Forståelse af latent tuberkulose

LTB sker, når du har TB-bakterier (Mycobacterium tuberculosis) i din krop, men du har ikke symptomer på en infektion.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ca 13 mio mennesker i USA har LTB.

Hvis du har LTB, forbliver bakterierne “sovende” i din krop og forårsager ingen skade. Fordi bakterierne er inaktive, kan du ikke give LTB videre til andre mennesker.

Men uden behandling kan LTB udvikle sig til aktiv TB-sygdom. TB-sygdom er en alvorlig sygdom, der kan være livstruende. Du kan overføre TB-sygdom til andre, når du hoster, nyser eller taler.

Det korte svar er nej. Hvis du har LTB, du vil ikke opleve symptomer. LTB vil ikke få dig til at føle dig syg som den aktive form af sygdommen.

Men hvis din tilstand udvikler sig til aktiv TB-sygdom, vil du have symptomer, såsom:

• en hoste, der varer mere end 3 uger
• brystsmerter

• træthed eller svaghed

• manglende appetit og uventet vægttab

• hoste blod eller opspyt op

• kulderystelser eller feber
• nattesved

LTB resultater fra bakterier kaldet Mycobacterium tuberculosis. Du kan få LTB, når du er i nærheden af ​​en person med aktiv TB-sygdom.

Den mest almindelige måde at få LTB på er ved at indånde dråber fra luften, der indeholder bakterierne. Dette kan ske, når en person med aktiv TB hoster, nyser eller taler i nærheden af ​​dig.

Når du inhalerer TB-bakterier, kan bakterierne:

• rydde ud af din krop, og du vil ikke udvikle infektionen
• sætte sig i dine lunger (eller et andet sted), men forblive inaktive
• vokse ude af kontrol, hvilket forårsager en aktiv infektion

De primære risikofaktorer for LTB involverer tæt fysisk kontakt med en person med aktiv TB-sygdom. Du kan være mere udsat for TB, hvis du:

• bor i områder med høje forekomster af aktiv TB-sygdom
• har HIV
• injicere ulovlige stoffer
• arbejde i områder med høje TB-rater
• bor tæt på, såsom hospitaler, fængsler og flygtningelejre

Du kan også have en højere risiko hvis du har kronisk nyresvigt, der kræver hæmodialyse eller silikose.

Andre risikofaktorer omfatte:

• tumornekrosefaktor-alfa-blokkere

• medicinske tilstande som diabetes
• et svækket immunsystem
• alder (yngre eller ældre mennesker kan have en højere risiko)
• alkoholbrug
• rygning
• underernæring

Der er to måder at teste for LTB.

Den første er en hudtest kaldet tuberkulin hudtest. Under denne test vil en sygeplejerske sprøjte en lille mængde væske, der indeholder proteiner fra TB-bakterien, ind i din arm. Efter 48-72 timer vil en læge kontrollere injektionsstedet for hævelse eller misfarvning, hvilket kan indikere et positivt resultat.

Den anden er en interferon gamma release assay (IGRA) test. IGRA er en blodprøve, der kan virke bedre end en hudtest, hvis du har diabetes. Men det kan være mindre præcist, hvis du har et svækket immunforsvar.

På grund af dette kan din læge muligvis udføre andre tests for at bekræfte din diagnose. Dette kan evt involvere et røntgenbillede af thorax og en negativ sputumprøve.

Hvis du har LTB, vil din smeartest være negativ, og dit røntgenbillede af thorax vil vise typiske resultater. Hvis du har aktiv TB, vil dit røntgenbillede vise atypiske resultater, og din smear-test vil vise positive resultater.

Ifølge CDC, er der flere behandlingsmuligheder for LTB. Disse omfatter følgende:

• isoniazid (INH)
• rifapentin (RPT)
• rifampin (RIF)

Din læge kan ordinere en eller flere af disse lægemidler. CDC anbefaler en af ​​tre behandlingsprotokoller, herunder at tage:

• INH og RPT en gang om ugen i 3 måneder
• RIF dagligt i 4 måneder
• INH og RIF dagligt i 3 måneder

Det er vigtigt at tage al medicin som din læge ordinerer og afslutte hele behandlingsforløbet. Dette vil hjælpe med at sikre, at infektionen ikke vender tilbage eller udvikler sig til aktiv TB.

Den bedste måde at forebygge tuberkulose på er ved at undgå eksponering for en person med aktiv tuberkulose. Hvis du har været i tæt fysisk kontakt med en person med aktiv tuberkulose, så bliv testet så hurtigt som muligt. At behandle infektionen i dens latente form er meget lettere end at behandle TB-sygdom.

HIV er en af ​​de primære risikofaktorer for LTB, fordi det kan gøre det sværere for din krop at rydde ud af TB-bakterierne. Du vil måske tage ekstra forholdsregler for at forhindre HIV, når du er i et område med en høj TB-rate. Dette kan omfatte:

• ved at bruge kondomer eller andre barrieremetoder
• tager medicin for at forhindre HIV (præeksponeringsprofylakse eller PrEP)
• at få regelmæssig test for seksuelt overførte infektioner

At holde dit immunsystem sundt kan også hjælpe med at reducere din risiko for at udvikle TB. At spise næringsrige fødevarer, motionere regelmæssigt og få nok søvn er alle vigtige for at opretholde et sundt immunsystem.

LTB er en inaktiv TB-infektion. På dette stadium har infektionen ingen symptomer, og du kan ikke give den videre til andre. Du kan fortsætte med at udvikle TB-sygdom, som er smitsom og involverer symptomer.

Den bedste måde at forhindre LTB i at blive TB er at tage den nødvendige medicin for at fjerne bakterierne. Du vil måske også reducere din risiko for at få TB ved at bruge en barrieremetode under sex og vedligeholde et sundt immunsystem.