
Poop er en stor del af forældreskabet, især i de nyfødte og spædbørns dage. (Nik “ja”, hvis du er albue dybt i snavsede bleer!)
Du kan endda blive forskrækket over, hvad du finder nogle gange. Forskellige farver, konsistenser og – slurk – endda blod eller slim. Du er dog i godt selskab. Den gode nyhed er, at det meste afføring, du ser – selv de virkelig mærkelige ting – kan være helt normale.
Der er dog nogle få tidspunkter, hvor du kan have grund til bekymring. Tag for eksempel laktose. Det er et sukker, der findes i både modermælk og modermælkserstatning. Selvom det er meget sjældent, er nogle babyer intolerante over for laktose, fordi deres kroppe mangler enzymet (lactase), der fordøjer det. Med intolerance kommer vandig, løs afføring og andre fordøjelsesproblemer.
Men løs afføring kan også betyde andre ting. Så hvordan kan du kende forskel på laktoseintolerance og mere almindelige problemer? Lad os se nærmere.
Relateret: Hvad siger din babys afføringsfarve om deres helbred?
Typer af laktoseintolerance
Det er vigtigt at forstå, at laktoseintolerance er virkelig ualmindeligt hos børn under 2 til 3 år. Faktisk har det en tendens til at dukke op oftere hos unge og voksne, når det normalt er kendt som primær laktoseintolerans.
Mennesker med denne tilstand begynder livet med en god forsyning af laktase, enzymet, der nedbryder laktose. Efterhånden som de bliver ældre, kan deres laktaseniveauer falde dramatisk og gøre fordøjelse af selv små mængder mælkeprodukter vanskelig.
Primær laktasemangel påvirker op til 70 procent af mennesker og bestemmes delvist af genetik. Det sker også for at være mere almindeligt hos personer af asiatisk, afrikansk, latinamerikansk, amerikansk indianer, middelhavs- og sydeuropæisk afstamning. Ikke alle mennesker med laktasemangel vil have symptomer.
Medfødt laktoseintolerance
Dette betyder ikke, at babyer ikke kan blive født med laktoseintolerance. Denne tilstand kaldes medfødt laktoseintolerance, og det er overført genetisk – i familier – gennem det, der kaldes autosomal recessiv arv. Det betyder, at en baby har modtaget genet fra både mor og far ved undfangelsen.
På en måde er det som at vinde det genetiske lotteri, og undersøgelser rapporterer konsekvent, at laktoseintolerance er ekstremt sjælden hos babyer.
Spædbørn med medfødt laktoseintolerance viser tegn med det samme, med de første par fodringer op til 10 dage gamle. Symptomer, som vandig diarré, tager ikke meget tid at udvikle sig, fordi – i modsætning til primær laktoseintolerance – er enzymet laktase enten mangelfuldt eller simpelthen fraværende fra fødslen. Du kan også se denne tilstand kaldet:
- alactasia
- hypolactasia
- laktose malabsorption
- mælkesukker intolerance
- medfødt laktasemangel
Galaktosæmi er en anden medfødt tilstand, der ikke er laktoseintolerance, men som på samme måde kan påvirke din babys evne til at behandle laktose i modermælkserstatning eller modermælk.
Det er en sjælden metabolisk tilstand, hvor kroppen enten ikke producerer noget eller ikke producerer nok GALT, leverenzymet, der er nødvendigt for at nedbryde galactose.
Galaktose er en del af laktossukkeret, men at have galaktosæmi er ikke det samme som at være laktoseintolerant. Med denne tilstand kan babyer dog have lignende symptomer som diarré. Disse symptomer viser sig generelt inden for et par dage efter fødslen.
Galaktosæmi kan være livstruende, hvis den ikke opdages tidligt. Heldigvis er den mest almindelige form en del af standard nyfødtskærm udført i USA.
Udviklingsmæssig laktoseintolerance
Udviklingsmæssig laktoseintolerance er også til stede ved fødslen. Det er et resultat af, at en baby er født for tidligt (før 34 ugers svangerskab). Spædbørn født tidligt kan have lavere laktaseniveauer, fordi dette enzym typisk produceres sent i tredje trimester.
Denne form for intolerance varer måske ikke særlig længe. Babyer kan hurtigt vokse fra det, efterhånden som deres tyndtarm modnes.
Sekundær laktoseintolerance
Sekundær laktoseintolerance kan påvirke babyer, børn og voksne. Med denne form sænker tyndtarmen sin laktaseproduktion som reaktion på sygdom eller skade.
Almindelige lovovertrædere omfatter ting som Crohns sygdom, cøliaki og bakteriel overvækst. Hos babyer kan denne intolerance udvikle sig efter en køb af svær diarré, underernæring eller anden sygdom.
Med tiden kan kroppen muligvis behandle laktose efter at have modtaget behandling for den underliggende tilstand.
Relateret: Alt hvad du behøver at vide om laktoseintolerance
Tegn — både inden i og uden på bleen
Igen begynder tegn og symptomer på laktoseintolerance hos babyer normalt inden for et par dage efter fødslen. Hvis din baby har det fint i flere måneder og derefter viser disse tegn, er synderen sandsynligvis ikke laktoseintolerance – medmindre din lille har været syg og udvikler den sekundære form.
Symptomerne omfatter:
- diarré
- oppustethed, gas og kvalme
- mavesmerter og kramper
- fejlernæring/manglende trives
Da babyer ikke kan fortælle dig, hvad der generer dem, kan du bemærke, at din baby er kræsen eller græder efter fodring. Deres underliv kan være hævet eller fast. De kan også græde, når de passerer gas eller pooper.
Bleindhold kan være den klareste indikator her. Din babys afføring kan være løs og vandig. De kan også virke omfangsrige eller skummende. De kan endda være sure, hvilket betyder, at du kan mærke, at bleudslæt fra din babys hud bliver irriteret. (Av!)
Behandling af laktoseintolerance hos babyer
Det er vigtigt at tale med din læge for at få en korrekt diagnose, før du ændrer formel eller prøver andre behandlinger.
Den sjældne baby med medfødt laktoseintolerance bør have en laktosefri formel. Uden at foretage dette skifte kan babyer opleve vægttab og dehydrering. Denne tilstand kan endda være livstruende, hvis den ikke behandles omgående.
Når din baby er gammel nok til at spise mad, så prøv at fokusere på calciumrige fødevarer for at bygge bro over denne ernæringskløft. Disse omfatter fødevarer som:
- broccoli
- Pinto bønner
- calciumberiget soja eller andre mælkeerstatninger
- kalciumberigede brød og juice
- spinat
Du vil måske også tale med din børnelæge om kosttilskud for at understøtte dit barns D-vitaminniveau.
Hvad det kunne være i stedet for
Der er et par andre muligheder for din babys mærkelige bleer. Tjek med din børnelæge for at lave en præcis diagnose og behandlingsplan.
Mælkeallergi
Nogle babyer kan være allergiske over for komælk – det er faktisk en af de mere almindelige fødevareallergier blandt børn, selvom det er mindre almindeligt hos yngre spædbørn.
Efter at have drukket mælk reagerer immunsystemet og forårsager en række symptomer fra milde til svære. Dette kan omfatte ting som:
- hvæsen
- kaster op
- får hududslæt eller nældefeber
- har maveproblemer
Din baby kan opleve anfald af diarré eller løs afføring med eller uden blod.
Mange børn vokser fra en mælkeallergi med tiden. Ellers er behandlingen simpelthen at undgå modermælkserstatning og andre fødevarer, der indeholder mælk fra køer og andre pattedyr.
Der er en lille risiko for anafylaksi med mælkeallergi, så det er virkelig nøglen til at afgøre, om dit barn er intolerant eller allergisk.
Komælkproteinintolerance
Nogle babyer har problemer med at nedbryde proteinerne i komælk. Hvis dit barn er følsomt over for mælkeproteiner, kan du se diarré – endda blodig diarré – og slim i afføringen. Din baby kan også opleve udslæt, eksem, mavesmerter eller opkastning.
Symptomer på denne intolerance har tendens til at udvikle sig inden for den første uge efter eksponering. Denne tilstand påvirker babyer, der får modermælkserstatning, men mælkeproteiner kan også passere gennem modermælken, hvis en mor indtager mælkeprodukter.
Omkring 2 til 5 procent af babyer har denne følsomhed, men det forsvinder generelt, når de når deres første fødselsdag. Så en islagkage kan stadig være en mulighed til den store dag. Klargør kameraet!
Formælk/bagmælk ubalance
Hvis du ammer, har du måske hørt, at din mælk er opdelt i to typer. Formælk kan være lettere, ligesom skummetmælk. Bagmælk kan virke federe, ligesom sødmælk. Der produceres mere formælk i starten af en sygeplejesession. Jo mere tid din baby ammer, jo mere bagmælk får de.
Med nogle babyer, hvis der er en ubalance og baby får for meget formælk, kan det forårsage alt fra gas til irritabilitet. Din babys afføring kan til tider være eksplosiv. Og den kan se grøn, vandig eller skummende ud.
Relateret: Har min baby en formælk/bagmælk ubalance?
Ting at prøve for usædvanlig afføring eller andre symptomer, der tyder på mælkeproblemer
Du vil måske skifte formler med vejledning fra din læge, hvis dit barn er allergisk over for mælk, eller hvis det viser en proteinfølsomhed. Der er en række valgmuligheder på markedet, herunder soja og hypoallergene formler, som du kan købe både i håndkøb og på recept.
Ammende mødre kan være nødt til at ændre deres egne kostvaner for at sikre, at mælk og dets protein ikke passerer ned til deres baby. Det betyder, at man undgår indlysende fødevarer som mælk, ost, yoghurt og andre mejeriprodukter.
Du skal også læse etiketterne omhyggeligt for at se efter ting som tør mælk, kærnemælk, kasein og andre produkter, der findes i forarbejdede fødevarer. Tal med din læge, før du følger en streng eliminationsdiæt, da du muligvis går glip af vigtige næringsstoffer.
Hvis du har mistanke om ubalance mellem formælk/bagmælk, kan et besøg hos en certificeret ammekonsulent være nyttig. Det kan være en god ide at prøve at spise oftere eller at fodre barnet fuldt ud på det ene bryst, før du skifter til det næste.
Relateret: Mælkeproteinallergi: Hvad er mine formelmuligheder?
Poop af alle farver og teksturer kan være normalt hos babyer. Hvis underligt udseende afføring er ledsaget af overdreven gråd, gas, blod i afføringen eller andre symptomer, skal du besøge din børnelæge.
Laktoseintolerance er sjælden hos spædbørn, men der er en række andre tilstande og situationer, der kan kræve at skifte formler eller prøve forskellige fodringsmetoder for at gøre baby gladere og sundere.
Discussion about this post