Hvad du behøver at vide om flebitis

Hvad er flebitis?

Phlebitis er betændelse i en vene. Vener er blodkar i din krop, der fører blod fra dine organer og lemmer tilbage til dit hjerte. Flebitis opstår ofte i benene, men kan også påvirke vener i andre dele af din krop.

Phlebitis kan være forårsaget af beskadigelse af venevæggen eller af en blodprop, der blokerer en vene.

Betændelse forårsaget af en blodprop, eller trombe, kaldes tromboflebitis. Blodpropper kan forekomme i vener nær overfladen af ​​huden eller i vener dybt inde i dine muskler. Hvis en blodprop er i en dyb vene, kaldes det dyb venetromboflebitis eller dyb venetrombose (DVT).

Typer af flebitis

Flebitis kan påvirke både overfladiske og dybe vener.

Overfladisk flebitis henviser til betændelse i en vene nær overfladen af ​​din hud. Det kan skyldes en blodprop eller noget, der forårsager irritation i en vene, såsom et intravenøst ​​(IV) kateter.

Denne type flebitis er normalt ikke alvorlig, men den kan føre til:

• infektion i den omgivende hud
• sår på huden
• blodbanen infektioner

Hvis en blodprop i den overfladiske vene er omfattende nok og involverer området, hvor den overfladiske vene og en dyb vene kommer sammen, kan en DVT udvikle sig.

Dyb vene flebitis henviser til betændelse i en dybere, større vene, såsom dem der findes i dine ben. Dyb vene flebitis er mere tilbøjelige til at være forårsaget af en blodprop, som kan have meget alvorlige konsekvenser.

En blodprop kan brække af og rejse til dine lunger. Dette kaldes en lungeemboli (PE) og kan være livstruende. Det er vigtigt at kende risikofaktorerne og symptomerne på en DVT, så du kan søge omgående opmærksomhed fra en sundhedsperson.

Symptomer på flebitis

Symptomer på flebitis påvirker armen eller benet, hvor den betændte vene er placeret. De omfatter ofte hævelse og smerte i det berørte område. Disse symptomer kan variere afhængigt af, om du har overfladisk eller dyb vene flebitis.

Overfladiske flebitis symptomer

Hvis den betændte vene er placeret nær overfladen af ​​din hud, kan du opleve:

• rødme
• hævelse
• varme
• ømhed
• synlige røde “striber” på huden langs venen
• en reb- eller snorlignende struktur, som du kan mærke gennem huden

Symptomer på dyb vene flebitis

Hvis den betændte vene er dybt inde i en muskel, kan du opleve følgende symptomer i det berørte lem:

• smerte
• hævelse
• varme
• misfarvning af huden

Du kan også mærke smerter i din læg eller lår, hvis din flebitis er forårsaget af en DVT. Smerten kan være mere mærkbar, når du går eller bøjer din fod.

Kun omkring halvdelen af dem, der udvikler en DVT, oplever symptomer, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Dette er grunden til, at en DVT muligvis ikke bliver diagnosticeret, før der opstår en alvorlig komplikation, såsom en PE.

Symptomer på PE omfatter:

• uforklarlig åndenød
• brystsmerter
• hoste blod op
• smerte ved dyb vejrtrækning
• hurtig vejrtrækning
• føler sig svimmel eller besvimer
• hurtig puls

Ring til din lokale alarmcentral, hvis du tror, ​​du kan opleve en PE. Dette er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling.

Årsager til flebitis

De mest almindelige årsager til flebitis er skade eller irritation af slimhinden i et blodkar eller en blodprop inde i venen. I tilfælde af overfladisk flebitis kan dette skyldes:

• placering af et IV-kateter
• administration af irriterende medicin i dine årer
• en lille koagel
• en infektion
• en bløddelsskade

Årsager til dyb veneflebitis kan omfatte:

• irritation eller skade på grund af fysisk traume, såsom operation, brækket knogle eller alvorlig skade
• forsinket blodgennemstrømning på grund af manglende bevægelse, hvilket kan opstå, hvis du ligger i sengeleje eller sidder i en stilling i længere tid
• blod, der er mere tilbøjelige til at størkne, hvilket kan skyldes medicin, kræft, bindevævsforstyrrelser eller arvelige blodpropper

Hvem er i fare?

En række faktorer kan øge din risiko for flebitis. Du kan være mere tilbøjelig til at opleve flebitis, hvis du:

• har en personlig eller familiehistorie med blodpropper
• har en blodkoagulationsforstyrrelse, såsom faktor V Leiden-trombofili
• tage hormonbehandling eller p-piller
• oplever lange perioder med inaktivitet, hvilket kan være nødvendigt efter operationen
• sidde i lange perioder, såsom under rejser
• har visse kræftformer og kræftbehandlinger
• er gravide
• har overvægt eller fedme
• røg
• misbruge alkohol
• har åreknuder, hvilket kan øge din risiko for overfladisk flebitis
• er over 60 år

Diagnosticering af flebitis

En læge kan ofte diagnosticere flebitis baseret på dine symptomer og en fysisk undersøgelse. Du har muligvis ikke brug for særlige tests.

Men hvis en blodprop er mistænkt som årsag til din flebitis, kan din læge udføre flere tests ud over at tage din sygehistorie og undersøge dig. Disse tests kan omfatte:

• Ultralyd. En ultralyd bruger lydbølger til at vise blodstrømmen gennem dine vener og arterier. Det kan bruges til at opdage blokeringer eller blodpropper i de dybe vener i det berørte lem.
• D-dimer blodprøve. Denne test måler niveauer af d-dimer, et stof, der frigives, når en koagel bryder op. Hvis din d-dimer test er negativ, har du sandsynligvis ikke en blodprop.
• Venografi. Din læge udfører et venogram ved at injicere et specielt farvestof i en vene i din fod. Der tages derefter et røntgenbillede, mens farvestoffet flyder op i dit ben. Dette giver din læge mulighed for at se de dybe vener i dit ben og kontrollere, om der er en blodprop.
• Billeddiagnostiske tests. Din læge kan udføre en MR-scanning eller CT-scanning for at afgøre, om der er en blodprop i dine vener.

Hvis en blodprop opdages, vil din læge måske tage blodprøver for at teste for blodpropper, der kunne have forårsaget det.

Hvordan flebitis behandles

Behandling af flebitis kan involvere både egenomsorg og medicinsk behandling. Dine behandlingsmuligheder kan afhænge af, om du har overfladisk eller dyb vene flebitis.

Selvpleje i hjemmet

Der er trin, du kan tage derhjemme for at hjælpe med at reducere smerten og hævelsen af ​​flebitis. Disse omfatter:

• påføring af en varm kompres på det berørte område
• holde dit ben hævet, mens du hviler
• tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), såsom ibuprofen. (Hvis du også tager et blodfortyndende middel, må du ikke tage NSAID, medmindre det er ordineret af din læge).

Lægebehandling

Overfladisk flebitis forbedres ofte inden for et par uger ved hjælp af egenomsorgsforanstaltninger. Hvis flebitis påvirker en dyb vene, eller du har risiko for at udvikle DVT, kan din læge anbefale yderligere behandlinger. Disse kan omfatte:

• Antikoagulerende blodfortyndende medicin. Antikoagulantia reducerer dit blods evne til at størkne. Dette kan hjælpe med at forhindre en eksisterende koagel i at blive større og mindske risikoen for yderligere koagler. Disse lægemidler kan injiceres eller tages oralt.
• Trombolytiske medicin. Også kaldet “proppløser”, trombolytika opløser en koagel. De bruges typisk til mere alvorlige tilfælde af DVT.
• Åreknuder behandling. Hvis du har tilbagevendende overfladisk flebitis i åreknuder, kan din læge anbefale behandling af dine åreknuder. Mulighederne kan omfatte scleroterapi, laserbehandling eller kirurgisk fjernelse af åreknuder.
• Trombektomi. Denne procedure kan udføres, hvis DVT er meget omfattende og forårsager betydelige problemer med blodretur i dit lem. En kirurg indsætter en ledning og et kateter i den berørte vene og fjerner enten blodproppen, opløser den med medicin, der nedbryder koagulationen, såsom vævsplasminogenaktivatorer, eller udfører en kombination af begge.
• Vena cava filter. Indsættelse af et filter i et af dine store blodkar, vena cava, kan anbefales, hvis du har en DVT og har høj risiko for en PE, men ikke kan tage blodfortyndende medicin. Dette filter forhindrer ikke blodpropper i at dannes, men det forhindrer stykker af blodprop i at rejse til dine lunger.

Vena cava-filtre er typisk aftagelige, fordi permanente filtre kan forårsage komplikationer efter at have været på plads i 1 til 2 år. Disse komplikationer kan omfatte:

• infektion
• livstruende skade på vena cava
• forstørrelse af blodkar omkring filteret, hvilket tillader blodpropper at passere gennem filteret og ind i lungerne
• koagulerer op til, på eller forbi filteret i vena cava, hvoraf sidstnævnte kan brække af og rejse ind i lungerne

Minimering af dine risikofaktorer for udvikling af fremtidige DVT’er vil også være en vigtig del af behandlingen. Nogle vigtige forebyggelsesstrategier omfatter:

• diskutere dine risikofaktorer med din læge, især før et kirurgisk indgreb
• stå op og gå hurtigst muligt efter operationen
• undgå en stillesiddende (inaktiv) livsstil
• iført kompressionssokker
• strække dine ben og drikke masser af vand, når du rejser
• tale med din læge om et rygestopprogram, hvis du ryger
• opretholde en moderat vægt
• tager medicin som instrueret af din læge, som kan omfatte blodfortyndende medicin

Flebitis er betændelse i en vene, forårsaget af en blodprop eller beskadigelse af venevæggen. Overfladisk flebitis påvirker vener tæt på overfladen af ​​din hud. Dyb vene flebitis påvirker vener dybt inde i dine muskler.

Symptomer på flebitis kan omfatte rødme, smerte og hævelse i det berørte område. Selvplejestrategier såsom at påføre en varm kompres, holde dit ben hævet, mens du hviler, og tage NSAID’er kan hjælpe med at lindre disse symptomer. Behandlingsmuligheder for flebitis omfatter antikoagulerende medicin eller kirurgisk fjernelse af blodpropper.

Overfladisk flebitis heler ofte uden varige virkninger.

DVT, på den anden side, kan være livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Det er vigtigt at vide, om du har risikofaktorer for at udvikle en DVT og at få regelmæssig lægehjælp fra en læge.

Hvis du har oplevet en DVT før, kan du være mere tilbøjelig til at opleve en anden i fremtiden. At tage proaktive skridt kan hjælpe med at forhindre DVT.