Jeg føler mig svimmel: Perifer Vertigo

Hvad er perifer vertigo?

Vertigo er svimmelhed, der ofte beskrives som en snurrende fornemmelse. Det kan også føles som køresyge eller som om du læner dig til siden. Andre symptomer, der nogle gange er forbundet med svimmelhed omfatter:

tab af hørelse på det ene øre
ringen for dine ører
svært ved at fokusere dine øjne
tab af balance

Der er to forskellige former for vertigo: perifer svimmelhed og central svimmelhed. Ifølge American Institute of Balance er perifer vertigo normalt mere alvorlig end central vertigo.

Perifer vertigo er resultatet af et problem med dit indre øre, som styrer balancen. Central vertigo refererer til problemer i din hjerne eller hjernestamme. Der er flere forskellige former for perifer vertigo.

Lær mere: Vertigo og vertigo-associerede lidelser »

Hvad er typerne af perifer svimmelhed?

Benign paroxysmal positionel vertigo (BPPV)

BPPV betragtes som den mest almindelige form for perifer vertigo. Denne type har en tendens til at forårsage korte, hyppige anfald af svimmelhed. Visse hovedbevægelser udløser BPPV. Det menes at være på grund af små stykker af anatomisk affald, der brækker af fra de indre øregange og stimulerer de små hår, der beklæder dit indre øre. Dette forvirrer din hjerne, hvilket giver en følelse af svimmelhed.

Labyrintitis

Labyrintitis forårsager svimmelhed eller en følelse af, at du bevæger dig, når du ikke gør det. En indre øreinfektion forårsager denne form for svimmelhed. Som følge heraf opstår det ofte sammen med andre symptomer som feber og ørepine. Infektionen er i labyrinten, en struktur i dit indre øre, der styrer balance og hørelse. En virussygdom, såsom en forkølelse eller influenza, forårsager ofte denne infektion. En bakteriel øreinfektion er også nogle gange årsagen.

Vestibulær neuronitis

Vestibulær neuronitis kaldes også vestibulær neuritis. Denne type svimmelhed opstår pludseligt og kan forårsage ustabilitet, ørepine, kvalme og opkastning. Vestibulær neuronitis er resultatet af en infektion, der har spredt sig til den vestibulære nerve, som styrer balancen. Denne tilstand følger normalt en virusinfektion, såsom en forkølelse eller influenza.

Menières sygdom

Menières sygdom forårsager pludselig vertigo, der kan vare i op til 24 timer. Svimmelheden er ofte så alvorlig, at den giver kvalme og opkastning. Menières sygdom forårsager også høretab, ringen for dine ører og en følelse af mæthed i dine ører.

Hvordan diagnosticeres perifer vertigo?

Der er flere måder, hvorpå din læge kan afgøre, om du har perifer vertigo. Din læge kan undersøge dine ører for at se efter tegn på infektion, samt se om du kan gå i en lige linje for at teste din balance.

Hvis din læge har mistanke om BPPV, kan de udføre en Dix-Hallpike-manøvre. Under denne test vil din læge flytte dig hurtigt fra en siddende stilling til en liggende stilling, hvor dit hoved er det laveste punkt på din krop. Du vil stå over for din læge, og du bliver nødt til at holde dine øjne åbne, så din læge kan spore dine øjenbevægelser. Denne manøvre medfører symptomer på vertigo hos personer med BPPV.

Din læge kan også bestille balance- og høreprøver. Afhængigt af dine symptomer kan din læge også bestille billeddannelsesundersøgelser (såsom en MR-scanning) af din hjerne og nakke for at udelukke andre årsager til svimmelhed.

Hvad er behandlingsmulighederne for perifer vertigo?

Lægemidler og medicin

En række medicin bruges til at behandle perifer vertigo, herunder:

antibiotika (til behandling af infektioner)
antihistaminer – for eksempel meclizine (Antivert)
prochlorperazin – for at lindre kvalme
benzodiazepiner – angstmedicin, der også kan lindre fysiske symptomer på svimmelhed

Mennesker med Ménières sygdom tager ofte en medicin kaldet betahistin (Betaserc, Serc), som kan hjælpe med at reducere trykket forårsaget af væske i det indre øre og lindre symptomerne på sygdommen.

Behandling af høretab

Personer med Ménières sygdom kan have behov for behandling for ringen for ørerne og høretab. Behandlingen kan omfatte medicin og høreapparater.

Øvelser

Hvis du har fået diagnosen BPPV, vil din læge muligvis lære dig Epley-manøvren og Brandt-Daroff-øvelserne. Begge involverer at flytte dit hoved i en serie på tre eller fire guidede bevægelser.

Din læge vil typisk udføre Epley-manøvren, da den kræver hurtigere bevægelse og drejning af dit hoved. Det anbefales ikke til personer med nakke- eller rygproblemer.

Du kan lave Brandt-Daroff øvelser derhjemme. Disse er de mest almindeligt anvendte øvelser til behandling af svimmelhed. Det menes, at de kan hjælpe med at flytte det affald, der forårsager svimmelheden.

Sådan udfører du Brandt-Daroff øvelser:

Sid ved kanten af din seng (nær midten) med dine ben hængende over siden.
Læg dig på højre side og drej hovedet mod loftet. Hold denne position i mindst 30 sekunder. Hvis du føler dig svimmel, skal du holde denne stilling, indtil den passerer.
Vend tilbage til en oprejst stilling og stirr direkte frem i 30 sekunder.
Gentag trin to, denne gang på din venstre side.
Sid oprejst og kig lige frem i 30 sekunder.
Lav yderligere sæt mindst tre til fire gange om dagen.

Fysisk terapi

Vestibulær rehabiliteringsterapi er en anden behandlingsmulighed for perifer vertigo. Det involverer samarbejde med en fysioterapeut for at forbedre balancen ved at hjælpe din hjerne med at lære at kompensere for problemer med det indre øre.

Kirurgi kan behandle alvorlige, vedvarende tilfælde af svimmelhed, hvis andre behandlingsmetoder ikke lykkes. Denne operation involverer fjernelse af en del af eller hele dit indre øre.

Lær mere: 10 hjemmemedicin mod svimmelhed »