Oversigt
Hvad er forhøjet blodtryk?
Blodtryk er måling af det tryk eller den kraft, hvormed blod skubber på væggene i arterierne, mens hjertet pumper blod gennem kroppen. Højt blodtryk betyder, at kraften er højere end normale niveauer. Højt blodtryk kaldes også hypertension.
Hvordan påvirker højt blodtryk børn?
Højt blodtryk diagnosticeres anderledes hos børn end hos voksne, fordi sunde blodtryksniveauer ændrer sig, efterhånden som et barn vokser. Højt blodtryk hos børn opstår, når et barns blodtryk er lig med eller højere end hos 95 procent af andre børn af samme alder, køn og højde.
Over tid kan forhøjet blodtryk beskadige et barns organer, herunder hjernen, hjertet og nyrerne, fordi hjertet og blodkarrene ikke leverer blod til organerne, som de burde.
Hvor almindeligt er højt blodtryk hos børn?
Cirka 3,5 procent af børn og teenagere på 18 år og derunder i USA har forhøjet blodtryk. Det er muligt, at tallet er meget højere end dette, da nogle tilfælde kan være udiagnosticerede.
Højt blodtryk forekommer oftere i:
- Drenge
- Afroamerikanske og latinamerikanske børn
- Teenagere, snarere end hos yngre børn
Symptomer og årsager
Hvad forårsager højt blodtryk hos børn?
Forhøjet blodtryk klassificeres ud fra årsagen. Typerne for højt blodtryk er:
- Primær eller essentiel hypertension: Højt blodtryk uden kendt årsag
-
Sekundær hypertension: Højt blodtryk forårsaget af en arvelig eller underliggende tilstand
Hos børn omfatter årsager til sekundær hypertension:
- At være overvægtig
- Vejrtrækningsproblemer under søvn (apnø)
- Hjerteproblemer
- Nyrelidelser
- Medicin, herunder dekongestanter og steroider
Hvad er symptomerne på forhøjet blodtryk hos børn?
De fleste børn med forhøjet blodtryk har ingen symptomer. Læger opdager det normalt, når de kontrollerer et barns blodtryk under en rutinemæssig kontrol.
I sjældne tilfælde kan forhøjet blodtryk forårsage en medicinsk nødsituation.
Hvilke børn har risiko for at udvikle forhøjet blodtryk?
Børn med højere risiko for forhøjet blodtryk omfatter dem, der:
- Er afroamerikanske
- er overvægtige
- Har et familiemedlem med tilstanden
- Har diabetes
- Blev født for tidligt eller havde en lav fødselsvægt
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres forhøjet blodtryk hos børn?
Forhøjet blodtryk hos børn diagnosticeres med en blodtryksaflæsning. De fleste børn bør få taget deres blodtryk ved hvert brøndplejebesøg og nogle andre problembaserede besøg.
For at kontrollere blodtrykket pakker en sundhedsudbyder en manchet kaldet et blodtryksmåler på patientens arm og placerer et stetoskop under det. Udbyderen pumper manchetten fuld af luft og tager derefter aflæsningen, når luften forlader manchetten.
Blodtryksaflæsningen består af to separate målinger, som udbyderen læser sammen:
- Systolisk blodtryk: Det øverste tal i en blodtryksaflæsning, som måler trykket i blodkarrene, når hjertet skubber blod ud til kroppen.
- Diastolisk blodtryk: Det nederste tal i aflæsningen, som måler tryk i blodkarrene, når hjertet hviler mellem slagene.
Aflæsningerne sammenlignes med dem i normalområdet for et barn af samme alder, vægt og højde. Højt blodtryk diagnosticeres normalt, når trykniveauerne er højere end 95. percentilen, når det måles under flere besøg. (Læger tager flere målinger, før de stiller en diagnose af forhøjet blodtryk, fordi stresset ved at være på lægekontoret kan få blodtrykket til at stige hos nogle mennesker.)
Ledelse og behandling
Hvordan behandles forhøjet blodtryk hos børn?
Det er vigtigt at diagnosticere og behandle højt blodtryk hos børn tidligt for at undgå komplikationer. Behandling af forhøjet blodtryk afhænger af barnet og årsagen, hvis kendt. Nogle gange kan tilstanden håndteres ved at behandle den underliggende lidelse, der forårsager den.
I de fleste tilfælde anbefaler lægerne først livsstilsændringer til behandling af højt blodtryk hos børn. Lægen kan bede dig om at hjælpe dit barn med at foretage disse livsstilsændringer, herunder:
- Spis en sund kost, herunder masser af frugt og grøntsager
- Øget fysisk aktivitet
- Taber vægt
- Begrænsning af forarbejdet mad og dåsemad for at hjælpe med at reducere mængden af salt og sukker, dit barn indtager
Hvis livsstilsændringer ikke sænker dit barns blodtryk, kan lægen henvise dit barn til en specialist eller anbefale medicin til at håndtere tilstanden. Disse lægemidler bruges til at behandle højt blodtryk hos børn:
- Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmerefor at slappe af blodkarrene og gøre det lettere for blodet at flyde
- Angiotensin II-receptorblokkerefor at blokere virkningerne af et kemikalie i blodet, der trækker sammen (indsnævrer) blodkar
- Calciumkanalblokkerefor at slappe af blodkarrene og øge blodtilførslen til hjertet
- Betablokkerefor at blokere virkningerne af adrenalin og sænke pulsen, hvilket sænker blodtrykket
- Diuretikafor at befri kroppen for overskydende væsker og affald
Hvilke komplikationer er forbundet med højt blodtryk hos børn?
Hvis det ikke behandles, kan forhøjet blodtryk beskadige et barns organer, herunder hjernen, hjertet og nyrerne. Over tid kan denne skade føre til sådanne komplikationer som:
- Hjerteanfald
- Hjertefejl
- Nyresvigt
-
Slagtilfælde (tab af blodgennemstrømning til hjernen)
Outlook / Prognose
Hvad er prognosen (udsigten) for børn, der har forhøjet blodtryk?
Læger kan behandle de fleste tilfælde af forhøjet blodtryk hos børn gennem livsstilsændringer og i nogle tilfælde medicin. Hos nogle børn bliver forhøjet blodtryk en livslang tilstand. Børn, der har forhøjet blodtryk, er mere tilbøjelige til at have hypertension som voksne. Disse børn kan have brug for medicin resten af deres liv for at undgå komplikationer.
At leve med
Hvornår skal jeg kontakte en læge om mit barns forhøjede blodtryk?
Hvis dit barn ikke har nogen risikofaktorer for forhøjet blodtryk, vil lægen sandsynligvis begynde at måle det ved årlige kontroller, begyndende i en alder af 3. Hvis dit barn har risikofaktorer, kan din læge begynde at kontrollere blodtrykket, når barnet er et spædbarn. Denne test vil give din læge mulighed for at kontrollere din baby for tegn på forhøjet blodtryk og behandle det med det samme.
Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge om forhøjet blodtryk hos børn?
Hvis dit barn har forhøjet blodtryk, kan du spørge din læge:
- Hvad forårsagede mit barns forhøjede blodtryk?
- Hvor alvorligt er forhøjet blodtryk i denne alder?
- Hvad er den rigtige behandling for mit barn?
- Hvad kan vi gøre derhjemme for at sænke mit barns blodtryk?
Discussion about this post