Grøn stær er en gruppe øjensygdomme, der påvirker synsnerven. Denne tilstand påvirker generelt perifert syn først, men kan med tiden føre til blindhed.
Årsagerne til glaukom varierer, hvilket betyder, at der er flere behandlingsmuligheder afhængigt af dit individuelle tilfælde. Medicin og kirurgi kan hjælpe med at forhindre eller bremse yderligere synstab, selvom der ikke er nogen kur.
Øjendråber og anden medicin betragtes normalt som førstelinjebehandling for glaukom. Målet med disse lægemidler er at hjælpe med at fjerne overskydende væske fra øjet for at undgå en opbygning af tryk, som påvirker synsnerven.
Nogle gange er medicin ikke nok til effektivt at behandle glaukom, og din læge kan anbefale laserterapi eller operation. Kirurgi er en almindelig tilgang til behandling af glaukom, når konservative foranstaltninger har fejlet.
I 2020 næsten
Læs videre for at lære, hvad du kan forvente af de almindelige kirurgiske procedurer, der bruges til at behandle glaukom.
Trabekulektomi
Trabekulektomi kirurgi bruges til en type glaukom kaldet åben vinkel. Denne almindelige glaukom opstår, når væske i øjet ikke er i stand til at dræne ordentligt, hvilket får trykket i øjet til at stige.
En trabekulektomi er en stor procedure. Det tager omkring en time eller mindre at gennemføre. Det kan gøres under lokal (du vil være vågen) eller generel (du sover) anæstesi.
Under proceduren vil din kirurg begynde med enten at bedøve området eller administrere generel anæstesi. De vil derefter lave et snit i toppen af dit øje under dit øjenlåg for at skabe en kanal eller “bleb” for at dræne den overskydende væske. De vil derefter placere sting for at holde blæben åben.
Efter proceduren vil din kirurg placere et plaster over dit øje, og du vil være i stand til at tage hjem. Du bliver nødt til at have plasteret på indtil i det mindste næste dag, hvor du vender tilbage til kirurgen for en opfølgende aftale.
Din kirurg vil fjerne dine sting, når dit øje er klar, normalt omkring 2 uger senere.
Glaukomimplantatkirurgi (rørshunt)
Glaukomimplantatoperation, også kendt som en rørshunt, kan anbefales, hvis du har neovaskulær eller medfødt glaukom, selvom det også kan være en mulighed for personer med andre typer glaukom.
Denne procedure kan tage 1 til 2 timer og involverer implantering af et lille rør eller shunt i øjet.
Røret implanterer lavere tryk i øjet ved at lade ekstra væske dræne. Det sker typisk ambulant med lokalbedøvelse. Operationen udføres typisk under let sedation, men lejlighedsvis er generel anæstesi påkrævet.
Minimalt invasiv glaukomkirurgi (MIGS)
MIGS bruger mikroindsnit og udstyr i mikroskopisk størrelse til at lindre trykket i dit øje. Det her
MIGS bruges kun til milde tilfælde af glaukom, men det er stigende i popularitet og tilgængelighed. Men mens MIGS er en kortere operation og har mindre risiko for komplikationer, hævder nogle eksperter, at det ikke er så effektivt som guldstandardprocedurer som trabekulektomi, og at der endnu ikke er nok langsigtede data.
Det lille, specialiserede udstyr, der er nødvendigt for at udføre MIGS, er også meget dyrt, hvilket kan være uoverkommeligt for nogle patienter, når det ikke er dækket af forsikringen.
Cyklofotokoagulation (CPC)
Cyklofotokoagulation er en laserbehandling mod glaukom og virker ved at reducere både tryk og væskeproduktion i øjet.
CPC retter sig mod øjets ciliære processer, hvilket betyder, hvordan væske produceres. Dette skyldes, at mange tilfælde af glaukom er forbundet med overskydende væske i øjet, hvilket fører til øget tryk.
Du forbliver vågen under CPC. En lokalbedøvelse bruges til at bedøve dit øje, og proceduren vil kun tage et par minutter. Der er flere forskellige typer CPC, hvoraf nogle er mere invasive end andre.
De ændringer, laseren foretager på dit øje under CPC, holder muligvis ikke. De ciliære processer kan komme sig i nogle tilfælde, hvilket betyder, at de kan gå tilbage til at forårsage for meget væske og tryk.
Hvem kan have brug for en operation?
Om du skal opereres for glaukom afhænger af flere faktorer, herunder:
- om andre glaukombehandlinger har virket
- hvor alvorlig din glaukom er
- andre samtidige øjensygdomme, du har (og andre kroniske helbredstilstande)
Hold nøje øje med dine synsforandringer, når du har grøn stær, overvær almindelige lægeaftaler, og tag eventuelle nye symptomer op med det samme. Da synstab på grund af glaukom er permanent, er det vigtigt, at du er proaktiv.
Tal med din læge om, hvorvidt operation kan være det bedste næste skridt i din behandlingsplan for glaukom.
Risici og komplikationer
Som med enhver medicinsk procedure er der risici og komplikationer, der kan ske ved grøn stærkirurgi. I de fleste tilfælde er glaukomkirurgi effektiv til at håndtere synstab, selvom det ikke er en kur.
Efter operationen kan det tage op til et par uger, før hævelse og ømhed i øjet heler helt. Komplikationer efter operation kan omfatte:
- øjentørhed
- øjensmerter eller ubehag
- infektion
- lavt tryk i øjet
- tab af syn
- grå stær
Efterbehandlingsinstruktioner vil variere afhængigt af hvilken procedure du har. Følg altid din læges plejeinstruktioner, deltag i opfølgende aftaler og tag medicin som anvist.
Yderligere behandlingsmuligheder
Andre tilgange til behandling af glaukom omfatter medicin, laserterapier og svagsynshjælpemidler til at håndtere synstab.
Kan glaukom forebygges?
Grøn stær kan behandles, men det kan ikke helt forebygges eller helbredes. At få en hurtig diagnose kan hjælpe med at bevare dit syn, så du bør prioritere at deltage i rutinemæssige øjenundersøgelser.
Det
At opretholde sunde vaner kan gavne din generelle øjensundhed.
Dette omfatter:
- ikke at ryge (eller holde op med at ryge)
- spise en afbalanceret kost
- motionerer regelmæssigt
- få masser af søvn
- opretholde et sundt blodtryk og kolesteroltal
- beskytte dine øjne i solen
Grøn stær er en almindelig øjensygdom, der kan føre til permanente synsændringer og tab. Rettidig diagnose og behandling er afgørende for det bedst mulige resultat. Grøn stær behandles med en kombination af medicin (ofte øjendråber), laserterapi og operationer.
Der er muligvis ingen symptomer overhovedet i de tidlige stadier af glaukom, så det er vigtigt at få regelmæssige øjenundersøgelser for at screene for denne og andre øjensygdomme.
Kirurgi for glaukom anses for sikker og effektiv. Der er flere forskellige typer procedurer, som har til formål at reducere væske og tryk i dit øje.
Tal med din læge om, hvorvidt operation kan være dit næste bedste skridt, især hvis konservative behandlinger ikke har virket.
Discussion about this post