Oversigt
Hirsutisme er en tilstand hos kvinder, der resulterer i overdreven vækst af mørkt eller groft hår i et mandlignende mønster på ansigt, bryst og ryg.
Med hirsutisme er ekstra hårvækst ofte forårsaget af overskydende mandlige hormoner (androgener), primært testosteron.
Selvplejemetoder og effektive behandlingsmuligheder er tilgængelige for kvinder, der ønsker at behandle hirsutisme.

Symptomer
Hirsutisme er stift eller mørkt kropshår, der vises på kroppen, hvor kvinder ikke ofte har hår – primært ansigt, bryst, underliv, indre lår og ryg. Folk har meget forskellige meninger om, hvad der betragtes som overdreven.

Når høje androgenniveauer forårsager hirsutisme, kan andre tegn udvikle sig over tid. Denne proces kaldes virilisering. Tegn på virilisering kan omfatte:
- Uddybende stemme
- Skaldende
- Acne
- Nedsat bryststørrelse
- Øget muskelmasse
- Udvidelse af klitoris
Hvornår har du brug for at se en læge?
Hvis du synes, du har for meget groft hår på dit ansigt eller din krop, skal du tale med din læge om behandlingsmuligheder.
Overskydende ansigts- eller kropshår er ofte et symptom på et underliggende medicinsk problem. Se din læge for vurdering, hvis du over et par måneder oplever svær eller hurtig hårvækst i dit ansigt eller krop eller har tegn på virilisering. Du kan blive henvist til en læge, der har specialiseret sig i hormonforstyrrelser (endokrinolog) eller hudproblemer (hudlæge).
Årsager til hirsutisme
Hirsutisme kan være forårsaget af:
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Denne tilstand, der ofte begynder med puberteten, forårsager en ubalance mellem kønshormoner. I årevis PCOS kan langsomt resultere i overskydende hårvækst, uregelmæssige perioder, fedme, infertilitet og undertiden flere cyster på æggestokkene.
- Cushings syndrom. Dette syndrom opstår, når din krop udsættes for høje niveauer af hormonet kortisol. Det kan udvikle sig fra binyrerne, der fremstiller for meget cortisol, eller fra at tage medicin som prednison over en lang periode.
- Medfødt binyrehyperplasi. Denne arvelige tilstand er kendetegnet ved unormal produktion af steroidhormoner, herunder cortisol og androgen, af binyrerne.
- Tumorer. Sjældent kan en androgensekreterende tumor i æggestokkene eller binyrerne forårsage hirsutisme.
- Medicin. Nogle medikamenter kan forårsage hirsutisme. Disse medikamenter inkluderer minoxidil (Minoxidil, Rogaine); danazol, som bruges til behandling af kvinder med endometriose; testosteron (Androgel, Testim); og dehydroepiandrosteron (DHEA). Hvis din partner bruger topiske produkter, der indeholder androgener, kan du også blive påvirket gennem hud-til-hud-kontakt.
Ofte forekommer hirsutisme uden identificerbar årsag.
Risikofaktorer
Disse faktorer kan påvirke din sandsynlighed for at udvikle hirsutisme:
- Familie historie. Disse tilstande kan forårsage hirsutisme: medfødt binyrehyperplasi og polycystisk ovariesyndrom.
- Herkomst. Kvinder fra Middelhavet, Mellemøsten og Sydasiatisk herkomst er mere tilbøjelige til at have mere kropshår uden nogen identificerbar årsag end andre kvinder.
- Fedme. At være overvægtig medfører øget androgenproduktion, hvilket kan forværre hirsutisme.
Komplikationer fra hirsutisme
Hirsutisme kan være følelsesmæssigt foruroligende. Nogle kvinder føler sig selvbevidste om at have uønsket hår. Nogle kvinder udvikler depression. Selvom hirsutisme ikke forårsager fysiske komplikationer, kan den underliggende årsag til en hormonel ubalance forårsage.
Hvis du har hirsutisme og uregelmæssige perioder, kan du have polycystisk ovariesyndrom, som kan hæmme fertiliteten. Kvinder, der tager visse lægemidler til behandling af hirsutisme, bør undgå graviditet på grund af risikoen for fosterskader.
Forebyggelse af hirsutisme
Hirsutisme kan generelt ikke forhindres. Men at tabe sig, hvis du er overvægtig, kan hjælpe med at reducere hirsutisme, især hvis du har polycystisk ovariesyndrom.
Diagnose af hirsutisme
Test, der måler mængden af visse hormoner i dit blod, inklusive testosteron eller testosteronlignende hormoner, kan hjælpe med at bestemme, om forhøjede androgenniveauer forårsager din hirsutisme.
Din læge kan også undersøge din mave og lave en bækkenundersøgelse for at lede efter masser, der kan indikere en tumor.
Behandling af hirsutisme
Behandling af hirsutisme uden tegn på endokrin lidelse er ikke nødvendig. For kvinder, der har brug for eller søger behandling, kan behandling af hirsutisme involvere behandling af enhver underliggende lidelse, udvikling af en selvplejerutine for uønsket hår og afprøvning af forskellige terapier og medicin.
Medicin
Hvis kosmetiske eller selvplejemetoder til hårfjerning ikke har fungeret for dig, skal du tale med din læge om medicin, der behandler hirsutisme. Med disse medikamenter tager det normalt op til seks måneder (den gennemsnitlige livscyklus for en hårsække), før du ser en signifikant forskel i hårvækst. Valgmuligheder inkluderer:
- Orale svangerskabsforebyggende midler. P-piller eller andre hormonelle svangerskabsforebyggende midler, der indeholder østrogen og progestin, behandler hirsutisme forårsaget af androgenproduktion. Orale svangerskabsforebyggende midler er en almindelig behandling af hirsutisme hos kvinder, der ikke ønsker at blive gravid. Mulige bivirkninger inkluderer kvalme og hovedpine.
-
Anti-androgener. Disse typer stoffer blokerer androgener fra at binde sig til deres receptorer i din krop. Disse lægemidler ordineres undertiden efter seks måneder på orale svangerskabsforebyggende midler, hvis de orale svangerskabsforebyggende midler ikke er effektive nok.
Det mest anvendte anti-androgen til behandling af hirsutisme er spironolacton (Aldactone, CaroSpir). Resultaterne er beskedne og tager mindst seks måneder at være synlige. Mulige bivirkninger inkluderer menstruations uregelmæssighed. Fordi disse stoffer kan forårsage fosterskader, er det vigtigt at bruge prævention, mens du tager dem.
- Aktuel creme. Eflornithine (Vaniqa) er en receptpligtig creme specielt til overdreven ansigtshår hos kvinder. Det påføres direkte på det berørte område af dit ansigt to gange om dagen. Det hjælper med at sænke ny hårvækst, men slipper ikke af med eksisterende hår. Det kan bruges med laserterapi for at forbedre responsen.
Andre behandlingsmetoder
Du kan behandle med hårfjerningsmetoder, og resultaterne kan vare længere end selvplejemetoder. Metoder til hårfjerning kan kombineres med medicinsk behandling. Metoder til hårfjerning inkluderer:
-
Laserterapi. En stråle af stærkt koncentreret lys (laser) føres over din hud for at beskadige hårsækkene og forhindre hår i at vokse (fotoudpyling). Du har muligvis brug for flere behandlinger. For mennesker, hvis uønskede hår er sort, brun eller rødbrun, er fotoepilation normalt en bedre mulighed end elektrolyse.
Tal med din læge om risiciene og fordelene ved de forskellige lasere, der anvendes til denne hårfjerningsmetode. Mennesker med garvet eller mørkt pigmenteret hud har øget risiko for bivirkninger fra visse lasere, herunder en mørkfarvning eller lysning af deres sædvanlige hudtoner, blærer og betændelse.
-
Elektrolyse. Denne behandling indebærer at indsætte en lille nål i hver hårsække. Nålen udsender en puls af elektrisk strøm for at beskadige og til sidst ødelægge folliklen. Du har muligvis brug for flere behandlinger. For mennesker med naturligt blondt eller hvidt hår er elektrolyse en bedre mulighed end laserterapi.
Elektrolyse er effektiv, men kan være smertefuld. En følelsesløs creme spredt på din hud inden behandling kan reducere ubehag.
Livsstil og hjemmemedicin
Selvplejemetoder som følgende fjerner eller reducerer synligheden af uønsket ansigts- og kropshår midlertidigt. Der er ingen beviser for, at selvfjerning af hår fører til tungere hårvækst.
- Plukning. Plukning er en god metode til at fjerne nogle få hår, men det er ikke nyttigt til at fjerne et stort hårområde. Plukket hår vokser normalt igen. Denne hårfjerningsmetode kan udføres med en pincet, tynde tråde eller andre enheder designet til dette formål.
- Barbering. Barbering er hurtig og billig, men den skal gentages regelmæssigt.
- Voksning. Voksning indebærer at påføre varm voks på din hud, hvor det uønskede hår vokser. Når voksen er hærdet, trækker du den fra din hud for at fjerne hår. Voksning fjerner hurtigt hår fra et stort område, men det kan svi midlertidigt og nogle gange forårsage hudirritation og rødme.
- Depilation. Kemiske hårfjerningsanlæg påføres den berørte hud, hvor de opløser hår. Disse produkter fås i en række forskellige former, såsom gel, creme eller lotion. Disse produkter kan irritere huden og forårsage dermatitis. Du bliver nødt til at gentage hårfjerning regelmæssigt for at opretholde effekten.
- Blegning. Blegning lyser hårfarven, hvilket gør det mindre synligt for mennesker med lys hud. Hårblegeprodukter, der normalt indeholder hydrogenperoxid, kan forårsage hudirritation. Test ethvert produkt, du bruger på et lille hudområde først.
Går til en læge
Når du foretager din aftale, så spørg om du ikke bør fjerne dit uønskede hår, så lægen bedre kan evaluere din tilstand. Lav en liste over:
- Nøgle personlige oplysninger, herunder andre medicinske tilstande og ændringer i din menstruationscyklus eller sexlyst
- Alle medikamenter, vitaminer og andre kosttilskud, du tager, inklusive doser
- Spørgsmål til din læge
For hirsutisme, nogle spørgsmål at stille din læge inkluderer:
- Hvad forårsager sandsynligvis mine symptomer?
- Hvad er andre mulige årsager til mine symptomer?
- Hvilke tests har jeg brug for?
- Er min tilstand sandsynligvis midlertidig eller kronisk?
- Hvad er den bedste fremgangsmåde?
- Hvad er alternativerne til den primære tilgang, du foreslår?
- Jeg har andre sundhedsmæssige forhold. Hvordan kan jeg bedst styre dem sammen?
- Skal jeg se en specialist?
- Er der brochurer eller andet trykt materiale, jeg kan have? Hvilke websteder anbefaler du?
Tøv ikke med at stille andre spørgsmål.
Hvad din læge kan spørge
Din læge vil sandsynligvis stille dig spørgsmål, såsom:
- Hvornår begyndte dine symptomer?
- Er din menstruationscyklus ændret, eller er du stoppet med at få menstruationen?
- Er du gået i vægt?
- Har du udviklet ny acne?
- Er størrelsen på dine bryster ændret?
- Har andre kommenteret, at din stemme er ændret?
- Planlægger du snart at blive gravid?
.
Discussion about this post