Hvad er behandlingsmulighederne for OCD?

Behandlingsmuligheder for OCD

Mange mennesker, der oplever OCD-symptomer, søger aldrig behandling, måske fordi symptomerne kan komme og gå, og de kan variere i sværhedsgrad over et helt liv.

Med OCD er det normalt den bedste fremgangsmåde at få behandling tidligt. Resultater har en tendens til at være mere succesfulde med tidlig intervention og passende pleje.

Resultater er også bedre når behandlingen varetages af et tværfagligt sundhedsteam. Dette kan omfatte læger, psykologer, psykiatere, psykiatriske sygeplejersker og farmakologer, der arbejder sammen om at skabe en behandlingsplan, der opfylder dine individuelle behov.

Kognitiv adfærdsterapi (CBT)

For mange mennesker er kognitiv adfærdsterapi (CBT) en effektiv måde at behandle symptomerne på OCD, med eller uden medicin.

CBT er en form for samtaleterapi, der fokuserer på at identificere og ændre usunde og urealistiske tankemønstre.

Hvis du har OCD, er du sikkert bekendt med denne cyklus: Du har en påtrængende tanke, som vækker angst. Jo mere du forsøger at kontrollere eller undertrykke tanken, jo værre bliver angsten. Du kan ty til ritualer eller tvangsmæssig adfærd for at forsøge at neutralisere truslen fra de uvelkomne tanker.

Med CBT taler du og din behandler om de tanker, der udløser din angst. Du kan:

• diskutere, hvor sandsynlige eller realistiske dine antagelser er
• omstrukturere tanker, så de er sundere og mere realistiske
• udforske enhver følelse af overdrevet ansvar, du måtte føle
• frakoble dine tanker fra de handlinger, du foretager dig
• øv dig i at acceptere tanker i stedet for at forsøge at undgå eller regulere dem

Nyere typer CBT omfatter accept- og engagementsterapisom hjælper dig med at se tanker og følelser – inklusive angst – som midlertidige oplevelser, der ikke behøver at blive kontrolleret.

At lære at adskille dig selv fra dine tanker er en vigtig del af denne terapeutiske tilgang, ligesom det er at forpligte sig til et liv baseret på dine varige værdier i stedet for flygtige tanker og følelser.

Forskere finder ud af, at online CBT-programmer kan være lige så effektive for nogle mennesker som personlige terapisessioner.

Eksponerings- og responsforebyggende terapi

Eksponerings- og responsforebyggende (ERP) terapi adresserer den underliggende frygt for både tvangstanker og tvangshandlinger. Tidligt i dine terapisessioner vil din terapeut uddanne dig om OCD og udstyre dig med færdigheder, du kan bruge til at reducere angst.

Din terapeut vil også hjælpe dig med at identificere de situationer og begivenheder, der udløser tvangstanker og angst. De hjælper dig med at finde ud af, om disse begivenheder er relateret til mennesker, ting, steder, følelser eller sansestimuli, såsom lugte eller lyde.

Din terapeut vil normalt give dig mulighed for at beskrive de handlinger, du føler dig tvunget til at udføre, og hvordan disse tvangshandlinger er relateret til den frygt, du føler. Når du har identificeret dine triggere, vil din terapeut hjælpe dig med at rangere dem efter, hvor oprørende de er.

Over tid vil du og din terapeut gradvist konfrontere hver af dine frygt, begyndende med den mindst forstyrrende. Dette vil give dig mulighed for at øve dig i at berolige dig selv med de færdigheder, du har lært.

Målet er, at du på egen hånd kan reducere din angst, hvilket igen kan være med til at mindske behovet for ritualer og tvangshandlinger for at lette din frygt.

Det er ikke alle, der starter et ERP-forløb, der holder sig til det. Men for dem, der gør, forskning viser, at ERP kan være en meget effektiv metode til at bryde sammenhængen mellem tvangstanker og tvangshandlinger.

Medicin

Hvis du er diagnosticeret med OCD, kan din læge eller sundhedsplejerske ordinere medicin for at hjælpe dig med at håndtere dine symptomer.

Den mest effektive medicin er en klasse af antidepressiva kaldet selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er). Blandt de mest almindeligt ordinerede er:

• Paxil (paroxetin)
• Zoloft (sertralin)
• Prozac (fluoxetin)
• fluvoxamin
• Celexa (citalopram)

Det kan tage tid for disse medikamenter at bygge op i dit system til et effektivt niveau. Nogle forskning viser, at du kan få de bedste resultater, hvis du tager medicinen konsekvent i et år eller mere.

Det tricykliske antidepressivum clomipramin er også blevet grundigt undersøgt og har vist sig at være effektivt til at reducere OCD-symptomer. Selvom det er effektivt, er bivirkningerne mere omfattende for nogle mennesker.

Hvis du tager medicin til behandling af OCD-symptomer, er det vigtigt, at du taler med din læge, før du stopper eller reducerer den mængde, du tager. At stoppe eller reducere din dosis for hurtigt kan have skadelige virkninger.

Hjernestimulationsterapier

Med hjernestimuleringsterapi bruger læger enten magnetiske eller elektriske impulser til at ændre aktivitet i områder af hjernen, der vides at påvirke OCD-symptomer.

Dyb hjernestimulering

Den videnskabelige dokumentation for effektiviteten af ​​dyb hjernestimulering er blandet. På grund af den invasive karakter af denne terapi er de fleste læger enige om, at det kun bør overvejes, hvis psykoterapi eller medicin ikke kan hjælpe med at reducere OCD-symptomer.

Med dyb hjernestimulering placerer en læge en meget tynd elektrode i et område af din hjerne, der vides at være involveret med OCD.

Når elektroden er på plads, kan små elektriske impulser bruges til at stimulere hjernen. Hvis stimulering ikke lindrer symptomerne, kan elektroden fjernes eller genimplanteres i et andet område i hjernen.

Hjernestimulationsterapier er blevet brugt til at behandle OCD siden midten af ​​1980’erne. Igangværende forskning sætter læger i stand til mere præcist at målrette områder af hjernen, der er relateret til bestemte symptomer.

Transkraniel magnetisk stimulation (TMS)

Transkraniel magnetisk stimulation (TMS) er en ikke-invasiv hjernestimulationsteknik, der har vist sig noget lovende til behandling af OCD.

Med TMS-terapi sender en læge en strøm af energi gennem en magnetisk spole, der er placeret på dit hoved, normalt nær din pande. Den magnetiske puls, der afgives, menes at stimulere nerveceller i din hjerne, der er forbundet med OCD-symptomer.

På nuværende tidspunkt betragtes TMS som en supplerende terapi. Det betyder, at det bruges sammen med medicin for at reducere symptomer.

Mere forskning er nødvendig for at forstå, hvordan denne terapi virker, og hvilke områder af hjernen, der skal målrettes mod for de bedste resultater.

Hvad kan du gøre for at hjælpe dig selv?

OCD kan forårsage meget stress. Uanset hvilken behandling du og dit sundhedsteam beslutter dig for at tage, kan det være nyttigt også at lære mere om, hvordan du sænker dit stressniveau.

Følgende stresshåndteringsteknikker er alle effektive måder at hjælpe med at berolige dit sind og din krop:

• meditation
• mindfulness teknikker
• dybe vejrtrækningsøvelser
• Regelmæssig motion
• tilstrækkelig søvn

Når du har at gøre med en udfordrende tilstand som OCD, er det særligt vigtigt at tage sig af dit generelle helbred. Nogle trin, du måske ønsker at tage for at optimere dit helbred, omfatter:

• spise en sund, afbalanceret kost
• holde sig godt hydreret hele dagen

• motion i mindst 20 til 30 minutter om dagen

• får mindst 7 til 8 timers søvn hver nat

• praktiserer taknemmelighed på regelmæssig basis

• omgive dig med støttende venner og sundhedspersonale

Selvplejestrategier som disse kan virke som en stor opgave, når du kæmper med et psykisk problem. Hvis du føler dig overvældet af din egenomsorgs-to-do-liste, er det OK bare at vælge en sund vane og praktisere den, når du kan.

Sådan finder du en terapeut, der passer til dig

Du behøver ikke at håndtere OCD-symptomer på egen hånd. En god terapeut kan være en transformerende og styrkende allieret.

Her er nogle ting, du skal huske på, hvis du beslutter dig for at søge en terapeut:

Omkostninger og forsikring

Selvom mange former for terapi kan afsluttes på 8 til 12 uger, tager behandling af OCD tid. Og når det kommer til sundhedspleje, omsættes tid ofte til omkostninger.

De fleste private sygeforsikringsordninger, inklusive dem, du kan få adgang til gennem din arbejdsgiver, dækker visse former for mental sundhedspleje. Nogle arbejdsgivere tilbyder også medarbejderassistanceprogrammer, der indeholder rådgivning til psykiske lidelser.

Medicare Part A, de fleste Medicare Advantage (Medicare Part C) planer og Medicaid tilbyder alle behandling for psykiske lidelser.

Hvis du ikke har adgang til sundhedsdækning, kan du søge efter en terapeut, hvis priser er baseret på dit indkomstniveau, eller som tilbyder en glidende skala for gebyrbetalinger.

Good Therapy og Open Path Psychotherapy Collective tilbyder begge søgeværktøjer, der kan forbinde dig med terapeuter, der kan tilbyde nedsatte takster. Mange lokale sundhedscentre tilbyder også gratis eller billige mentale sundhedstjenester.

Bundlinjen

OCD er en psykisk lidelse med symptomer, der kan forstyrre dit liv. Den gode nyhed er, at der er behandlinger, der kan hjælpe med at lindre angst, reducere påtrængende tanker og hjælpe med at håndtere tvangsadfærd.

Adfærdsterapier og antidepressiv medicin er de gennemprøvede behandlingsmetoder for OCD. Der er også andre muligheder, der kan forbedre din livskvalitet, selvom der er behov for mere forskning for at bestemme, hvor effektive de er.

Når du udforsker behandlingsmuligheder, er det også vigtigt at gøre, hvad du kan for at hjælpe med at sænke dit stressniveau og passe godt på dit generelle helbred.