Hvad er atetose?

Oversigt

Symptomer på atetose

Tegn og symptomer på atetose omfatter:

• langsomme, ufrivillige, vridende muskelbevægelser
• tilfældige og uforudsigelige ændringer i muskelbevægelser
• forværrede symptomer med forsøg på kontrolleret bevægelse
• forværrede symptomer med forsøg på forbedret kropsholdning
• manglende evne til at stå
• svært ved at tale

Mennesker med atetose kan også opleve muskel-“overløb”. Dette sker, når du forsøger at kontrollere en muskel eller muskelgruppe og oplever ukontrolleret bevægelse i en anden muskelgruppe. For eksempel, når du forsøger at tale, kan du se øget muskelaktivitet i armen.

Atetose vs. chorea

Athetose og chorea ligner hinanden meget. Faktisk kan de forekomme sammen. Når de gør det, kaldes de i fællesskab choreoathetosis. Athetose, med sine flydende og vridende bevægelser, kaldes undertiden langsom chorea.

Symptomer på chorea omfatter:

• korte og uregelmæssige bevægelser
• danselignende ryk og rytmiske bevægelser
• pludselige muskelsammentrækninger
• ufrivillige bevægelser, der begynder og slutter brat og uforudsigeligt

Chorea påvirker primært ansigt, mund, krop og lemmer.

Atetose vs. dystoni

Dystoni er også en bevægelsesforstyrrelse. Det involverer ufrivillige og vedvarende muskelsammentrækninger. Dette kan være snoede, gentagne bevægelser. Ligesom athetose kan dystoni gøre det vanskeligt at opretholde en normal kropsholdning.

Symptomer på dystoni omfatter:

• en eller flere gentagne stillinger
• vedvarende eller intermitterende muskelsammentrækninger
• unormale, gentagne bevægelser
• asymmetrisk holdning
• potentiel involvering af krop, ben, nakke eller arme
• involvering af en muskelgruppe eller flere

Symptomer på dystoni kan forværres, når du forsøger at kontrollere muskelbevægelser. “Overflow” er også almindeligt med dystoni. Overløb er, når du forsøger at bruge en gruppe muskler, men en anden gruppe begynder at bevæge sig ufrivilligt.

Årsager til atetose

Atetose er ofte resultatet af komplikationer fra fødslen. Det kan også være et symptom på visse neurologiske sygdomme. Sjældent, det er forårsaget af slagtilfælde eller traumer.

Årsager til atetose omfatter:

Basalganglia sygdomme

Skader eller sygdomme i denne del af hjernen kan føre til symptomer på atetose. De basale ganglier er ansvarlige for at udglatte muskelbevægelser og koordinere ændringer i holdning. Når de ikke er i stand til at kontrollere nerveimpulser ordentligt, kan der forekomme ukoordinerede muskelbevægelser.

Disse sygdomme kan omfatte Huntingtons sygdom, Wilsons sygdom og andre.

Fødselsvanskeligheder

Hvis en baby er afskåret fra lufttilførsel under fødslen, er risikoen for at udvikle atetose højere. Asfyksi eller mangel på tilstrækkelige iltniveauer kan skade hjernen. Det afbryder også tilførslen af ​​nødvendige næringsstoffer og øger dopaminniveauet i hjernen. Disse virkninger kan beskadige de basale ganglier.

Gulsot

Hos en nyfødt kan høje niveauer af bilirubin efter fødslen beskadige de basale ganglier. Behandling kan sænke niveauet af forbindelsen, men blod-hjerne-barrieren, der beskytter voksne mod toksiner i kroppen, er ikke ordentligt dannet i denne unge alder. Dermed kan bilirubinet muligvis trænge ind i hjernen og forårsage varige skader.

Cerebral parese (CP)

CP er forårsaget af unormal udvikling eller skade på hjernen. Denne skade påvirker et barns evne til at kontrollere muskelbevægelser.

CP, der primært er forbundet med beskadigelse af de basale ganglier, er kendt som athetoid cerebral parese. Denne type CP kan være forårsaget af asfyksi og høje bilirubinniveauer.

Lægemiddeltoksicitet

Lægemidler, der øger niveauet af dopamin i hjernen, kan beskadige de basale ganglier og forårsage symptomer på atetose.

Slag

Athetose kan også forekomme efter et slagtilfælde eller traume hos voksne. Skader på hjernen kan forstyrre neuronernes bevægelse. Dette kan føre til symptomer på atetose og andre bevægelsesforstyrrelser.

Diagnose af atetose

Atetose er et symptom på en lidelse; det er sjældent en lidelse i sig selv. Det er derfor, din læge vil arbejde på at diagnosticere den underliggende årsag til bevægelsesproblemerne. Når årsagen er identificeret, kan lægen behandle den. Det skulle hjælpe med at eliminere eller begrænse symptomer på atetose.

For at diagnosticere den underliggende årsag vil din læge udføre:

• en fuldstændig sygehistorie
• en fysisk undersøgelse
• blodprøver
• hjernebilleddannelsestest
• grovmotoriske funktionstest

Hvert af disse værktøjer er designet til at hjælpe din læge med at vurdere dine symptomer og udelukke mulige årsager. Der er ingen definitive tests for mange af de mulige årsager til atetose, så det kan tage lidt tid, før en diagnose er nået.

Behandling af atetose

Behandling af bevægelsesforstyrrelsen fokuserer på den underliggende årsag. Hvis tilstanden, der fører til de uregelmæssige muskelbevægelser, behandles, bør de ledsagende symptomer reduceres eller elimineres.

Nogle gange kan specifikke behandlinger bruges til at reducere sværhedsgraden af ​​bevægelserne adskilt fra andre behandlinger. Disse omfatter:

• anti-dopamin medicin: lægemidler, der undertrykker hormonets virkning på hjernen
• Botox-injektioner: behandling, der midlertidigt kan begrænse ufrivillige muskelhandlinger
• ergoterapi: muskeltræning for at genvinde en vis kontrol

Udsigter for atetose

I de fleste tilfælde er athetose et langsigtet symptom på en kronisk tilstand. Så længe den underliggende årsag eksisterer, vil muskelbevægelserne forblive.

Hvis lidelsen opdages tidligt, kan læger begynde at lede efter en underliggende tilstand. Ligeledes kan du også begynde behandling og ergoterapi. Denne tidlige intervention er den bedste måde at hjælpe med at håndtere ændringer i evner og funktioner.

Mennesker med svære former for bevægelsesforstyrrelsen vil ofte have behov for en omsorgsperson. De ukontrollerede, vridende muskelbevægelser kan gøre daglige aktiviteter vanskelige. Dette inkluderer at gå, stå, sidde og spise. Det er dog vigtigt at huske, at der er tjenester tilgængelige, som kan øge uafhængigheden og hjælpe med boligændringer, beskæftigelse og transport.