usikkerhederne, risici og potentielle fordele ved prostatacancerscreening.”

De giver disse specifikke anbefalinger for den dato, hvor disse drøftelser med en sundhedsplejerske skal finde sted:

• Alder 50 for mænd, der har en gennemsnitlig risiko for prostatakræft og forventes at leve mindst 10 år mere.
• Alder 45 for mænd med høj risiko for at udvikle prostatakræft. Dette inkluderer afroamerikanere og mænd, som har en førstegradsslægtning (far, bror eller søn) diagnosticeret med prostatakræft i en tidlig alder (yngre end 65).
• Alder 40 for mænd med endnu højere risiko (dem med mere end én førstegradsslægtning, som havde prostatakræft i en tidlig alder).

Du bør også tale med din læge om en prostataundersøgelse, hvis du oplever symptomer på et prostataproblem, såsom hyppig eller smertefuld vandladning eller blod i din urin.

Efter denne diskussion, hvis du beslutter dig for at få en prostatakræftscreening, anbefaler ACS og American Urologic Association (AUA) at få en prostataspecifik antigen (PSA) blodprøve.

En digital rektalundersøgelse (DRE) kan også være en del af din screening.

Skal du tage en prostataundersøgelse?

ACS anbefaler at mænd grundigt diskuterer fordele og ulemper ved prostatascreeninger med deres læge, før de træffer nogen beslutninger. Tilsvarende foreslår AUA, at man diskuterer årsager med sin læge, før man beslutter sig for at få en screening.

Dette skyldes, at prostatacancerscreeninger har både risici og fordele.

Fordi der er risici (såsom overdiagnose), der kan opveje fordelene, anbefaler USPSTF mod prostatascreening med blodprøver for mænd i alderen 70 og derover. Men som med enhver anden test skal du diskutere med din læge, om dette er passende for dig.

Tidlig opdagelse af nogle typer kræft kan gøre kræften lettere at behandle og forbedre dit syn.

I USA har screening af prostatakræft været mere almindelig siden begyndelsen af ​​1990’erne. Siden dengang har prostatacancerdødeligheden været gået ned. Det er uklart, om dette fald er et direkte resultat af visningerne. Det kunne også afspejle forbedrede behandlingsmuligheder.

Forberedelse til en prostataundersøgelse

Der er ikke noget særligt, du skal gøre for at forberede dig til en prostataundersøgelse. Fortæl din læge, hvis du har analfissurer eller hæmorider, da en DRE kan forværre disse tilstande.

Hvis du beslutter dig for at få en prostatakræftscreening, vil din læge sandsynligvis bestille en blodprøve, så informer den person, der tager dit blod, hvis du er tilbøjelig til at blive svimmel.

Din læge kan bede dig om at underskrive en samtykkeerklæring, før du udfører en kræftscreening.

Hvad kan man forvente under eksamen

Du kan nemt og hurtigt få en prostataundersøgelse hos din læge. Generelt vil din læge til kræftscreeninger tage en simpel blodprøve.

Din læge kan også vælge at udføre en DRE. Før du udfører denne undersøgelse, vil din læge bede dig om at skifte til en kjole og fjerne dit tøj fra taljen og ned.

Under en DRE vil din læge bede dig om at bøje dig i taljen eller ligge på undersøgelsesbordet i fosterstilling med knæene mod brystet. De vil derefter indsætte en behandsket, smurt finger ind i din endetarm.

Din læge vil mærke efter noget unormalt, såsom bump eller hårde eller bløde områder, der kan indikere et problem. Din læge kan muligvis også mærke, om din prostata er forstørret.

En digital rektalundersøgelse kan være ubehagelig, især hvis du har hæmorider, men den er ikke alt for smertefuld. Det varer kun et par minutter.

Resultater

En DRE er et af din læges værktøjer, der kan hjælpe dem med at opdage flere prostata- og rektale problemer, herunder:

• BPH
• prostatakræft
• unormale masser i din endetarm og anus

Din læge vil straks kunne fortælle, om der er nogen områder, der giver anledning til bekymring, som kan berettige yderligere test.

Resultaterne af en DRE-undersøgelse er enten normale eller unormale, men læger er typisk afhængige af flere forskellige tests for at hjælpe dem med at stille en prostatakræftdiagnose.

Hvis din læge føler noget unormalt under DRE, vil de sandsynligvis anbefale at få en PSA-blodprøve, hvis du ikke allerede har gjort det.

Et PSA-niveau, der er forhøjet, kan indikere prostatacancer, men det kan også indikere andre tilstande, såsom BPH eller prostatainfektioner.

Hvis du har en unormal DRE og høje PSA-niveauer, kan din læge anbefale yderligere tests, herunder:

• transrektal ultralyd (TRUS)
• prostata biopsi
• MR-scanning

Fastlæggelse af næste trin

Hvis resultaterne af din DRE er normale, vil dine næste skridt afhænge af din alder, helbred og PSA-niveauer. Hvis der ikke findes mistanke om prostatacancer under en almindelig screening, giver ACS disse anbefalinger:

• Mænd med et PSA-niveau på mindre end 2,5 nanogram pr. milliliter (ng/mL) skal muligvis kun gentestes hvert andet år.
• Mænd med et PSA-niveau på 2,5 ng/ml eller mere skal screenes årligt.

Hvis en eller begge af dine prostatacancerscreeningstest er unormale, vil du og din læge diskutere de næste skridt.

Disse næste trin vil afhænge af din alder, generelle helbred og familiehistorie. Mere invasiv testning medfører øget risiko, som du bliver nødt til at diskutere med din læge.