Hjertesvigt er en tilstand, hvor dit hjerte ikke pumper nok blod til at opfylde din krops behov, eller hvor hjertet ikke slapper nok af, og trykket inde i kamrene kan stige. Dette kan forårsage træthed, vejrtrækningsbesvær og en ophobning af væske i dit væv.
Et anslået
Læs videre for at lære om HFpEF og få svar på almindelige spørgsmål om behandlinger, udsigter og mere.
Hvad er hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion?
Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF) er en type hjertesvigt, der opstår, når musklen i venstre ventrikel stivner og er mindre i stand til at slappe af, så trykket inde i hjertet stiger. HFpEF er normalt forårsaget af koronararteriesygdom, hjerteklapsygdom, diabetes, fedme eller hypertension.
For at forstå HFpEF hjælper det at vide, hvordan dit hjerte fungerer. Dit hjerte består af fire kamre:
- højre atrium
- højre ventrikel
- venstre atrium
- venstre ventrikel
Det højre atrium modtager iltfattigt blod fra resten af din krop og sender det til din højre ventrikel, som pumper blodet til dine lunger for at opsamle ilt.
Det venstre atrium modtager iltrigt blod fra dine lunger og sender det til din venstre ventrikel, som pumper blodet til resten af din krop.
Blodets bevægelse afhænger af den rytmiske afslapning og sammentrækning af dine hjertekamre. Dette er kendt som hjertecyklussen.
Dine hjertekamre (kaldet ventrikler) slapper af under diastolefasen af hjertecyklussen, hvilket gør det muligt for hjertekamrene at fyldes med blod. Din hjertemuskel trækker sig sammen i systolefasen, som pumper blodet.
Hvis du har HFpEF, bliver din venstre ventrikel stiv og kan ikke slappe ordentligt af. Dette forhindrer det i at fyldes med nok blod under hjertecyklussens diastolefase, og fyldningen sker med højere tryk, hvilket reducerer mængden af tilgængeligt blod til at pumpe gennem kroppen under systolefasen og forårsager backup af væske ind i lungerne og kroppen .
Som følge heraf afgives mindre iltrigt blod til dine organer og andet væv. HFpEF kan på grund af dets høje tryk også forårsage, at væske ophobes i dit væv, hvilket er kendt som kongestiv hjertesvigt.
Hvad er forskellen mellem hjertesvigt med bevaret og reduceret ejektionsfraktion?
Hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (HFrEF) er også kendt som systolisk hjertesvigt. Det påvirker også venstre ventrikel, men på forskellige måder.
I HFrEF er venstre ventrikel for svag snarere end for stiv. Det kan ikke trække sig ordentligt sammen. Det kan fylde med nok blod under hjertecyklussens diastolefase, men det kan ikke pumpe det blod med tilstrækkelig kraft under systolefasen, så mængden af udstødt blod (ejektionsfraktion) reduceres.
Ejektionsfraktion er en måling, der sammenligner mængden af blod, der fylder din ventrikel, med mængden af blod, som din ventrikel pumper ud med hver sammentrækning.
En normal ejektionsfraktion er
Hvis du har HFpEF, kan du faktisk have en normal ejektionsfraktion. Det skyldes, at der kommer mindre blod ind i den stivede venstre ventrikel, men dit hjerte er stadig i stand til at pumpe det blod tilbage ud af ventriklen.
Selvom andelen af blod, der går ind i andelen der går ud, er normal, får din krop stadig ikke nok iltet blod med hver hjertecyklus.
Din læge vil ikke være i stand til at fortælle, om du har HFpEF og HFrEF alene baseret på dine symptomer.
For at måle din udstødningsfraktion og diagnosticere den type hjertesvigt du har, kan din læge bestille tests som:
- ekkokardiogram
- nuklear stresstest
- MUGA Scan
- hjertekateterisering
- CT-scanning
Hvordan behandles konserveret ejektionsfraktion?
Behandlingsmulighederne for HFpEF er begrænsede.
Din læge kan ordinere diuretika for at begrænse væskeophobning i dit væv.
De kan også ordinere behandlinger til at håndtere andre kroniske helbredstilstande eller kardiovaskulære risikofaktorer, som du måtte have.
For eksempel kan de ordinere medicin til:
- reducere din puls, så hjertet bruger mere tid i diastole (hvilket giver hjertet mere tid til at fylde)
- sænke dit blodtryk, hvis du har forhøjet blodtryk
- reducere dit kolesteroltal, hvis du har højt kolesteroltal
- mindske din risiko for blodpropper, hvis du har atrieflimren
- kontrollere dit blodsukker, hvis du har diabetes
Din læge kan opfordre dig til at foretage andre livsstilsændringer, herunder at:
- tabe sig
- ændre din kost
- justere din træningsrutine
Forskere studerer andre behandlinger for HFpEF. Food and Drug Administration (FDA) godkendte lægemiddelkombinationen sacubitril og valsartan (Entresto) i februar 2021 til personer med HFpEF.
Din læge kan hjælpe dig med at lære om nye behandlingsmuligheder, efterhånden som de bliver tilgængelige, eller rådgive dig, hvis du er kvalificeret til et klinisk forsøg, der tester nye lægemidler for HFpEF.
Hvad er den forventede levetid ved diastolisk hjertesvigt?
Hjertesvigt er en potentielt livstruende tilstand.
En undersøgelse fra 2017 viste, at alle mennesker indlagt med hjertesvigt overlevede i en median på 2,1 år. Omtrent 75 procent af personer, der var indlagt med HFpEF i denne undersøgelse, døde inden for fem år. Kardiovaskulære og HF-genindlæggelsesrater var højere hos dem med HFrEF end dem med HFpEF.
Nogle mennesker lever længere med HFpEF.
Dine udsigter afhænger af:
- hvor alvorligt din hjertefunktion er påvirket
- hvor meget væskeophobning du har
- din alder og generelle helbred
- den behandling du modtager
Mange mennesker med HFpEF har andre helbredstilstande og kardiovaskulære risikofaktorer, såsom:
- højt blodtryk
- koronararteriesygdom
- atrieflimren
- kronisk nyresygdom
- diabetes
- fedme
Disse tilstande og risikofaktorer øger risikoen for dårlige helbredsresultater.
At få behandling for HFpEF og andre kroniske lidelser kan hjælpe med at forbedre din livskvalitet og dit livssyn. Det er også vigtigt at praktisere sunde vaner.
Omtrent halvdelen af mennesker med hjertesvigt har HFpEF.
Denne tilstand reducerer mængden af iltrigt blod, som dit hjerte leverer til andre væv og organer og øger trykket i dit hjerte. Det kan forårsage ubehagelige symptomer og sætte dig i fare for potentielt livstruende komplikationer.
Det er vigtigt at få behandling for HFpEF og andre kroniske helbredstilstande, som du måtte have. Din læge kan ordinere medicin og andre behandlinger. De kan også opfordre dig til at foretage ændringer i din livsstil for at beskytte dit hjerte og din generelle sundhed.
Discussion about this post