Giardia-infektion: årsager, symptomer og behandling

Generel information

Giardia-infektion er en tarminfektion præget af mavekramper, oppustethed, kvalme og anfald af vandig diarré. Giardia-infektion er forårsaget af en mikroskopisk parasit, der findes over hele verden, især i områder med dårlig sanitet og usikkert vand.

Giardia-infektion er en af ​​de mest almindelige årsager til vandbåren sygdom i mange lande. Disse parasitter findes ikke kun i vandløb og søer, men også i offentlige vandforsyninger, svømmebassiner, spabade og borehuller. Giardia-infektion kan spredes gennem mad og person-til-person kontakt.

Giardia-infektioner rydder normalt op inden for få uger. Men du kan have tarmproblemer længe efter at parasitterne er væk. Flere lægemidler er generelt effektive mod giardia-parasitter. Men ikke alle reagerer godt på disse stoffer. Forebyggelse er det bedste forsvar.

Symptomer på Giardia-infektion

Nogle mennesker med giardia-infektion udvikler aldrig tegn eller symptomer, men de bærer stadig parasitten og kan sprede den til andre gennem deres afføring. For dem, der bliver syge, vises symptomerne normalt en til tre uger efter eksponering. Symptomer på Giardia-infektion kan være:

• Vandig, undertiden ildelugtende diarré, som kan skifte med bløde, fedtede afføring
• Træthed
• Mavesmerter og oppustethed
• Kvalme
• Vægttab

Symptomer på giardia-infektion kan vare to til seks uger, men hos nogle varer de længere eller gentager sig.

Hvornår har du brug for at se en læge?

Ring til din læge, hvis du har løs afføring, mavekramper og oppustethed og kvalme, der varer mere end en uge, eller hvis du bliver dehydreret. Sørg for at fortælle din læge, hvis du er i fare for giardia-infektion: du har for nylig rejst til et område, hvor infektionen er almindelig, eller hvis du har slugt vand fra en sø eller vandløb.

Hvad forårsager Giardia-infektion?

Giardia-parasitter lever i tarmene hos mennesker og dyr. Før disse mikroskopiske parasitter overføres i afføring, bliver de indkapslet i hårde skaller kaldet cyster, hvilket giver dem mulighed for at overleve uden for tarmene i flere måneder. Når de er inde i en vært, opløses cysterne, og parasitterne frigøres.

Infektion opstår, når du ved et uheld sluger parasitcysterne. Dette kan ske ved at sluge usikkert vand, ved at spise inficeret mad eller ved kontakt mellem mennesker.

Indtagelse af forurenet vand

Den mest almindelige måde at blive smittet med giardia er efter indtagelse af usikkert (forurenet) vand. Giardia-parasitter findes i søer, damme, floder og vandløb over hele verden og også i offentlige vandforsyninger, brønde, cisterner, svømmebassiner, vandparker og kurbade. Grund- og overfladevand kan blive inficeret med giardia fra afstrømning i landbruget, spildevandsudledning eller dyre fæces. Børn, der har bleer og personer med diarré, kan ved et uheld forurene bassiner og kurbade.

Spise forurenet mad

Giardia-parasitter kan spredes gennem mad – enten fordi fødevarebehandlere med giardia-infektion ikke vasker hænderne grundigt, eller fordi råvarer overrisles eller vaskes med forurenet vand. Fordi madlavning dræber giardia, er mad en mindre almindelig infektionskilde end vand, især i industrialiserede lande.

Person-til-person transmission

Du kan blive smittet med giardia, hvis dine hænder bliver snavsede med afføring. Forældre, der skifter bleer til et barn, er især i fare. Det samme gælder børnepasningsarbejdere og børn i børnepasningscentre. Udbrud er mere og mere almindelige i børnepasningscentre. Giardia-parasitten kan også spredes gennem analsex.

Risikofaktorer

Giardia-parasitten er en meget almindelig tarmparasit. Selvom alle kan hente giardia-parasitter, har nogle mennesker større risiko:

• Børn. Giardia-infektion er langt mere almindelig hos børn end hos voksne. Børn er mere tilbøjelige til at komme i kontakt med afføring, især hvis de bærer bleer, træner toilet eller bruger tid i et børnepasningscenter. Mennesker, der bor eller arbejder med små børn, har også højere risiko for at udvikle giardia-infektion.
• Folk, der ikke har sikkert drikkevand. Giardia-infektion er voldsom, uanset hvor sanitet er utilstrækkelig, eller vand er ikke sikkert at drikke. Du er i fare, hvis du rejser til steder, hvor giardia-infektion er almindelig, især hvis du ikke er forsigtig med hvad du spiser og drikker. Risikoen er størst i landdistrikter eller ørkenområder.
• Mænd, der har sex med mænd. Mænd, der har sex med andre mænd uden at bruge kondom, har øget risiko for giardia-infektion og seksuelt overførte infektioner.

Komplikationer af Giardia-infektion

Giardia-infektion er næsten aldrig dødelig i industrialiserede lande. Men det kan forårsage dvælende symptomer og alvorlige komplikationer, især hos spædbørn og børn. De mest almindelige komplikationer ved Giardia-infektion er:

• Dehydrering. Ofte et resultat af svær diarré, dehydrering opstår, når kroppen ikke har nok vand til at udføre sine normale funktioner.
• Indvirkning på børns udvikling. Kronisk diarré fra giardia-infektion kan føre til underernæring og skade børns fysiske og mentale udvikling.
• Laktoseintolerance. Mange mennesker med giardia-infektion udvikler laktoseintolerance – manglende evne til at fordøje mælkesukker korrekt. Dette problem kan fortsætte længe efter infektionen er ryddet.

Sådan forhindres giardia-infektion

Intet lægemiddel eller vaccine kan forhindre giardia-infektion. Men fornuftige forholdsregler kan reducere chancerne for, at du bliver smittet eller spreder infektionen til andre.

• Vask hænder. Dette er den enkleste og bedste måde at forhindre de fleste former for infektion på. Vask dine hænder med sæbe og vand i mindst 20 sekunder efter brug af toilettet eller udskiftning af bleer, og inden du spiser eller tilbereder mad. Når sæbe og vand ikke er tilgængeligt, kan du bruge alkoholbaserede desinfektionsmidler. Imidlertid er alkoholbaserede desinfektionsmidler ikke effektive til at ødelægge cysteformen af ​​giardia, der overlever i miljøet.
• Rens ørkenvand. Undgå at drikke ubehandlet vand fra lavvandede brønde, søer, floder, kilder, damme og vandløb, medmindre du først filtrerer det eller koger det i mindst 10 minutter ved temperatur 158 F (70 C).
• Vask produkter. Vask alle rå frugter og grøntsager med sikkert, ikke-forurenet vand. Skræl frugten, før du spiser den. Undgå at spise rå frugt eller grøntsager, hvis de kan have kontakt med usikkert vand.
• Hold munden lukket. Forsøg ikke at sluge vand, når du svømmer i bassiner, søer eller vandløb.
• Brug vand på flaske. Når du rejser til dele af verden, hvor vandforsyningen sandsynligvis er usikker, skal du drikke og børste tænderne med flaskevand, som du åbner selv. Brug ikke is.
• Har sikker sex. Hvis du deltager i analsex, skal du bruge kondom hver gang. Undgå oral-anal sex, medmindre du er fuldt beskyttet.

Diagnose

For at diagnosticere giardia-infektion vil din læge sandsynligvis teste en prøve af din afføring. For nøjagtighed kan du blive bedt om at indsende flere afføringsprøver indsamlet over en periode på dage. Prøverne undersøges derefter i et laboratorium for at se efter tilstedeværelsen af ​​parasitter. Afføringstest kan også bruges til at overvåge effektiviteten af ​​enhver behandling, du modtager.

Behandling af giardia-infektion

Børn og voksne, der har giardia-infektion uden symptomer, behøver normalt ikke behandling, medmindre disse mennesker sandsynligvis spreder parasitterne. Mange mennesker smittet med giardia bliver ofte bedre alene om få uger.

Når symptomerne er svære, eller infektionen vedvarer, behandler lægerne normalt giardia-infektion med medicin som:

• Metronidazol (Flagyl). Metronidazol er det mest anvendte antibiotikum til giardia-infektion. Bivirkninger kan omfatte kvalme og en metallisk smag i munden. Drik ikke alkohol, mens du tager denne medicin.
• Tinidazol (Tindamax). Tinidazol fungerer så godt som metronidazol og har mange af de samme bivirkninger, men det kan gives i en enkelt dosis.
• Nitazoxanid (Alinia). Fordi det kommer i flydende form, kan nitazoxanid være lettere for børn at sluge. Bivirkninger kan omfatte kvalme, gas, gule øjne og farvet gul urin.

Lægemidler til giardia-infektion anbefales ikke til gravide kvinder på grund af medicin kan have skadelige virkninger for fosteret. Hvis dine symptomer er milde, kan din læge anbefale at udsætte behandlingen indtil efter første trimester eller længere. Hvis behandling er nødvendig, skal du spørge din læge om den bedst tilgængelige behandlingsmulighed.