Hvad du bør vide om paradoksal vejrtrækning

Hvad er en diafragma?

Mellemgulvet er en muskel mellem lungerne og hjertet, der flytter luft ind og ud, når du trækker vejret.

Når du inhalerer, udvider dine lunger sig og fyldes med luft. Din mellemgulv skubber nedad for at mindske trykket i brysthulen og tillade lungerne at udvide sig. Ved paradoksal vejrtrækning bevæger mellemgulvet sig opad, når du trækker vejret, og lungerne kan ikke udvide sig så meget. Dette forhindrer dig i at indånde nok ilt, hvilket er vigtigt for mange kropsfunktioner. Det gør det også svært at udånde kuldioxid, som er et affaldsprodukt fra åndedrætssystemet.

Afhængigt af sværhedsgraden af din tilstand kan du opleve helbredsproblemer, fordi du ikke får nok ilt eller slipper af med nok kuldioxid, hver gang du trækker vejret.

Hvad er symptomerne på paradoksal vejrtrækning?

Symptomer på paradoksal vejrtrækning er forårsaget af dårligt iltindtag. De omfatter:

åndenød eller åndenød
overdreven søvnighed, også kendt som hypersomni
træthed eller udmattelse ikke lindres ved at sove
vågner ofte om natten
dårligere træningspræstation
unormalt hurtig vejrtrækning (takypnø)

Du bør søge læge, hvis du oplever nogen af disse symptomer. De kan også være forårsaget af andre alvorlige tilstande.

Hvad forårsager denne type vejrtrækning?

Paradoksal vejrtrækning er et resultat af en tilstand, læger kalder diaphragmatisk dysfunktion. Denne tilstand kan være svær at diagnosticere. Forskere er ikke helt sikre på, hvad der forårsager paradoksal vejrtrækning eller dens underliggende tilstand. Følgende forhold kan dog gøre folk mere tilbøjelige til at udvikle paradoksal vejrtrækning:

Obstruktiv søvnapnø

Denne tilstand forstyrrer tilstrømningen af ilt og udånding af kuldioxid. Til sidst kan brystvæggen vende indad i stedet for udad, hvilket kan forårsage paradoksal vejrtrækning.

Traume eller skade på brystvæggen

Skader eller traumer kan adskille dine ribben fra din brystvæg. Denne adskilte sektion vil ikke længere udvide sig, når du inhalerer. Nogle gange kan denne sektion begynde at presse ind, hvilket forårsager paradoksalt vejrtrækning.

Afbrydelse af nerver

Freniske nerver styrer bevægelsen af din mellemgulv og andre vigtige muskler i din torso. Nerveskader kan forstyrre den normale bevægelse af musklerne i din torso og forårsage ændringer i din vejrtrækning. Dette kan være forårsaget af en neurodegenerativ sygdom, såsom multipel sklerose, muskeldystrofi og Guillain-Barre syndrom. Det kan også være forårsaget af lungekræft og skader på brystvæggen.

Mineralmangel

Mangel på visse mineraler, herunder kalium, magnesium og calcium, kan påvirke vejrtrækningen. For eksempel kan en lav mængde calcium forstyrre nervesystemet og hæmme vejrtrækningen.

Svage åndedrætsmuskler

I nogle tilfælde bliver musklerne, der understøtter de åndedrætsveje, svage, hvilket forstyrrer vejrtrækningsmønstrene. Dette kan ske ved neuromuskulære tilstande som multipel sklerose og ALS.

Hvordan diagnosticeres paradoksal vejrtrækning?

Først vil din læge spørge dig om de symptomer, du oplever, og din sygehistorie. De vil ofte køre en række forskellige tests for at vurdere ilt- og kuldioxidniveauerne i dit blod. De kan måle ilt ved at tage en blodprøve eller ved at bruge et oximeter, en lille enhed, der fastgøres til fingeren.

Din læge kan bestille andre tests, herunder:

fluoroskopi, en speciel type røntgen
lungefunktionstest
maksimalt statisk inspiratorisk tryk (MIP)
sniff nasal inspiratorisk tryk (“sniftest”)

En radiolog og lungelæge kan også bede om en række forskellige billeddiagnostiske test af torsoen for at få en bedre forståelse af, hvad der foregår.

ultralyd
røntgen af thorax
elektromyografi af diafragma
computertomografi (CT-scanning)
magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)

Hvordan behandles paradoksal vejrtrækning?

De fleste tilfælde af paradoksal vejrtrækning kan løses ved at behandle den underliggende tilstand. For eksempel, hvis årsagen er en næringsstofmangel, kan du tage kosttilskud eller ændre din kost.

Læger kan også ordinere behandlinger, der kan lindre dine symptomer. Natlig invasiv ventilation kan hjælpe mennesker med høj kuldioxid eller lav iltkapacitet. Hvis du har problemer, mens du sover, kan din læge bruge kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) til at håndtere dine symptomer.

Hvis dine symptomer fortsætter, eller du har et ekstremt tilfælde, skal du muligvis opereres. Mennesker, der har oplevet traumer i deres ribben eller lunger, skal normalt opereres for vellykket behandling.

Hvis mellemgulvet er lammet, kan en kirurg bruge en teknik kaldet kirurgisk applikation for at forbedre lungefunktionen. Dette indebærer at membranen udflades for at give lungerne mere plads til at udvide sig.

Folk, der er afhængige af ventilatorer, kan finde phrenic pacing nyttigt. Dette involverer en maskine, der sender signaler til de freniske nerver i din torso, hvilket får dine mellemgulvsmuskler til at trække sig sammen.

Hvad er udsigterne for paradoksal vejrtrækning?

Paradoksal vejrtrækning er typisk et symptom på diafragmatisk dysfunktion. Det har mange forskellige potentielle underliggende årsager, herunder nervelidelser, traumer og infektion. Tilstanden kan normalt behandles, når den underliggende årsag forsvinder.

Hvis du oplever problemer med vejrtrækningen, bør du tale med din læge. De kan køre test og udelukke livstruende tilstande.

Mange af de tilstande, der forårsager paradoksal vejrtrækning, kan ikke fikses gennem livsstilsændringer. Du kan dog reducere din risiko for paradoksal vejrtrækning lidt ved at:

holde en god kost med afbalanceret ernæring
opretholde en sund vægt
reduktion af drikkeri og rygning
styrkelse af kernemuskulaturen