Gik Medigap Plan C væk i 2020?

Er Medigap Plan C væk?

I 2015 vedtog Kongressen en lovgivning kaldet Medicare Access and CHIP Reauthorization Act of 2015 (MACRA). En af ændringerne i denne afgørelse var, at Medigap-planer ikke må give dækning for del B-fradraget. Denne regel trådte i kraft den 1. januar 2020.

Denne ændring blev foretaget for at afskrække folk fra at besøge en læges kontor eller hospital, når det ikke var nødvendigt. Ved at kræve, at alle betaler af lommen for del B-fradraget, håbede Kongressen at skære ned på besøg for mindre lidelser, der kunne håndteres derhjemme.

Plan C er en af ​​to Medigap-planmuligheder, der dækkede del B-fradraget (den anden var Plan F). Det betyder, at det ikke længere kan sælges til nye tilmeldte på grund af den nye MACRA-regel.

Hvad hvis jeg allerede har en Medigap Plan C eller ønsker at tilmelde mig en?

Du kan beholde din Plan C, hvis du allerede har den. Så længe du blev tilmeldt før den 31. december 2019, kan du fortsætte med at bruge din plan.

Medmindre det firma, du har, beslutter ikke længere at tilbyde din plan, kan du holde fast i den, så længe det giver mening for dig. Derudover, hvis du blev berettiget til Medicare den 31. december 2019 eller før, kan du også stadig tilmelde dig Plan C.

De samme regler gælder for Plan F. Hvis du allerede havde det, eller allerede var tilmeldt Medicare før 2020, vil Plan F være tilgængelig for dig.

Er der andre lignende planmuligheder tilgængelige?

Plan C vil ikke være tilgængelig for dig, hvis du for nylig er berettiget til Medicare i 2021. Du har stadig mange andre muligheder for Medigap-planer, der dækker mange af dine Medicare-udgifter. Disse planer kan dog ikke dække del B-fradragsomkostningerne i henhold til den nye regel.

Hvad dækker Medigap Plan C?

Plan C er meget populær på grund af hvor omfattende den er. Mange Medicare omkostningsdelingsgebyrer er dækket af planen. Ud over dækning for del B-fradraget dækker Plan C:

• Medicare del A selvrisiko

• Medicare Part A coinsurance omkostninger
• Medicare Part B coinsurance omkostninger
• hospitalsmedforsikring i op til 365 dage
• de første 3 pints blod, der er nødvendige for en procedure
• faglært sygeplejecenter medforsikring
• hospice medforsikring
• nøddækning i et fremmed land

Som du kan se, er næsten alle omkostninger, der tilfalder Medicare-modtagere, dækket af Plan C. De eneste omkostninger, der ikke er dækket af Plan C, er det, der er kendt som Del B “overskydende gebyrer”. Overskydende gebyrer er et beløb over de Medicare-godkendte omkostninger, der faktureres af en sundhedsudbyder for en tjeneste. Overskydende gebyrer er ikke tilladt i nogle stater, hvilket gør Plan C til en god mulighed.

Hvilke andre omfattende planer er tilgængelige?

Der er en række Medigap-planer tilgængelige, inklusive Plan C og Plan F. Hvis du ikke kan tilmelde dig nogen af ​​dem, fordi du ikke var Medicare-kvalificeret før 2020, har du et par muligheder for lignende dækning.

Populære valg omfatter planerne D, G og N. De tilbyder alle lignende dækning som planerne C og F, med nogle få vigtige forskelle:

• Plan D. Denne plan tilbyder hele dækningen af ​​Plan C undtagen del B-fradraget.
• Plan G. Alle omkostninger undtagen del B-fradraget er også dækket under denne plan.
• Plan N. Under Plan N er alle dine omkostninger dækket med nogle få undtagelser. Del B-fradraget er ikke dækket, og du vil være ansvarlig for nogle selvbetalinger. Under Plan N betaler du op til $20 for nogle kontorbesøg og op til $50 for skadestuebesøg, der ikke resulterer i hospitalsindlæggelse.

Følgende diagram sammenligner detaljerne for hver af disse planer nærmere:

Er der en omkostningsforskel mellem planer?

Plan C-præmier har tendens til at være lidt højere end månedlige præmier for Plan D, G eller N. Dine omkostninger afhænger af, hvor du bor, men du kan se nogle eksempler på omkostninger fra hele landet i skemaet nedenfor:

Afhængigt af din stat kan du have mere end én Plan G-mulighed. Nogle stater tilbyder høj fradragsberettigede Plan G-muligheder. Dine præmieomkostninger vil være lavere med en høj-fradragsberettiget plan, men din selvrisiko kan være så høj som et par tusinde dollars, før din Medigap-dækning starter.

Hvordan vælger jeg den rigtige plan for mig?

Medigap-planer kan hjælpe dig med at betale omkostningerne forbundet med Medicare. Der er 10 tilgængelige planer, og Medicare kræver, at de er standardiserede, uanset hvilket firma der tilbyder dem. Undtagelsen fra denne regel er planer, der tilbydes indbyggere i Massachusetts, Minnesota eller Wisconsin. Disse stater har forskellige regler for Medigap-planer.

Medigap-planer giver dog ikke mening for alle. Afhængigt af dit budget og sundhedsbehov er det muligvis ikke fordelene værd at betale en ekstra selvrisiko.

Medigap-planer tilbyder heller ikke receptpligtig medicin og anden supplerende dækning. For eksempel, hvis du har en kronisk tilstand, der kræver en recept, kan du være bedre stillet med en Medicare Advantage Plan eller Medicare Part D plan.

På den anden side, hvis din læge har anbefalet en procedure, der vil kræve et hospitalsophold, kan en Medigap-plan, der dækker din Del A-fradrag og hospitals-medforsikring, være et smart træk.

Du kan købe Medigap-planer i dit område ved hjælp af et værktøj på Medicare-webstedet. Dette værktøj viser dig de tilgængelige planer i dit område og deres priser. Du kan bruge det værktøj til at beslutte, om der er en plan, der opfylder dine behov og budgetter.

For mere hjælp kan du kontakte dit State Health Insurance Assistance Program (SHIP) for at få råd til at vælge en plan i din stat. Du kan også kontakte Medicare direkte for at få svar på dine spørgsmål.

Medigap Plan C er en populær tillægsmulighed, fordi den dækker så mange af lommens omkostninger forbundet med Medicare.

• Fra 1. januar 2020 blev Plan C indstillet.
• Du kan beholde Plan C, hvis du allerede har det.
• Du kan stadig tilmelde dig Plan C, hvis du var berettiget til Medicare den 31. december 2019 eller før.
• Kongressen har afgjort, at plan B-fradraget ikke længere kan dækkes af Medigap-planer.
• Du kan købe lignende planer uden Plan B-fradragsdækning.
• Lignende planer inkluderer Medigap-planerne D, G og N.

Medicare plan muligheder og omkostninger kan ændres hvert år.